Přečtěte si, co je to léčba radioaktivním jódem, kdy ji podstoupit a jak se na ni připravit.
Co je to radioaktivní jód
Léčba radioaktivním jódem je druh vnitřní radioterapie. Při léčbě se používá radioaktivní forma jódu zvaná jód 131 (I-131). Radioaktivní jód cirkuluje v krevním oběhu po celém těle. Buňky rakoviny štítné žlázy zachycují jód všude, kde se ve vašem těle nacházejí. Záření obsažené v jódu pak rakovinné buňky zabíjí.
Radioaktivní jód je cílená léčba. Je vychytáván především buňkami štítné žlázy, na ostatní buňky má jen malý vliv. Léčba je vhodná pouze pro některé typy rakoviny štítné žlázy. Používá se u:
- folikulárního karcinomu štítné žlázy
- papilárního karcinomu štítné žlázy
Může léčit rakovinu, i když se rozšířila. Pokud však máte některý z těchto typů rakoviny štítné žlázy, tato léčba pro vás nemusí být nutná nebo vhodná. Může vám být provedena testovací dávka, aby se zjistilo, zda vaše rakovinné buňky přijímají jód, protože ne všechny ho přijímají.
Kdy ji máte
Léčba radioaktivním jódem může být podána:
- po operaci, aby se zničily všechny rakovinné buňky, které mohly zůstat
- k léčbě rakoviny štítné žlázy, která se rozšířila
- k léčbě rakoviny štítné žlázy, která se vrátila poté, co byla poprvé léčena
Musí být nutné tuto léčbu podstoupit pouze jednou. V případě potřeby ji však lze opakovat každé 3 měsíce, dokud se na snímcích neobjeví žádné známky rakoviny štítné žlázy.
Příprava na léčbu radioaktivním jódem
Před léčbou radioaktivním jódem Vám může být po dobu 2 dnů podáván uměle vyrobený typ hormonu stimulujícího štítnou žlázu zvaný rekombinantní lidský TSH (rhTSH). Ten pomáhá všem buňkám rakoviny štítné žlázy v těle přijímat radioaktivní jód. Nebo Vás lékař může požádat, abyste přestal/a užívat tablety s hormony štítné žlázy. Tomu se říká vysazení štítné žlázy.
Přestanete užívat tablety na 4 týdny, pokud užíváte T4 (tyroxin), nebo na 2 týdny, pokud užíváte T3 (liotyronin). Je to proto, že I-131 působí nejlépe, když je hladina dalšího hormonu zvaného TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) vysoká. Hladina TSH v krvi se začne zvyšovat, jakmile přestanete užívat tablety hormonů štítné žlázy.
V některých situacích Vás lékaři mohou požádat, abyste užíval/a tablety hormonů štítné žlázy až po ukončení operace a léčby radioaktivním jódem.
Dieta s nízkým obsahem jódu
Neomezené potraviny
Těchto potravin můžete jíst, kolik chcete, protože obsah jódu v nich je velmi nízký:
- ovoce a zeleninu včetně brambor
- maso
- obyčejnou kuchyňskou a mořskou sůl
- čerstvý chléb
- rýži a suché těstoviny
- nemléčné pomazánky, například Vitalite, Čistá a nemléčná Flora
- olivový olej, rostlinné oleje a oleje z ořechů
- voda, nealkoholické nápoje, perlivé nápoje, ovocné šťávy a alkoholické nápoje
- čaj a káva bez mléka
- mléčné náhražky, např. kokosové, rýžové, mandlové a sójové mléko, vyhněte se těm, které obsahují složku zvanou karagenan (protože pochází z mořských řas)
- tmavá a obyčejná čokoláda, která obsahuje 70 % kakaa nebo více
- křupky
Vyhrazené potraviny
Můžete jíst malé množství těchto potravin, protože obsahují mírné množství jódu:
- mléko asi 5 – 7 čajových lžiček denně (25 ml)
- máslo čajovou lžičku (5 g) každý den
- sýr 25 g týdně
- mléčné výrobky, jako je jogurt a mléčná zmrzlina 1 porci týdně
- 1 vejce týdně
- výrobky, které obsahují vejce, jako je majonéza, pudink, těstoviny s čerstvými vejci, smažená rýže s vejci, yorkshirský pudink, palačinky
Potraviny, kterým byste se měli vyhnout
Tyto potraviny byste neměli jíst, protože obsahují vysoké množství jódu:
- ryby, mořské plody, mořské řasy, mořské řasy a chléb
- surová zelená zelenina, jako je špenát a brokolice
- koláče a sušenky vyrobené s vejci nebo máslem
- mléčná čokoláda a bílá čokoláda
- odebírat potraviny, jídla z rychlého občerstvení a jídla z restaurací, protože jejich složení není známo a mohou obsahovat jód
- jodizovanou sůl a růžovou himalájskou sůl, která pochází ze zemí mimo Velkou Británii
- vitamíny a minerální doplňky, doplňky stravy a směsi na kašel (pokud vám je nepředepsal lékař, např. vitamin D)