- Máte červený, bolestivý opar v koutku úst? Mohlo by se jednat o angulární cheilitidu
- Angulární cheilitida je často mylně považována za opar nebo popraskané rty, ale obvykle ji způsobuje plíseň
- K angulární cheilitidě může přispět nadměrné olizování
Pokud máte suché, popraskané rty a nepomáhá ani natírání kapesníkem, pak viníkem nemusí být popraskané rty. Můžete mít kožní onemocnění, o kterém většina lidí vlastně ani neví: angulární cheilitidu.
„Angulární cheilitida je kožní onemocnění, které způsobuje bolestivý zánět v jednom nebo obou koutcích úst,“ říká doktorka Sonia Batra, dermatoložka a spolumoderátorka televizního pořadu The Doctors. Batra odhaduje, že angulární cheilitida postihuje asi 0,7 % populace, takže i když není zrovna super běžná, není ani vzácná.
Co způsobuje angulární cheilitidu?
Základní příčinou angulární cheilitidy je hromadění slin v koutcích rtů, což může způsobit jejich vysušení a popraskání. „Když sliny rozkládají a zanítí kůži v koutcích úst, mohou se zanícená místa kolonizovat bakteriemi nebo kvasinkami, které obvykle sídlí v ústech,“ říká Batra.
Zánět a praskání v koutcích úst může vést k bolestivým vředům. „V důsledku toho může být obtížné otevřít ústa dokořán a někteří mohou mít pocit pálení na rtech nebo v ústech,“ říká Batra. V závažnějších případech mohou někteří lidé pociťovat špatnou chuť v ústech nebo potíže s jídlem, zejména pokud se podráždění rozvine v otevřené, krvácející puchýře.
Často si lidé mohou olizovat rty ve snaze zmírnit bolest, ale to ji ve skutečnosti může ještě zhoršit. „Způsobuje to větší hromadění slin, což vytváří ideální prostředí pro růst bakterií nebo plísní, jako jsou kvasinky,“ říká.
Angulární cheilitida je často mylně zaměňována za opar, ale podle Batry je mezi nimi zásadní rozdíl: „Vizuálně se angulární cheilitida projevuje v koutku úst jako popraskaná, šupinatá kůže, zatímco opar se může objevit kdekoli v okolí úst. Obvykle vypadá jako shluk malých puchýřků, na kterých se v průběhu několika dní vytvoří krusty,“ říká.
„Opary mají navíc své životní cykly, takže často pocítíte pálení nebo svědění na určité části rtu ještě předtím, než se vytvoří puchýř. Angulární cheilitida nemá varovné příznaky, dokud se neobjeví vřídek.“
Kdo je ohrožen?“
No, každý, ale někteří lidé jsou k angulární cheilitidě náchylnější než jiní. Například pokud máte hluboké vrásky kolem koutků úst (známé také jako „marionetové vrásky“), je pravděpodobnější, že se v těchto hlubších štěrbinách budou hromadit sliny, což vás více ohrožuje zánětem.
Angulární cheilitida je také častější u lidí s opakovanými afty v ústech (nadýchané bílé skvrny na jazyku nebo vnitřní straně tváří) v důsledku nerovnováhy plísně zvané Candida, která může být způsobena poruchou imunity nebo častým užíváním korcitosteroidů či antibiotik, říká Batra.
Kouřáci, lidé s rovnátky a lidé s citlivou pokožkou jsou také náchylnější k plísňovým infekcím. Obzvláště časté jsou také u starších lidí: „starší lidé mají často nadbytek slin v důsledku zubních náhrad, ztráty zubů a nedostatku vitamínů, což zvyšuje jejich riziko,“ říká Batra.
Některá onemocnění, jako je anémie, cukrovka, poruchy imunity a některé druhy rakoviny, vás ohrožují angulární cheilitidou.
Je angulární cheilitida nakažlivá?
Podle zubní ordinace Fallbrook Smiles není angulární cheilitida na rozdíl od oparu nakažlivá. Onemocnění se může rozšířit na druhou stranu úst, není však pravděpodobné, že by se rozšířilo na jiné části těla.
Jak léčit angulární cheilitidu
„Pokud se u vás angulární cheilitida objeví, udržujte zanícené místo čisté a suché, abyste zabránili zhoršení infekce,“ říká Batra. „Lékař vám také může předepsat lokální steroidní krém, který podpoří hojení.“ V závažnějších případech vám lékař může předepsat antibiotika nebo protiplísňové léky.
Pokud je bolest relativně malá, můžete ji také vyléčit pomocí několika domácích postupů, včetně použití balzámu na rty, vazelíny nebo kokosového oleje ke zklidnění a zvlhčení podrážděných míst, říká Batra. Buďte však opatrní: pokud se infekce neléčí, může se zhoršit a rozšířit na okolní kůži nebo způsobit afty v ústech.
Chcete-li vzniku angulární cheilitidy zabránit, zůstaňte hydratovaní, udržujte rty suché, pravidelně používejte kapesníček a dodržujte správnou ústní hygienu, říká Batra. Také si přestaňte olizovat rty, protože nejenže se tím šíří sliny, ale také to vypadá neuvěřitelně nechutně.