Holenní kost je nejčastější zlomeninou dlouhé kosti v těle. Zlomenina holenní kosti se vyskytuje po celé délce kosti, pod kolenem a nad kotníkem.
K tomu, aby došlo k tomuto typu zlomeniny nohy, je obvykle zapotřebí velké síly. Častou příčinou zlomenin holenní kosti jsou například srážky s motorovými vozidly. Při mnoha zlomeninách holenní kosti dochází také ke zlomenině menší kosti v dolní části nohy (lýtkové kosti).
Dolní část nohy se skládá ze dvou kostí: holenní a lýtkové. Holenní kost je větší z obou kostí. Udržuje většinu váhy a je důležitou součástí kolenního i hlezenního kloubu.
Jaké jsou různé typy zlomenin holenní kosti?
Zlomeniny holenní kosti se velmi liší v závislosti na síle, která zlomeninu způsobila. Kousky kosti mohou být v jedné linii správně (stabilní zlomenina), nebo mohou být v nerovnováze (posunutá zlomenina). Kůže kolem zlomeniny může být neporušená (uzavřená zlomenina) nebo může kost kůži propíchnout (otevřená zlomenina). U mnoha zlomenin holenní kosti je zlomená i lýtková kost.
Lékaři si zlomeniny navzájem popisují pomocí klasifikačních systémů. Zlomeniny holenní kosti se klasifikují v závislosti na:
- Místě zlomeniny (dřík holenní kosti se dělí na třetiny: Distální, střední a proximální)
- Podoba zlomeniny (kost se může například zlomit v různých směrech, například příčně, podélně nebo uprostřed)
- Zda je kůže a sval nad kostí poraněním roztržena (otevřená zlomenina)
Mezi nejčastější typy zlomenin dříku holenní kosti patří:
Příčná zlomenina: U tohoto typu zlomeniny je zlomenina tvořena přímou vodorovnou linií jdoucí napříč hlezenním kostí.
Oblická zlomenina: U tohoto typu zlomeniny probíhá zlomenina pod úhlem napříč dříkem
Špirálová zlomenina: Tato linie zlomeniny obtáčí dřík jako pruhy na cukrové vatě. Tento typ zlomeniny je způsoben kroutící silou.
Kombinovaná zlomenina: Při tomto typu zlomeniny se kost rozlomí na tři nebo více částí.
Otevřená zlomenina: Pokud se kost zlomí tak, že úlomky kosti trčí přes kůži nebo rána pronikne až ke zlomené kosti, nazývá se zlomenina otevřená nebo složená zlomenina. Otevřené zlomeniny často zahrnují mnohem větší poškození okolních svalů, šlach a vazů. Je u nich vyšší riziko komplikací – zejména infekcí – a jejich hojení trvá delší dobu
Co je příčinou zlomenin holenní kosti?“
Zlomeniny holenní kosti jsou často způsobeny nějakým typem kolize s vysokou energií, například havárií motorového vozidla nebo motocyklu. V takových případech může být kost rozlomena na několik částí (kominutivní zlomenina).
Sportovní úrazy, například pád při lyžování nebo srážka s jiným hráčem při fotbale, jsou úrazy s nižší energií, které mohou způsobit zlomeniny holenní kosti. Tyto zlomeniny jsou obvykle způsobeny kroutící silou a jejich výsledkem je šikmá nebo spirální zlomenina.
Jaké jsou příznaky zlomeniny holenní kosti?
Zlomenina holenní kosti obvykle způsobuje okamžitou, silnou bolest. Mezi další příznaky může patřit:
- Neschopnost chůze nebo zatížení nohy
- Deformace nebo nestabilita nohy
- „Stanování“ kosti přes kůži v místě zlomeniny nebo kost vyčnívající přes trhlinu v kůži
- Občasná ztráta citu v noze
.