Tento list pojednává o expozici onabotulinumtoxinuA v těhotenství a při kojení. Tyto informace by neměly nahrazovat lékařskou péči a rady Vašeho lékaře.
Co je onabotulinumtoxinA?
OnabotulinumtoxinA (dříve nazývaný botulotoxin typu A) se injekčně aplikuje do kůže nebo svalů k léčbě migrény, nadměrného pocení, svalových křečí nebo ztuhlosti, stavů očních svalů (např. šilhání, záškuby očních víček) a úniku moči. Používá se také kosmeticky ke zmírnění vrásek. Mezi některé obchodní názvy patří Botox® nebo Botox Cosmetic®.
Jaký je rozdíl mezi onabotulinumtoxinemA a botulismem?
OnabotulinumtoxinA je bezbakteriální léčebný prostředek vyrobený z přečištěného toxinu bakterie zvané Clostridium botulinum. Clostridium botulinum může způsobit vzácné onemocnění zvané botulismus. Lidé se botulismem nejčastěji nakazí konzumací potravin kontaminovaných Clostridium botulinum. Bakterie botulismu se nejčastěji vyskytuje v potravinách, které nejsou správně konzervovány, jako jsou domácí konzervy, fermentované potraviny (např. kysané zelí a nakládané potraviny) nebo promáčknuté konzervy. Bakterie se ničí zahříváním potravin po dobu delší než 5 minut při teplotě vyšší než 85 °C (185 °F). Lidé s botulismem mohou mít slabost, problémy se zrakem, potíže s polykáním, sucho v ústech, problémy s dýcháním a s mluvením. V některých případech může být smrtelný. Botulismus není nakažlivý.
Dostane se onabotulinumtoxinA do krevního oběhu nebo přes placentu?
Studie prokázaly, že při správném podání injekce a správné dávce se onabotulinumtoxinA obvykle nedostane do krevního oběhu. Pokud se nedostane do krevního oběhu matky, nemůže přejít přes placentu. I kdyby se onabotulinumtoxinA do krevního oběhu matky dostal, molekula toxinu je velká, a proto je nepravděpodobné, že by prošla placentou a dostala se k dítěti.
Může léčba onabotulinumtoxinemA ztížit otěhotnění?
Neexistují žádné publikované studie o používání onabotulinumtoxinuA během těhotenství. Protože se zřejmě nedostává do krevního oběhu, nepředpokládá se, že by ovlivňoval plodnost.
Může používání onabotulinumtoxinuA během těhotenství zvýšit pravděpodobnost potratu? K potratu může dojít v každém těhotenství. Neexistují žádné publikované studie o používání onabotulinumtoxinuA a potratu. Protože se zřejmě nedostává do krevního oběhu, nepředpokládá se, že by zvyšoval pravděpodobnost potratu.
Může používání léčby onabotulinumtoxinemA během těhotenství zvýšit pravděpodobnost vrozených vad?
V každém těhotenství začíná žena s 3-5% pravděpodobností, že se jí narodí dítě s vrozenou vadou. Tomu se říká její základní riziko. Neexistují žádné publikované studie o užívání onabotulinumtoxinuA během těhotenství a další zprávy jsou omezené. Zpráva výrobce, která zahrnovala 137 těhotenství exponovaných buď během těhotenství, nebo několik měsíců před otěhotněním, nezjistila výskyt vrozených vad ani zvýšenou pravděpodobnost výskytu vrozených vad.
Můžu se léčit onabotulinumtoxinemA během kojení?
Nejsou k dispozici žádné studie o kojení během používání onabotulinumtoxinuA. Protože se však předpokládá, že se injekce onabotulinumtoxinuA nedostanou do krevního oběhu, je nepravděpodobné, že by se mohly dostat do mateřského mléka. Proto se předpokládá, že riziko pro kojence je velmi nízké. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem o všech otázkách týkajících se kojení.
Pokud muž užívá onabotulinumtoxinA, může to ovlivnit jeho plodnost (schopnost otěhotnět s partnerkou) nebo zvýšit pravděpodobnost vrozených vad?
Toto nebylo dobře prozkoumáno. Obecně je nepravděpodobné, že by expozice, které mají otcové, zvyšovaly rizika pro těhotenství. Více informací naleznete v informačním listu MotherToBaby Paternal Exposures na adrese https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
.