Kodein je opioidní lék na předpis, který léčí mírnou bolest a působí proti kašli.Kvůli vysoké míře zneužívání však Úřad pro kontrolu léčiv tuto látku přesunul do seznamu III, takže je přísněji sledována a kontrolována, pokud je umístěna v sirupech proti kašli – jeho hlavní aplikace v USA.
Sirupy proti kašli jsou již léta hojně zneužívány zejména mladistvými, kteří se chtějí zfetovat nebo opít, aniž by museli krást alkohol nebo platit za nelegální drogy. Vzhledem k tomu, že sirupy proti kašli je možné koupit legálně, mnoho lidí tyto léky zneužívalo; od doby, kdy byl alkohol odstraněn a sirupy proti kašli s kodeinem omezeny, se však způsoby zneužívání v USA změnily.
Jedním ze způsobů, jak lidé zneužívají kodeinové sirupy proti kašli, je jejich míchání do alkoholických nápojů nebo nealkoholických limonád, čímž vzniká nebezpečně omamná směs s několika přezdívkami. Nejznámější názvy jsou „lean“, „purple drank“, „sirup“ a „sizzurp“. Tyto míchané nápoje zpopularizovali rappeři a popové hvězdy.
Co jsou Purple Drank, Sizzurp, Syrup a Lean?“
Hlavní složkou sirupu proti kašli je kodein, který je mírným opioidním narkotikem, a proto je cílem zneužívání lidmi, kteří hledají omamné látky. Mnoho kodeinových sirupů proti kašli již neobsahuje alkohol, takže fialový drink a podobné nápoje často obsahují alkohol. Některé sirupy proti kašli mohou obsahovat také dextrometorfan neboli DXM, látku tlumící kašel, která nahradila kodein ve volně prodejných lécích proti nachlazení a chřipce. Tato droga je rovněž omamná a nebezpečná a stala se terčem zneužívání. Další sedativní drogou, která se často vyskytuje v sirupech proti kašli, je prometazin.
Směs sirupu proti kašli, alkoholu, limonády a někdy i tvrdých bonbonů, jako je Jolly Ranchers, se poprvé zpopularizovala v 90. letech 20. století. Od té doby DEA přeřadila kodein na seznam, takže je k jeho použití nutný lékařský předpis, a federální i státní úřady tyto předpisy sledují, stejně jako prodej sirupů proti kašli obecně. Tyto zákony byly zavedeny kvůli výrobě pervitinu v malých laboratořích v USA, které používaly léky proti kašli a nachlazení.
Purpurový drink odvozuje svůj název od klasické fialové barvy většiny kodeinových sirupů proti kašli;
Jak častý je tento problém?“
V roce 2014 se DEA domníval, že jeden z deseti dospívajících tímto způsobem zneužíval kodeinové sirupy proti kašli, aby se sjel. Úřad pro zneužívání návykových látek a služby v oblasti duševního zdraví (SAMSHA) v roce 2008 uvedl, že 3 miliony dospívajících a mladých dospělých, obvykle ve věku 12 až 25 let, užívaly léky proti kašli nebo nachlazení, aby se zfetovaly; toto číslo zahrnovalo ty, kteří užívali sirup proti kašli na bázi kodeinu a volně prodejné léky DXM.
Tento druh zneužívání návykových látek je také součástí hiphopové kultury, přičemž řada celebrit skončila hospitalizována nebo zemřela kvůli této směsi nebo kvůli smíchání sizzurpu s jinými omamnými látkami, jako je například marihuana.
Jaké jsou účinky a nebezpečí zneužívání sirupu proti kašli?
Při zapojení kodeinu, alkoholu a případně dalších látek tlumících centrální nervový systém může být sizzurp velmi nebezpečný a vyvolávat závažné vedlejší účinky. Mezi některé účinky patří např:
- Euforie
- Sedace
- Ztráta paměti
- Ztráta koordinace
- Příznaky odnětí
- Disociace
- Záchvaty
- Chutě a závislost
Předávkování tímto lékem je velmi snadné, zčásti proto, že opioidy tlumí dýchání až k nedostatku kyslíku, zatímco osoba spí. Míchání alkoholu a opioidů zesiluje účinky obou drog, což ztěžuje záchranářům léčbu předávkování. Alkohol a opioidy jsou při samostatném užívání dvě nejnávykovější drogy ve Spojených státech, takže jejich míchání může rychle vést k závažným zdravotním účinkům, toleranci, závislosti a návyku.
Je důležité vyhledat pomoc a vhodnou léčbu dříve, než fialové pití nebo opiáty dostanou člověka do nemocnice. Užívání tohoto drogového koktejlu, touha po něm, jeho vyhledávání místo plnění jiných důležitých úkolů, ztráta peněz nebo právní problémy způsobené užíváním jsou příznaky toho, že se pití tohoto návykového lektvaru stalo problémem a je třeba pomoci. Osoby, které trpí problémy se zneužíváním, mohou vyhledat pomoc samy; jejich blízcí mohou zasáhnout a požádat je, aby přestali užívat a šli do odvykacího programu; nebo může soud odsoudit osobu k nedobrovolnému odvykacímu programu, pokud je přistižena s touto kombinací drog.
Nejlepším přístupem k detoxikaci je spolupráce s lékařem, aby bylo možné bezpečně vysadit tuto látku, pokud je užívána pravidelně. Dohlížející lékař může použít malé dávky benzodiazepinů, pokud primární závislost zahrnuje alkohol, nebo může předepsat buprenorfin, pokud závislost zahrnuje především kodein.
Lidé, kteří se detoxikují od závislosti na opioidech, mohou jako příznak pociťovat bolest. Dohlížející lékař může ke zmírnění tohoto problému použít volně prodejné léky proti bolesti ve specifických dávkách. K léčbě opioidních abstinenčních příznaků, zejména nevolnosti a ztráty chuti k jídlu, se někdy off-label používá klonidin.
Po úspěšném ukončení detoxikace musí jedinec nastoupit do rehabilitačního programu. Tyto programy poskytují skupinovou a individuální terapii, stejně jako rodinnou terapii a další doplňkovou léčbu, aby pomohly osobě napravit vztahy, pochopit závislost a úspěšněji a střízlivěji se vypořádat se spouštěči nebo stresem.
Léčba je nesmírně důležitá, protože fialové pití, sizzurp, lean, sirup a podobné lektvary jsou velmi nebezpečné. Pokračující užívání může rychle vést k závislosti a předávkování. Naštěstí existuje mnoho rehabilitačních programů pro dospívající, mladé a dospělé, které mohou pomoci lidem bojujícím s touto závislostí.
.