'
Articles

FNP vs ACNP

author
15 minutes, 33 seconds Read
  • Populační zaměření FNP je primární péče o rodinu/jedince v průběhu celého života (od kojenců po starší dospělé) a může zahrnovat řešení akutních nebo chronických stavů, které nejsou život ohrožující.
  • AG-ACNP a AG-PCNP mají jedno populační zaměření: dospělí ve věku 13 let a starší (mladí, střední a starší dospělí, včetně křehkých starších osob).
  • AG-ACNP pečuje o dospělé s komplexním onemocněním uvádí ty, kteří mají nové akutní stavy nebo akutní exacerbace chronických stavů.
  • AG-PCNP diagnostikuje a léčí epizodická onemocnění a chronická onemocnění u dospělých a geriatrických pacientů.

Konsensový model APRN uvádí jasné rozdíly mezi FNP, AG-ACNP a AG-PCNP:

Sbalit vše Rozbalit vše

  • Dnešní FNP poskytují primární péči zaměřenou na pacienta osobám v průběhu celého života. Jejich zaměření zahrnuje poskytování preventivních zdravotních služeb pro akutní i chronické stavy. Proto jejich rozsah praxe zahrnuje diagnostiku a léčbu onemocnění, provádění běžných prohlídek, hodnocení zdravotních rizik, očkování a screeningových testů a poradenské služby.

    FNP jsou certifikováni a mají licenci k ošetřování pacientů všech věkových kategorií. Velmi často se starají o své vlastní pacienty, i když není neobvyklé ani to, že se na péči o ně podílejí společně s dalšími specialisty. Termín rodinný znamená, že FNP pečují o jedince v průběhu celého jejich života od předporodního období přes kojenecký věk, dětství a dospívání až po dospělý věk. FNP často poskytují prenatální a postnatální péči matce a dítěti.

    Běžně FNP spolupracují se zdravotnickými a sociálními pracovníky v mnoha zařízeních, jako jsou školy, pracoviště a komunitní organizace. FNP často poskytují služby primární péče v komunitních zařízeních těm nejzranitelnějším skupinám obyvatelstva, kterým se nedostává dostatečné péče.

    Přestože jsou FNP, stejně jako ostatní NPs, celostátně certifikováni a licencováni podle skupin obyvatelstva, kterým slouží, jsou tito APRN zaměstnáni v mnoha zařízeních, včetně soukromých ordinací, místních zdravotnických oddělení, ambulancí VA, center urgentní péče a maloobchodních klinik. Pracovní příležitosti pro FNP zůstávají silné díky jejich schopnosti pracovat ve spektru klinických prostředí.

    FNP zvládají akutní epizodické problémy a řídí dlouhodobá stabilní chronická onemocnění. Často se specializují na obory, jako je kardiologie, neurologie, dermatologie, endokrinologie, ženské zdraví a ortopedie.

    Absolventi FNP mohou skládat zkoušky pro rodinné praktické sestry, které nabízí American Nurses Credentialing Center (ANCC) a American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB).

  • Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP)

    Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP) poskytují péči dospělým a starším osobám s komplexními onemocněními v akutní péči a v nemocničním prostředí. Populace pacientů pro AG-ACNP zahrnuje mladé dospělé (13+), dospělé a starší dospělé a kompetence vycházejí z potřeb péče o pacienty.

    Jejich práce zahrnuje stabilizaci pacientů, komplexní monitorování, objednávání a interpretaci diagnostických testů a vypracovávání komplexních léčebných plánů, jejichž cílem je maximalizovat zdraví pacientů a předcházet komplikacím. Pracují s pacienty, kteří jsou akutně nemocní (často někdy s více komplexními problémy) nebo jsou velmi náchylní ke komplikacím.

    AG-ACNP obvykle pracují na traumatologických jednotkách, jednotkách subakutní péče, na urgentních příjmech a na jednotkách intenzivní péče (CICU, MICU, SICU). Jejich práce zahrnuje úzkou spolupráci s lékaři a specialisty. Kromě diagnostiky a léčby zdravotních stavů ACNP často zajišťují přímý management pacientů od přijetí až po propuštění. Pro tyto ošetřovatelské odborníky je také typické, že následují pacienty do ambulantního prostředí, aby zajistili splnění jejich přechodných potřeb.

    Vzhledem k početné populaci Baby Boomer je po ACNP velká poptávka. Jejich odborné znalosti jim umožňují pracovat v mnoha specializovaných oborech, jako je nefrologie, kardiologie, neurologie a chirurgie.

    Absolventi oboru AG-ACNP mohou skládat zkoušky pro sestry v akutní péči o dospělé v gerontologii, které nabízí American Nurses Credentialing Center (ANCC) a American Association of Critical-Care Nurses (AACN) Certification Corporation.

  • Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)

    Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)
    AG-PCNP poskytuje péči dospělým v průběhu celého života, počínaje dospíváním, ve věku 13 let. Podobně jako FNP kladou AG-PCNP důraz na vysoce kvalitní a nákladově efektivní péči, která se zaměřuje na prevenci nemocí a podporu zdraví. Důležitou součástí role AG-PCNP je poradenství v podobě výuky jednotlivců a jejich rodin o udržování zdraví a prevenci nemocí.

    Kromě diagnostiky a léčby akutních a epizodických onemocnění a chorob u dospělých AG-PCNP často objednává diagnostická vyšetření, spolupracuje s dalšími poskytovateli zdravotní péče, předepisuje léky a odesílá pacienty k příslušným specialistům.

    Na rozdíl od FNP, který se zaměřuje na pacienty v průběhu celého života a zahrnuje péči o kojence, ženy (včetně předporodní a poporodní péče) a děti, má AG-PCNP přidanou hodnotu v tom, že se zaměřuje na zdraví dospívajících a geriatrických pacientů, včetně paliativní péče a péče na konci života. Často se specializují na některou oblast v rámci zdravotní péče o dospělé, například na kardiovaskulární péči, onkologii, HIV/AIDS, diabetes a plicní péči.

    Absolventi AG-PCNP jsou způsobilí ke zkouškám pro sestry v primární péči o dospělé a gerontology, které nabízí Americké středisko pro kvalifikaci sester (ANCC) a Certifikační rada Americké akademie praktických sester (AANPCB).

Srovnání platů, pracovních vyhlídek, povinností, nastavení, kvalifikace a vzdělávání

A rozdíly mezi praktickými sestrami pro dospělé a praktickými sestrami pro dospělé-gerontology v akutní nebo primární péči nekončí rozdíly ve věku a pohlaví pacientů, které navštěvují, a souvisejícím rozsahem praxe. Zaměření na populaci, které si NP zvolí, může také ovlivnit vše od každodenních pracovních povinností, pracovní doby a pracovního prostředí až po plat a pracovní vyhlídky.

Pracovní doba

Rozdíl v druhu pracovní doby FNP, AG-ACNP a AG-PCNP závisí do značné míry na prostředí, ve kterém pracují.

NP v akutní péči, protože obvykle pracují v prostředí, jako jsou pohotovosti a traumatologická oddělení, mají obvykle netradiční pracovní dobu, která vyžaduje, aby byli k dispozici podle požadavků nemocnice na základě špičkových pohotovostních hodin a nepředvídaných mimořádných událostí.

Obyčejně mají FNP, kteří obvykle pracují v ambulantních zařízeních primární péče, tradiční pracovní dobu, která kopíruje ordinační hodiny lékařů.

NP pro dospělé-gerontology v primární péči se také nejčastěji těší standardní ordinační době lékaře, nicméně ti, kteří pracují v domovech pro seniory a jiných zařízeních dlouhodobé péče, mohou pracovat v nepravidelných hodinách.

Přesto mohou mít jak FNP, tak NP pro dospělé-gerontology v primární péči také osvědčení pro práci v urgentní medicíně, kde budou častěji pracovat v zařízeních urgentní péče, i když je to méně časté.

Povinnosti a zodpovědnosti

FNP

Rodinné sestry poskytují primární zdravotní péči osobám napříč celým životním obdobím (od pediatrie po seniory) s důrazem na preventivní péči zaměřenou na rodinu. Jejich odbornost spočívá v práci s různými pacienty při řešení libovolného počtu zdravotních potíží v různých fázích života.

V těchto zařízeních mezi jejich pracovní povinnosti a odpovědnosti patří:

  • Diagnostika a léčba akutních a chronických stavů, které bezprostředně neohrožují život
  • Propagace zdravého životního stylu prostřednictvím vzdělávání a poradenství
  • Správa pacientů s chronickými zdravotními problémy

Klinická praxe FNP zahrnuje odesílání ke specialistům, spolupráci s jinými zdravotnickými pracovníky a konzultace.

Jsou důvěryhodnými obhájci v neustále se měnícím zdravotnickém prostředí a jejich široká znalostní základna je činí široce přizpůsobivými, schopnými aplikovat teorii a výzkum v praxi a vyvíjet a implementovat ošetřovatelské strategie, které zajišťují kvalitu péče.

AG-ACNP

Sestry pro akutní péči o dospělé a gerontology (AG-ACNP) pečují o akutně nemocné pacienty v zařízeních akutní péče na pohotovostech a traumatologických odděleních.

Její zaměření je výhradně na péči o dospělou populaci (mladí, střední a starší dospělí ve věku 13 let a více) s komplexními onemocněními.

Jejich odbornost spočívá v poskytování pokročilých služeb akutní a chronické péče dospělým a starším lidem, často v prostředí s vysokou mírou akutnosti, kde jsou požadavky na péči o pacienty komplexní. Kromě řízení péče o pacienty jsou AG-ACNP často povinni provádět invazivní postupy ke stabilizaci pacientů, které mohou zahrnovat intubaci.

Tito APRN diagnostikují a léčí zdravotní stavy a zajišťují přímý management pacientů od přijetí do doby propuštění. V mnoha státech mohou pacienty přijímat i propouštět.

Jsou povolány ke spolupráci s lékaři a dalšími členy zdravotnického týmu, aby zajistily komplexní péči o akutně nemocné pacienty, z nichž mnozí mají více/komplexních stavů, které ohrožují život.

AG-PCNP

Sestry primární péče o dospělé (AG-PCNP) pečují o dospělé pacienty s akutními a chronickými onemocněními v rámci primární péče. Jejich důraz je kladen na podporu zdraví, prevenci nemocí a léčbu běžných akutních onemocnění a chronických zdravotních problémů, které bezprostředně neohrožují život. Od NP pro akutní péči se liší tím, že jejich odbornost spočívá v léčbě dospělých pacientů se stabilizovanými chronickými onemocněními.

Mnoho programů NP pro dospělé-gerontology klade důraz na poskytování péče kulturně odlišným a vysoce rizikovým skupinám obyvatelstva a na jejich obhajobu.

Pracovní prostředí

FNP

FNP obvykle pracují v ordinacích primární péče, včetně klinik ženského zdraví, rodinné praxe, pediatrie a interny. Jako takové je často najdete v ambulantních/ambulantních zařízeních, jako jsou kliniky nezávislé a partnerské praxe a komunitní zdravotní kliniky. Díky svým odborným znalostem jsou také cenným přínosem pro organizace řízené péče, podniky a vládní agentury.

AG-ACNP

AG-ACNP posuzují a vedou akutně nemocné pacienty na různých specializovaných odděleních v nemocnici i mimo ni:

  • Pohotovostní pokoje
  • Traumatologické jednotky
  • Jednotky intenzivní péče (JIP)
  • Akutní/subakutní oddělení
  • Specializované kliniky (např.g., nefrologie, neurologie)

Mnoho zdravotních sester v akutní péči se ve své kariéře zaměřuje na specifické oblasti medicíny, např. na oddělení intenzivní péče, oddělení urgentního příjmu/úrazové oddělení a kardio-pulmonální, neurochirurgické a onkologické oddělení. Jejich odborné znalosti jsou ceněny také v zařízeních po ukončení akutní péče, včetně rehabilitačních jednotek a kardiologických oddělení.

Ačkoli AG-ACNPs obvykle pracují v zařízeních urgentní/chirurgické péče, jsou kvalifikováni také pro práci v primární péči. Tato role byla vyvinuta nikoli proto, aby je omezovala v práci v určitých prostředích, ale aby je připravila na péči o pacienty s novými, stávajícími nebo akutními exacerbacemi chronických onemocnění.

AG-PCNP

V prostředí primární péče poskytují AG-PCNP široké, komplexní klinické zdravotnické služby dospělým a jejich rodinám. Jejich pracovní povinnosti a odpovědnosti však zahrnují i konzultace, spolupráci, koordinaci a doporučování ke specialistům v různých prostředích, včetně:

  • Rodinná praxe
  • Vnitřní lékařství
  • Zařízení dlouhodobé péče/ošetřovatelská zařízení
  • Komunitní kliniky
  • Pracovní lékařství
  • Domácí péče

Kvalifikace a školení

Jako státem licencované a národně certifikované sestry s pokročilou praxí, FNP, AG-ACNP a AG-PCNP jsou registrované zdravotní sestry (RNs), které získaly titul Master of Science in Nursing (MSN), Doctor of Nursing Practice (DNP) nebo postmagisterský certifikát se zaměřením na populaci NP.

Národní certifikát, který mají v příslušném zaměření na populaci pacientů, by jim byl udělen prostřednictvím jednoho ze čtyř certifikačních orgánů:

FNP

AG-ACNP

AG-PCNP

Mzdy a vyhlídky na zaměstnání

Podle Asociace amerických lékařských fakult (Association of American Medical Colleges) je v U.S.USA bude v systému zdravotní péče do roku 2025 chybět 15 000 až 35 000 lékařů primární péče a 37 000 až 60 000 lékařů specialistů. Vzhledem k tomu, že praktické sestry získávají větší autonomii na základě státních zákonů, které se přizpůsobují konsenzuálnímu modelu APRN, přispěje tento předpokládaný nedostatek lékařů a neustálý tlak na snižování nákladů na zdravotní péči v dohledné budoucnosti k silné a rostoucí poptávce po FNP, AG-ACNP a AG-PCNP.

Podle Úřadu pro zdravotnické zdroje a služby (HRSA) by se tento nedostatek mohl do roku 2020 snížit až o dvě třetiny, pokud by se nabídka zdravotních sester přicházejících do systému zdravotní péče zvýšila o 30 %.

HRSA rovněž uvádí, že pokud by byli NPs a asistenti lékaře plně integrováni do amerického systému zdravotní péče a bylo by jim umožněno vykonávat praxi v plném rozsahu jejich znalostí a vzdělání, mohli by do roku 2020 zvládnout až 28 procent všech služeb primární péče poskytovaných v USA.S.

Podle statistik Úřadu pro statistiku práce (BLS) amerického ministerstva práce z května 2016 činil roční průměrný plat praktických sester 104 610 dolarů, přičemž 10 procent nejlepších vydělávalo 140 930 dolarů. Ačkoli BLS nerozlišuje mezi zdravotními sestrami v různých oblastech zaměření na populaci pacientů, rozděluje roční platy podle pracovního prostředí.

Zdravotní sestra ve specializovaných nemocnicích

Například zdravotní sestry ve specializovaných nemocnicích vydělávaly jedny z nejvyšších ročních platů, v průměru 117 120 USD, stejně jako zdravotní sestry ve všeobecných lékařských a chirurgických nemocnicích, které vydělávaly v průměru 109 030 USD. Tyto nejvyšší platy jsou pravděpodobně spojeny s AG-ACNPs, kteří obvykle pracují v těchto zařízeních akutní péče.

Primární poskytovatelé péče

To neznamená, že AG-PCNPs a FNPs nemají také skvělé platy, protože BLS uvádí, že NPs pracující v zařízeních ambulantní péče vydělávají ročně 107 160 USD. NPs pracující v ordinacích lékařů si v roce 2016 vydělali v průměru 103 030 USD, což se blíží ročnímu průměru pro NPs.

NPs pracující mimo klinické prostředí si vydělali podstatně více než jejich kolegové pracující v klinickém prostředí. Například NPs na konzultantských pozicích ve vědeckém a technickém průmyslu vydělávali 132 010 dolarů.

Reklama NurseJournal.org je web podporovaný reklamou. Doporučené nebo důvěryhodné partnerské programy a všechny výsledky vyhledávání škol, vyhledávače nebo shody se týkají škol, které nám poskytují kompenzace. Tato kompenzace neovlivňuje naše žebříčky škol, průvodce zdroji ani další redakčně nezávislé informace zveřejňované na těchto stránkách.

Jste připraveni získat titul online zdravotní sestry?“

Ať už chcete získat titul před získáním licence nebo udělat další krok ve své kariéře, vzdělání, které potřebujete, může být dostupnější, než si myslíte. Najděte si pro sebe ten správný ošetřovatelský program.

Populární zdroje

Zdroje a články psané odborníky a dalšími sestrami, jako jste vy.

Kde pracují zdravotní sestry? Rozdělení různých pracovních pozic pro zdravotní sestry

23. března 2021 | Staff Writers

Zajímáte se o kariéru zdravotní sestry? Tento průvodce popisuje některá nejběžnější pracovní prostředí pro zdravotní sestry a druhy rolí a povinností, které v nich vykonávají.

Přehled kariéry sester v telezdravotnictví

23. března 2021 | Staff Writers

Je telezdravotnictví pro vás? Přečtěte si informace o pracovních místech telehealthových sester, požadavcích na vzdělání a certifikačních procesech.

Přehled kariéry novorozenecké sestry

22. března 2021 | Staff Writers

Zajímá vás práce s novorozenci? Přečtěte si informace o rolích praktické sestry pro novorozence, včetně informací o tom, jak se stát praktickou sestrou pro novorozence, o platových očekáváních a pracovních povinnostech.

.

Similar Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.