Každý, kdo někdy pracoval v blízkosti přístroje MRI nebo musel podstoupit magnetickou rezonanci, ví, že je velmi důležité, aby naprosto vše v místnosti bylo kompatibilní s MRI. Největší prioritou je zajistit, aby se do blízkosti přístroje nedostalo nic magnetického.
Magnetických materiálů se musí obávat nejen lidé – radiologičtí technici a pacienti -, kteří jsou v blízkosti přístrojů MRI během jejich aktivní činnosti. Každý, kdo se kdykoli dostane do blízkosti přístroje MRI, musí dodržovat pravidlo „žádný magnetický materiál“. Je to proto, že magnet magnetické rezonance je vždy „zapnutý“. Je příliš nákladné a časově náročné tyto stroje vypínat, takže silný magnetický tah je neustále přítomen.
Pokud tedy musíte provádět opravy nebo jinak pracovat v prostředí MRI, musíte používat výrobky kompatibilní s MRI. Veškeré nástroje a nože, které používáte, nesmí být magnetické. Vzhledem k tomu, že tyto předměty jsou nejčastěji vyrobeny z oceli, která je rozhodně magnetická, nebo ji obsahují, nelze je použít. Co tedy dělat, pokud jste vyzváni, abyste takové nástroje v tomto prostředí použili?
Proč nesmí nářadí nebo zařízení pro MRI obsahovat nic magnetického?
Jak už název – magnetická rezonance – napovídá, přístroje MRI využívají magnety, a ty jsou extrémně silné. LiveScience vysvětluje, že síla magnetu je „asi 0,2 až 3 tesly, tedy zhruba tisícinásobek síly běžného magnetu na ledničku“. Článek Patient Safety and Quality Healthcare (PQSH) to vyjadřuje následovně: „Magnet magnetické rezonance… může mít běžně až 60 000krát větší sílu než vlastní magnetické pole Země.“
To znamená, že cokoli magnetického v místnosti bude přitahováno k přístroji magnetické rezonance – rychle a nebezpečně přitahováno. Článek PSQH objasňuje, jaké nebezpečí to představuje: „Jednou z nejčastějších nehod v prostředí magnetické rezonance jsou projektily nebo střely, které jsou magneticky přitahovány k magnetu magnetické rezonance…. Předměty tak všudypřítomné a neškodné (mimo působení MRI), jako jsou židle, lékařské plynové lahve a leštičky na podlahy, se mohou stát střelami přitahovanými magnetem s životu nebezpečnou silou.“
Toto krátké video demonstruje sílu magnetů přístrojů MRI:
Kovy kompatibilní s MRI: Rozdělení
Pokud hledáte, jaký typ kovu je bezpečný pro MRI, vězte, že musí být nemagnetický, nazývaný také neželezný nebo neferomagnetický. Mezi běžné neferomagnetické kovy patří:
- Titan
- Hliník
- Mosaz
- Měď
- Bronz
- Slitina hliníku a bronzu
Daleko nejčastěji používaným kovem pro zařízení nebo nástroje kompatibilní s MRI je titan. A to z dobrého důvodu. Titan je vynikající materiál pro výrobu výrobků vhodných pro magnetickou rezonanci, protože je lehký a pevný a navíc nemagnetický.
Má však jednu velkou nevýhodu: titan je drahý. Nastavitelný titanový klíč stojí v rozmezí 300 až 500 dolarů. Alternativa, jako je slitina hliníkového bronzu, funguje v prostoru magnetické rezonance také, ale je také drahá: nastavitelný klíč z tohoto materiálu stojí v rozmezí 200 až 300 dolarů.
Také zatímco titan je velmi tvrdý a odolný kov, mnohé jiné neželezné kovy takové nejsou. To se stává problémem zejména při práci s čepelemi, protože měkké materiály se rychle tupí.
Pro kontext se obrátíme na Mohsovu stupnici, což je standardní způsob hodnocení a porovnávání tvrdosti materiálů. Na Mohsově stupnici mají diamanty nejvyšší stupeň 10,0, titan dosahuje stupně 6,0, zatímco mosaz a měď mají stupeň 3,0. Z hlediska tvrdosti jsou nejtvrdší diamanty. Tyto materiály jsou sice nemagnetické, ale nevydrží soustavné používání, aniž by se výrazně otupily.
Dalším problémem při používání neželezných kovů pro nástroje a čepele kompatibilní s magnetickou rezonancí je, že je obtížné určit, zda je kovový předmět nemagnetický pouhým pohledem. To znamená, že by bylo snadné zaměnit magnetický nástroj za nemagnetický.
Nekovové materiály bezpečné pro MRI
Existují nekovové materiály pro nástroje a čepele, které si můžete vzít do místnosti s MRI. Mezi běžné materiály bezpečné pro MRI patří sklo, nylon, teflon a různé plasty. Pokud hledáte vynikající nekovovou variantu materiálů čepelí, hodí se keramické čepele.
V porovnání s variantami z neželezných kovů je technická keramika, jako je například 100% oxid zirkoničitý, který společnost Slice® používá pro své čepele, mnohem levnější.
Všechny nástroje, které mají rukojeti se skleněnou výplní a neželezné spojovací prvky a pružiny, jsou kompatibilní s MRI. Jednorázový skalpel Slice 10574 (pro nechirurgické aplikace) je takovým nástrojem. V případě pochybností o některém z našich nástrojů se obraťte na společnost Slice.
Bezpečnostní čepele Slice jsou také velmi tvrdé: na Mohsově stupnici mají čepele Slice stupeň 8,2, jsou tedy dokonce tvrdší než titan. V kombinaci s naší patentovanou konstrukcí šetrnou k prstům® mají čepele Slice velmi dlouhou životnost: testy třetích stran ukazují, že čepele Slice vydrží až 11krát déle než ocel. Čepele Slice jsou také jediné skutečně bezpečné čepele na trhu: jsou dostatečně bezpečné, abyste se jich mohli dotýkat.
Třikrát zkontrolujte, zda jste vy i vaše nářadí kompatibilní s magnetickou rezonancí
Možná si myslíte, že prostředí magnetické rezonance je tu už dost dlouho na to, aby se jednoduchý příkaz typu „žádné magnetické předměty“ vždy do puntíku dodržoval, zejména když uvážíte možné následky.
Není tomu tak. Průzkum provedený v roce 2018 ve 162 zdravotnických zařízeních zjistil, že 36 % z nich nedodržuje bezpečnostní normy pro MRI. Tyto normy se soustředí na náhodné vpuštění magnetických předmětů do prostředí MRI. Vzorek 162 je malý, ale pointa je jasná: stále existuje problém s magnetickými předměty, které se dostávají do prostředí MRI.
Mnoho zařízení MRI používá feromagnetické detekční nástroje, které pomáhají odhalit cokoli, co mohlo být přehlédnuto, například spodní prádlo. Vždy je však důležité být mimořádně opatrný a překontrolovat se, pokud musíte vstoupit do prostoru magnetické rezonance jako pacient nebo pracovník. Pokud jde o vaše vybavení, určitě se nebudete muset příliš obávat, pokud si můžete dovolit celou sadu nástrojů z titanu. Kontraindikace magnetické rezonance, jako jsou kardiostimulátory, klipy aneuryzmat v mozku, střepy nebo inzulínové pumpy, však nemusí být tak zřejmé, takže se vždy zeptejte, zda máte na sobě nebo v sobě nějaké pochybné předměty.
Věnování času zvýšené ostražitosti tomu, zda jste vy a vaše nástroje kompatibilní s magnetickou rezonancí, bude znamenat rozdíl mezi klidným dnem a možným vážným zraněním, dokonce i smrtí, vás nebo osob ve vašem okolí.
.