Pamela, nedávná pacientka doktora Alana W. Christensena, certifikovaného ortopeda specializujícího se na chirurgii ruky a horních končetin, říká, že léčba její trhliny SLAP je jednou z nejlepších věcí, které kdy udělala.
Alan W. Christensen, M.D., SLAP tear
„Bylo to úžasné,“ říká Pamela, která v péči doktora Christensena podstoupila dvě operace ramene v rozmezí deseti let. „Bylo potřeba jen velmi málo léků, doba rekonvalescence byla prakticky nulová a všechno bylo skvělé.“
V roce 2004 podstoupila Pamela operaci SLAP trhliny. Po čase začala opět trpět bolestmi a vrátila se k doktoru Christensenovi na další léčbu. Díky desetiletému pokroku v medicíně mezi jednotlivými zákroky říká, že zkušenosti a rekonvalescence byly tentokrát mnohem lepší než při její poslední operaci.
Jaké jsou příznaky SLAP trhliny?
Představte si, že vaříte v kuchyni, jdete si pro něco sáhnout ze skříňky a nemůžete to uchopit kvůli nesnesitelné bolesti v rameni. Přesně s tím musí pacienti, kteří trpí trhlinou předního a zadního labra (SLAP), žít každý den.
„Když dojde k trhlině SLAP, horní část labra se stane nestabilní a může vést k nestabilitě ramene,“ říká Dr. Christensen. „Zranění roztrhne přední i zadní část, kde se biceps stýká s labrum, což může pacientovi způsobit velkou bolest, a i když se rameno nestane nestabilním, může to zhoršit každodenní funkci.“
Mezi příznaky SLAP trhliny patří např:
- Pocit zablokování, praskání, chytání nebo drcení
- Bolest při zvedání předmětů
- Snížený rozsah pohybu
- Pocit, jako by rameno chtělo vyskočit z kloubu
Pamela říká, že před operací nemohla hýbat rukou, aniž by ji to bolelo, ale nyní má již za šest týdnů zpět plný pohyb.
Jaké jsou možnosti léčby SLAP trhliny
Pamela podstoupila dvě operace ramene v rozmezí deseti let v péči doktora Christensena a říká, že po posledním zákroku SLAP trhliny je opět plně funkční a cítí se úžasně.
Trhliny SLAP se nejprve léčí konzervativně, což znamená, že operace není první možností. Pacienti a lékaři společně vypracují plán zahrnující léky a fyzikální terapii v závislosti na závažnosti zranění. Když tato konzervativní opatření selžou, stává se operace jediným způsobem, jak trhlinu napravit.
Pamela podstoupila dvě operace ramene v rozmezí deseti let v péči doktora Christensena a říká, že po posledním zákroku je opět plně funkční a cítí se úžasně.
Jak může artroskopie pomoci při léčbě SLAP trhliny?
Chirurgická možnost, kterou chirurg s největší pravděpodobností použije při léčbě SLAP trhliny, je artroskopie. Při artroskopii chirurg zavede do ramenního kloubu malou kameru, tzv. artroskop, aby zjistil, k jakému poškození ramene došlo. Odtud mohou chirurgové diagnostikovat a opravit problémy s kloubem.
„Artroskop nám poskytuje minimálně invazivní, nejmodernější metodu, jak vidět dovnitř kloubu,“ říká doktor Christensen. „Jakmile se dostaneme do kloubu, můžeme opravit nebo odstranit roztrženou část labra.“
V případě Pamely použil Dr. Christensen artroskop k opravě labra a odstranění tří kostních ostruh, které vznikly v důsledku operace stejného ramene v roce 2004.
Dr. Christensen použil nervovou blokádu, aby zvládl bolest Pamely během operace i po ní. „Tuto krátkodobou blokádu, která obvykle trvá několik dní, používáme k tlumení bolesti u pacientů po operaci. Tím minimalizujeme nepříjemné pocity a umožníme jim dříve zahájit rehabilitaci,“ říká doktor Christensen.
„Ani to nebolelo, když mi blok zavedl,“ říká Pamela. „Ani jsem nevěděla, že už je hotový.“
Jak vypadá proces zotavení po opravě SLAP trhliny?“
Po zmírnění bolesti a otoku po operaci vám chirurg předepíše protokol fyzikální terapie. Doba rekonvalescence se pohybuje od dvou do 12 týdnů v závislosti na závažnosti zranění.
„Při poslední operaci v roce 2004 jsem nemohla nejméně osm týdnů ani začít hýbat rukou,“ říká Pamela. „Tentokrát jsem se při první návštěvě vrátila za týden a začala jsem s terapií, při které jsem posilovala ruku, hýbala se a dělala všechny činnosti doma.“
Po šesti týdnech Pamela znovu získala plný rozsah pohybu a říká, že s výsledky nemůže být spokojenější. „Je to opravdu jednoduché. Nikam jinam bych nešla. Proto jsem se sem po deseti letech vrátila,“ říká. „Prožila jsem si to dvakrát a můžu říct, nečekejte na to – netrpte bolestí.“