Tumorer i luftrøret og bronkierne kan blokere luftvejene og forårsage vejrtrækningsproblemer. De fleste af de tumorer, der dannes i luftrøret og bronkierne hos voksne, er kræftsvulster, men nogle få er ikke kræftsvulster. Pladecellekarcinom, som normalt opstår i den nederste del af luftrøret, er den mest almindelige type ondartet trachealtumor.
Memorial Sloan Ketterings tværfaglige eksperter i komplekse luftvejssygdomme har erfaring med at vælge den rette behandling til personer med tracheal- og bronkietumorer. Behandlingen kan omfatte kirurgi, bronkoskopiske behandlinger, der gives gennem et rør med et lille kamera, der føres ind gennem munden og ind i luftvejene, eller strålebehandling, enten alene eller i kombination.
I patienter, der ikke er kandidater til fuldstændig kirurgisk fjernelse af tumoren, kan disse behandlinger bruges til at hjælpe med at genoprette vejrtrækningen og bremse tumorens progression.
Kirurgi
Kirurgisk fjernelse af tumoren er den foretrukne behandling, hvis du har en kræftformet (malign) eller ikke-kræftformet (godartet) tumor, der involverer mindre end halvdelen af luftrøret. Vores kirurger kan fjerne tumoren og en lille mængde sundt væv omkring den, inden de genforener de øvre og nedre dele af luftrøret.
Kirurgisk fjernelse af en trachealtumor kan være en kompleks procedure. Blodforsyningen til luftrøret er skrøbelig og let beskadiget. Enhver skade på blodkarrene omkring luftrøret gør det vanskeligere for luftrøret at helbrede, hvilket potentielt øger komplikationerne ved operationen.
Vores kirurger er specielt uddannet i teknikker til at bevare blodforsyningen og reducere risikoen for disse komplikationer, hvilket forbedrer chancen for et vellykket resultat.
Bronkoskopiske behandlinger
Hvis din tumor er mere omfattende, og du ikke kan blive opereret, kan du være berettiget til en række palliative behandlinger for at hjælpe med at genoprette din vejrtrækning og bremse tumorvæksten.
Bronkoskopiske behandlinger gives gennem et bronkoskop, et rør, der er forbundet med et lille kamera, som indføres gennem munden. Lægen bruger bronkoskopet til at se ind i luftvejene og indsætter yderligere instrumenter gennem det – for eksempel til at give laserbehandling eller indsætte stents til luftvejene.
På Memorial Sloan Kettering udfører vi almindeligvis disse bronkoskopiske behandlinger til vores patienter:
- Stentbehandling – Denne teknik indebærer, at et smalt rør lavet af metal eller silikone – kendt som en tracheobronchial luftvejsstent – placeres i en forsnævret eller indsnævret luftvej for at holde den åben.
- Laserterapi – Ved denne behandling anvendes en meget fokuseret lysstråle til at formindske eller fjerne tumoren.
- Argonstrålekoagulation – Denne behandling ligner laserterapi, men anvender elektricitet og argongas til at dræbe tumorvæv.
- Brachyterapi – Et bronkoskop anvendes til at hjælpe med at levere strålebehandling direkte til tumorstedet og ødelægge tumorcellerne. Brachyterapi kan anbefales, når en patient ikke er berettiget til ekstern strålebehandling (beskrevet nedenfor).
- Stiv bronkoskopi – Denne palliative procedure indebærer, at et stift bronkoskop (et lige, hult rør) føres ind i luftrøret og fjerner tumorvævet inde i luftvejene med skopet.
De ovennævnte bronkoskopiske behandlinger anvendes ofte i kombination for at lindre symptomerne og give det bedst mulige resultat.
Strålebehandling
En del patienter med tumorer i luftrøret eller bronkierne eller med tumorer, der har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller andre områder i brystet, kan behandles med strålebehandling alene eller efter operation.
Strålebehandling med ekstern stråle, hvor en stråle af stråling leveres fra en ekstern kilde til tumorstedet, er den vigtigste type strålebehandling, der anvendes til behandling af personer med trachealtumorer. Brachyterapi – en lokaliseret form for strålebehandling – kan anvendes til behandling af patienter, der ikke er kandidater til ekstern strålebehandling.
Kemoterapi
Kemoterapi er et lægemiddel eller en kombination af lægemidler, der gives intravenøst for at stoppe eller bremse væksten af tumorceller. Kemoterapi kan anvendes, normalt i kombination med strålebehandling, til behandling af store pladecelle-trachealtumorer, som ikke kan fjernes kirurgisk.