Existuje řada vyšetření, která se doporučují pro screening u všech pacientek v porodnictví. Co se týče doporučených testů, řídíme se doporučeními ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) a CDC.
▪ Screening moči – kontrolujeme moč na přítomnost glukózy (cukru) a bílkovin. Velké množství cukru může být známkou cukrovky. Bílkoviny v moči mohou být známkou infekce, onemocnění ledvin nebo preeklampsie (vysoký krevní tlak související s těhotenstvím).
▪ Kontrola srdeční frekvence plodu- při každé návštěvě zkontrolujeme srdeční frekvenci dítěte. Na počátku těhotenství nemusíme být schopni srdce přes břicho snímat. V takovém případě zjistíme srdeční frekvenci plodu ultrazvukem.
▪ Hmotnost-budeme sledovat vaši váhu po celou dobu těhotenství. Podívejte se prosím do sekce:
▪ Krevní tlak
30. týden
Obvykle doporučujeme provést 4D ultrazvuk někdy kolem 27.-31. týdne. Jedná se o nepovinné vyšetření, ale mnoho pacientek je spokojeno se snímky, které jsme schopni poskytnout. Další podrobnosti o tomto vyšetření naleznete v části označené „4D ultrazvuk“ (ODKAZ).
32. týden:
▪ Hemoglobin – toto vyšetření slouží ke kontrole počtu červených krvinek. Pokud je zjištěna nízká hladina červených krvinek, odpovídá to anémii. Prenatální vitamíny obsahují železo, které pomáhá léčit anémii a předcházet jí. Pokud jsou tyto hladiny nízké, může vám lékař doporučit doplnění většího množství železa.
▪ Syfilis – syfilis je pohlavně přenosná infekce, která se může přenést na dítě. Pokud není léčena, může dítěti způsobit vážné problémy. Syfilis lze během těhotenství léčit a vyléčit penicilinem.
35. týden:
vyšetření GBS; viz oddíl: Screening streptokoka skupiny B ve 35. týdnu
36.-40. týden:
Do ordinace budete docházet každý týden. Začneme provádět vyšetření děložního čípku, abychom zjistili, zda se děložní hrdlo začíná rozšiřovat. Pokud plánujete indukci, naplánujeme ji také v této době.
Při kontrole u lékaře se hodnotí několik věcí:
▪ Dilatace děložního hrdla – jak je děložní hrdlo otevřené? Jedná se o číslo, které se měří v centimetrech, obvykle v rozmezí 1 až 4 (dokud nepřejdete do aktivního porodu).
▪ Děložní čípek – jak moc se děložní čípek zkrátil? Děložní hrdlo je obvykle dlouhé kolem 4 centimetrů. Na konci těhotenství se zkrátí a ztenčí. Toto číslo se udává v procentech v rozmezí 0-100%
▪ Fetální stanice – jedná se o měření, jak hluboko je hlavička dítěte v pánvi, a je to číslo od -4 do +4. Toto číslo se udává v procentech.
▪ Prezentace plodu – při vyšetření můžeme posoudit, jaká část těla je prezentována, jinými slovy, zda je hlavička dole či nikoliv.
Příklad výše uvedeného, když je děložní hrdlo plně rozšířené a matka je připravena začít tlačit, je obvyklé vyšetření 10/100%/+2.
▪ Prezentace plodu – při vyšetření můžeme posoudit, jaká část těla je prezentována.