Pro začátek je mnohem pravděpodobnější, že se jeden z nich bude šířit pohlavním stykem.
Infekce virem herpes simplex (HSV) je jednou z nejčastějších infekcí na světě – a jednou z nejzmatenějších. Je to částečně proto, že existují dva typy HSV: herpes simplex virus 1 a herpes simplex virus 2 neboli HSV-1 a HSV-2 – každý z nich může postihnout genitálie nebo oblast kolem a v ústech.
„HSV-1 a HSV-2 jsou dva různé viry. Jsou příbuzné, ale nepřecházejí jeden v druhý,“ říká doktorka Anna Waldová, mluvčí Americké společnosti pro infekční nemoci a vedoucí oddělení alergie a infekčních nemocí na Washingtonské univerzitě. „Orální“ a „genitální“ se vztahuje k místu infekce. Oba viry mohou infikovat obě místa, i když některé jsou častější než jiné.“
Další informace o oparech naleznete v našem Centru pro onemocnění herpes simplex
Orální opar, někdy nazývaný opary nebo puchýře, se objevuje na rtech, v ústech a v krku a téměř vždy je způsoben virem HSV-1. Většina lidí, kteří mají ústní opar, ho chytila v dětství, možná z nevinného polibku nebo z předávání hraček z úst do úst ve školce. HSV-2 může také způsobit orální herpes, ale je to vzácné – a téměř vždy u lidí, kteří mají také genitální herpes.
Genitální herpes (který postihuje vagínu, vulvu, děložní čípek, konečník, penis, šourek, zadek nebo vnitřní stranu stehen) je častěji způsoben HSV-2 a přenáší se především pohlavním stykem. HSV-1 způsobuje asi polovinu všech nových případů genitálního herpesu, říká doktor H. Hunter Handsfield, mluvčí Americké asociace pro sexuální zdraví a emeritní profesor medicíny v Centru pro AIDS a pohlavně přenosné choroby na Washingtonské univerzitě, Zdraví, především orálním sexem.
RELEVANTNÍ: Můžeš dostat herpes z rtěnky? Tato žena zažalovala společnost Sephora a tvrdí, že ano
Mnoho lidí však neví, že herpes často nemá žádné příznaky. „Většina HSV infekcí probíhá bez příznaků,“ říká Dr. Wald. Většina lidí s některou z těchto infekcí neví, že ji má – a s největší pravděpodobností se nakazili od někoho, kdo o tom také nevěděl.“
Pokud se u člověka objeví příznaky, mohou přicházet a odcházet. Recidivy genitálního herpesu jsou častější u HSV-2 než u HSV-1. Samotný virus však přetrvává. „Virus přechází do latentního stadia, ale imunitní systém ho nikdy zcela nezlikviduje,“ říká Dr. Handsfield.
Mezi příznaky genitálního oparu mohou patřit genitální boláky (malé červené hrbolky nebo bílé puchýřky), výtok, vředy a následně strupy. Počáteční propuknutí často doprovází horečka, zduření lymfatických uzlin v tříslech, bolest hlavy a svalů. „Může to být velmi bolestivé,“ říká doktor Handsfield. Mezi příznaky ústního oparu patří vřídky naplněné tekutinou na rtech, uvnitř úst a na zadní straně krku. Mohou také otékat lymfatické uzliny na krku.
Oba viry se mohou šířit bez ohledu na to, zda jsou známé příznaky. „To je to, co je opravdu frustrující,“ říká Dr. Wald. „Je to nepředvídatelné.“
RELEVANTNÍ: Jak se rychle zbavit oparu – a vyhnout se dalšímu
Jak poznat, který typ máte
Není vždy snadné to poznat. „Ideální způsob, jak zjistit, že se jedná o herpes a který typ to je, je testování v době, kdy jsou aktivní pomocí PCR testu,“ říká Dr. Handsfield. Testování PCR neboli polymerázovou řetězovou reakcí se provádí na buňkách nebo tekutině z herpetických vředů a vyžaduje „rychlou návštěvu lékaře, protože testy zůstanou pozitivní jen několik dní,“ dodává.
Krevní testy mohou být méně spolehlivé, ale mohou být užitečné, pokud je test PCR negativní nebo pokud osoba nemá v době testování aktivní ohnisko, říká dr. Handsfield dodává.
Je důležité vědět, který typ genitálního oparu máte, protože riziko přenosu je obvykle mnohem vyšší u viru herpes simplex 2.
SOUVISEJÍCÍ:
Jak se vyhnout šíření HSV-1 nebo HSV-2
Neexistuje žádný lék ani způsob, jak 100% zabránit šíření oparu. Existují však účinné antivirové léky, které při každodenním užívání mohou zkrátit propuknutí nemoci, snížit počet recidiv a dokonce snížit riziko přenosu na partnera.
Existují také bezlékové způsoby, jak zabránit šíření oparu, ale ani ty nejsou spolehlivé, zejména s ohledem na to, že mnoho lidí ani neví, že virus mají.
„Existuje aspekt prevence, který vyžaduje obezřetnou sexualitu ze strany každého,“ říká doktor Handsfield. To znamená, že nikdy nedávejte oblasti svého těla, které mají aktivní ohnisko oparu (ať už ústní nebo genitální vřídky), do přímého kontaktu s ústy nebo genitáliemi jiných lidí, říká. Lidé s aktivním ohniskem orálního oparu by neměli nikoho líbat ani provádět orální sex s partnerem (pokud nevíte, že tato osoba již má stejný typ oparu). Latexové kondomy mohou pomoci zabránit šíření genitálního oparu, ale nevylučují možnost přenosu, protože vřídky se mohou objevit v oblastech, které kondom nepokrývá.
Je také možné přenést opar na různé části vlastního těla. Snažte se aktivních vřídků nedotýkat, a pokud se tak stane, okamžitě si umyjte ruce. Po dotyku vřídku nebo tekutiny z vřídku se nedotýkejte jiné části těla, aniž byste si předtím umyli ruce.
Matka může během porodu přenést virus oparu na novorozence v takzvaném „novorozeneckém oparu“. To může být pro dítě potenciálně zničující a může vést k trvalému neurokognitivnímu postižení a dalším problémům. „Obáváme se, že novorozenci získají HSV-1 nebo HSV-2 během porodu,“ říká Dr. Wald. „Nejvyšší riziko je v případě, že matka nedávno získala herpes v pozdním stádiu těhotenství.“
Lékaři často léčí těhotné ženy, které mají herpes, léky během posledního měsíce těhotenství, aby zabránili aktivnímu propuknutí nemoci, když začne rodit, říká Dr. Handsfield.
RELEVANTNÍ: Dítě zemřelo poté, co se nakazilo herpesem z polibku cizího člověka. Nyní její truchlící rodiče varují ostatní
Kromě stigmatu a nepříjemných pocitů, pokud máte příznaky, přináší infekce HSV-1 nebo HSV-2 průměrnému zdravému dospělému člověku (naštěstí) jen málo dlouhodobých zdravotních problémů. Jednu velkou výjimku však představuje přenos HIV.
„V celosvětovém měřítku je přítomnost HSV-2 mimořádně silným faktorem pro přenos HIV,“ říká Dr. Handsfield. Říká, že lidé, kteří mají HSV-2, mají až šestkrát vyšší pravděpodobnost, že se nakazí virem HIV, pokud jsou mu vystaveni. Herpesové vřídky nejenže poskytují možnost, jak se HIV dostat do těla, ale i když nejsou aktivní léze, herpes rozmnožuje typy buněk, na které se HIV obvykle zaměřuje, což zvyšuje riziko přenosu.
Chcete-li dostávat naše nejlepší články do své e-mailové schránky, přihlaste se k odběru newsletteru Zdravý životní styl
Všechna témata v oblasti herpes simplex
Členství zdarma
Získejte výživové poradenství, wellness rady a zdravou inspiraci přímo do své e-mailové schránky od Zdraví
.