Salzmannova nodulární degenerace

author
2 minutes, 1 second Read

Cíl: Popsat charakteristické, klinické a epidemiologické rysy Salzmannovy nodulární degenerace.

Metody: Retrospektivní přehled případů. Do tohoto přehledu byli zahrnuti všichni pacienti s diagnózou Salzmannovy nodulární degenerace, kteří byli vyšetřeni na oddělení rohovky a vnějších chorob na oddělení oftalmologie a zrakových věd na Kalifornské univerzitě v Davisu. Byly zaznamenány demografické údaje, klinické charakteristiky, léčebné režimy, chirurgické postupy a výsledky. K posouzení vlivu potenciálních ukazatelů závažnosti byly sestaveny popisné statistiky, korelační statistiky v bilaterálních případech a jednoduché regresní modely.

Výsledky: Do tohoto přehledu bylo zahrnuto sto osmdesát očí 108 pacientů. Sedmdesát devět pacientů (72,2 %) byly ženy a 29 (27,8 %) byli muži. Sedmdesát dva pacientů mělo oboustranné onemocnění. Průměrný věk všech pacientů byl 60,8 (13-92) let a průměrná doba sledování 61,2 měsíce (0-357 měsíců). U 76,1 % všech očí se jednalo o bělochy. Průměrný logaritmus minimálního úhlu rozlišení nejlépe korigované zrakové ostrosti byl 0,24 (Snellenův ekvivalent 20/35, rozmezí -0,12 až 2,60, SD 0,44). Snížená zraková ostrost byla nejčastějším příznakem u 30,6 % pacientů. Zraková osa byla postižena ve 30 % případů. Nejčastějším koexistujícím onemocněním byla dysfunkce Meibomských žláz, zjištěná u 41,7 % případů. U bilaterálních případů byly Spearmanovy korelace pro nejlépe korigovanou zrakovou ostrost, velikost astigmatismu, sférický ekvivalent a rozšíření onemocnění statisticky významné (P = 0,001). Počet postižených kvadrantů se ukázal být významným prediktorem pro astigmatismus (P = 0,01). Operace byla indikována u 41 očí 30 pacientů. Nejčastější indikací k povrchové keratektomii byla snížená zraková ostrost. Pacienti s postižením více než 1 kvadrantu rohovky nebo pacienti, u nichž byla postižena centrální zraková osa, častěji vyžadovali operaci (P = 0,015, resp. 0,0001). Výsledek operace byl uspokojivý v 90,2 % případů; u 9 očí (21,9 %) došlo k recidivám.

Závěry: Salzmannova nodulární degenerace je onemocnění nejisté etiologie, ve kterém může hrát roli zánět povrchu oka. Postihuje převážně ženy v šesté dekádě života. Léčba konzervativní terapií je obvykle dostatečná a v případech, které vyžadují chirurgický zákrok, je obvykle účinná prostá nodulektomie.

Similar Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.