Bolesti kyčlí během těhotenství? Tady je návod, jak se s tím vypořádat

Bolestí v těhotenství je tolik, že je někdy těžké určit, co je co: Bude to mít vliv na miminko? Je to jen běžná bolest, nebo jde o něco vážného? Rodím?!

Téměř všechny bolesti kyčlí a zad v těhotenství jsou pouze příznakem měnícího se těla, nikoli něčím, co zůstane, až bude miminko venku. (Bolesti kyčlí a/nebo zad můžete mít i pak, ale to bude mít více společného s porodem a/nebo nošením miminka než s těhotenstvím.)

Takže přijde chvíle, kdy už toho bude dost. „Vždy je důležité poradit se s lékařem nebo porodní asistentkou, pokud pociťujete zesílené bolesti, které vás zastaví na místě a/nebo se zhoršují či nepolevují,“ říká bývalá tanečnice a zkušená terapeutka prenatálních masáží Ellen Giglio, která působí v New Yorku. „Typické těhotenské příznaky mají tendenci přicházet a odcházet s hormonálními a strukturálními změnami, ale silná bolest nebo nepříjemné pocity, které nepolevují, mohou být varovným signálem.“

Proč mě vůbec v těhotenství bolí kyčle?

Roste vám dítě! To vše je bohužel zcela normální. Ve skutečnosti asi 60 procent žen uvádí v těhotenství bolesti bederní a pánevní oblasti (tj. bolesti zad a kyčlí), takže jste v dobré – i když bolestivé – společnosti.

Kombinace prudce rostoucích hormonů a toho, že ve vás roste člověk, může být pro tělo opravdu náročná, zejména pro bederně-pánevní oblast, což způsobuje tu obávanou bolest kyčlí během těhotenství. „Příliv těhotenských hormonů přirozeně uvolňuje struktury měkkých tkání, zejména vazy a šlachy,“ vysvětluje Giglio. Pojivová tkáň musí změknout, aby uvolnila místo pro růst a následný odchod miminka, ale také se mění vaše vlastní strukturální nastavení – jinými slovy, vaše kosti a obratle se musí posunout, což může být opravdu nepříjemné. „To má obrovský vliv na strukturální vyrovnání a může to oslabit svaly,“ říká Giglio.

Je tu také prostý fakt přibírání na váze v relativně krátkém časovém úseku. To samo o sobě může způsobit velký tlak na klouby. Kombinace všech těchto faktorů má za následek bolesti kyčlí v těhotenství a několik dalších bolestí, se kterými jste pravděpodobně nepočítali, jako například…

Bolesti oblých vazů: Co jsou to ty ostré bolesti? Rodím?“

Pravděpodobně ne, takže nepanikařte. Nezaměňujte ostré, bodavé bolesti v podbřišku s běžnou bolestí kyčlí: Jedná se s největší pravděpodobností o bolesti kulatých vazů.

Podle Mayo Clinic: „Kulaté vazy jsou dvojice provazcovitých struktur v pánvi, které pomáhají podpírat dělohu tím, že spojují přední část dělohy s oblastí třísel“. Jak dítě v děloze roste a děloha se rozšiřuje, tyto vazy se také roztahují a táhnou, což způsobuje určité napětí. Bolest se často objevuje, když jsou vazy v křeči nebo se cítí podrážděný blízký nerv.

„Těhotné ženy říkají, že ji pociťují, když jsou příliš dlouho na nohou, nebo když vstávají ze sedu, nebo když kýchají či kašlou,“ říká Giglio. „Někdy ji ženy pociťují při cvičení nebo při náhlém pohybu, jiné říkají, že ji pociťují kdykoli během dne, většinou však při pohybu, ne typicky při klidném ležení.“

Jak mohu zmírnit bolest kulatých vazů?

Věnujte pozornost tomu, kdy cítíte bolest kulatých vazů nejvíce, radí Giglio. Je to, když vstáváte ze sedu? Při cvičení? Při kýchnutí? Zjištění, kdy máte tendenci pociťovat bolest – uvědomění si vzorců – může pomoci zabránit tomu, aby se bolest vyskytovala příliš často.

Tady je několik konkrétních rad, jak se vyhnout bolesti kulatých vazů v těhotenství:

• Vstávejte pomalu. Před pohybem nebo chůzí počkejte, až se svaly a vazy ustálí ve stoje.
• Těsně před kýchnutím nebo zakašláním si sedněte nebo se prohněte v bocích.
• Používejte teplé obklady a dopřávejte si teplé koupele.
• Upřednostňujte sílu a ohebnost. Udržování silného jádra a obou nohou silných a ohebných může pomoci zmírnit bolest.
• Dopřejte si masáž.
• Může vám pomoci Tylenol, ale před užitím jakýchkoli léků se vždy poraďte se svým lékařem.

S bolestí kulatých vazů je to ale tak: Dokud miminko roste, tyto ostré bolesti budou pravděpodobně přicházet a odcházet, protože se děloha, okolní svaly, šlachy a kulatý vaz stále natahují.

Pokud tato bolest začne být silná a nepolevuje, vždy se nechte vyšetřit na tyto vzácné případy zánětu slepého střeva nebo předčasného porodu.

Bolest sedacího nervu: Cítím bolest v zádech a bolest po noze. Co se děje?

Ta horká bolest nervu, kterou cítíte dole v noze, když sedíte, ohýbáte se nebo chvíli stojíte? To je obávaná bolest sedacího nervu.

Ačkoli ischias může být způsoben několika příčinami – nejčastěji hernií ploténky, spondylolistézou nebo stenózou – u těhotných žen je to pravděpodobně kvůli posunu páteře a zvýšenému tlaku na pánev, vysvětluje Giglio. Zánět sedacího nervu se obvykle projeví někdy ve druhém a/nebo třetím trimestru, kdy jsou více postiženy struktury měkkých tkání a zarovnání páteře se dále posouvá.

„U těhotných žen obvykle vidím změnu jejich postavy a zarovnání, jak dítě roste v děloze,“ říká. „Jak váha dítěte/dělohy/placenty nadále napíná dělohu, břišní svaly a vazy, bederní páteř má tendenci se stále více prohýbat, což způsobuje kolébání zad. Tím se obratle dostávají do zcela jiné polohy a stahují bederní svaly.“

To může také způsobit větší tlak na sakroiliakální kloub, známý také jako SI kloub. Tento kloub spojuje křížovou kost s kyčelním kloubem a umožňuje pohyb v dolní části zad a v kyčlích. Snažíte se toto místo lokalizovat? Můžete ho nahmatat přímo v místě, kde je na obou stranách křížové kosti malý důlek, přímo nad zadkem – pravděpodobně tam, kde vás bolí! Těhotenství může tahat za SI kloub, hamstringy, hýžďové svaly, hluboké boční rotátory a stabilizátory kyčlí, což způsobuje bolest.

Jak mohu zmírnit ischias během těhotenství?

Zkuste si především připomenout, že váš ischias nebude trvat dlouho. Pokud nemáte vážné zdravotní potíže, jako je například vyhřezlá ploténka, jakmile z vás dítě vypadne, bolest sedacího nervu zmizí. Takže jakkoli je vám to nepříjemné, brzy se to změní.

Do té doby:

• Cvičení. Plavání je obzvláště vhodné při bolestech zad a sedacího nervu, protože jste ve stavu beztíže.
• Investujte do pravidelné masáže, která pomůže uvolnit zatuhlé svaly.
• Dávejte si teplé koupele, které pomáhají prokrvení svalů a při ischiasu (ale nedopřejte si je příliš horké!).
• Používejte led.
• Najděte si správnou polohu při odpočinku. To dává všem kostním a měkkotkáňovým strukturám šanci být v neutrální a uvolněné poloze.
• Při sezení používejte bederní opěrku nebo běžné polštáře opřené o bederní část zad. To může zklidnit bolesti v dolní části zad, a tím způsobit menší zatížení křížové kosti, kyčelních kloubů a svalových struktur.
• Noste pohodlnou, podpůrnou obuv s určitým polstrováním. Tím se sníží útlak kloubů způsobený vyšší hmotností těla a problémy s posunem v zarovnání.

Jak se ještě mohu vyhnout bolesti v těhotenství?“

• Nezůstávejte příliš dlouho v jedné poloze, zejména v klidném sedu nebo stoji. (To platí, ať už jste těhotná, nebo ne!) „Jak říkával můj moudrý akupunkturista: ‚Všeho moc škodí!'“ říká Giglio. Důležitá je tedy umírněnost.
• Zůstaňte hydratovaní – více než obvykle. To je klíčové pro svaly, kloubní struktury, objem krve, krevní oběh, tvorbu plodové vody a dokonce i produkci mateřského mléka. „Když jste těhotná, vaše tělo vytváří asi čtvrt litru krve navíc pro dítě,“ vysvětluje Giglio, „a to je tekutina navíc, kterou musí tělo pracně odčerpávat.“
• Cvičení. Vážně. Podívej, my víme, že si někdy chceš jen zdřímnout. Ale je velmi důležité, abyste si během těhotenství udržovala silné nohy a jádro těla – ty vám mohou pomoci i během porodu. Prenatální jóga, každodenní chůze, jemné pilates, plavání nebo tanec vás mohou udržet v pohybu, posílit vaše jádro a nohy a mohou pomoci zmírnit některé bolesti způsobené mnoha změnami a příznaky pohybového aparátu.

Víme, že být v bolestech není žádná legrace, a slyšet To všechno stojí za to! málokdy pomůže. Ale většina vašich bolestí zad a kyčlí v těhotenství je právě taková: v těhotenství. Proto se řiďte našimi radami (a naříkejte partnerovi a kamarádkám, jak chcete!) a vězte, že brzy budete mít v náručí nádherné miminko – a ne ve svém těle!“

.