Bindehindebetændelse hos børn

Hvad er bindehindebetændelse hos børn?

Bindehindebetændelse er en betændelse i øjets bindehinde. Bindehinden er den hinde, der beklæder indersiden af øjenlågene og dækker øjeæblet. Konjunktivitis er også kendt som “lyserødt øje”, fordi øjet ser lyserødt eller rødt ud.

Hos børn inddeles tilstanden ofte i enten konjunktivitis hos nyfødte eller konjunktivitis hos børn. Der er forskellige årsager og behandlinger for hver gruppe.

Typerne af konjunktivitis hos nyfødte omfatter:

• Kemisk konjunktivitis. Dette er en sjælden tilstand forårsaget af irritation fra øjendråber, der gives til nyfødte spædbørn for at hjælpe med at forhindre en bakteriel infektion. Øjnene er ofte røde og betændte og starter et par timer efter, at dråberne er blevet puttet i øjet. Symptomerne varer ca. 2 til 4 dage. Denne type konjunktivitis kræver ofte ikke behandling.
• Gonokokkonjunktivitis. Denne er forårsaget af bakterier kaldet N. gonoréa. Et nyfødt barn kan opsamle denne type bakterier under en vaginal fødsel fra en smittet mor. Denne alvorlige type konjunktivitis kan forebygges ved brug af øjendråber hos nyfødte ved fødslen. Tilstanden forårsager øjne, der er meget røde, med hævelse og tyk væske, der løber ud fra øjenlågene. Symptomerne begynder normalt omkring 2 til 5 dage efter fødslen. Behandlingen omfatter ofte intravenøs antibiotika.
• Inclusionskonjunktivitis. Dette er den mest almindelige type bakteriel infektion. Den er forårsaget af en infektion med Chlamydia trachomatis. Symptomerne omfatter røde øjne, hævede øjenlåg og væske, der løber ud fra øjenlågene. Symptomerne begynder normalt 5 til 14 dage efter fødslen. Behandlingen omfatter ofte antibiotika, der tages gennem munden (oral).
• Infektion fra andre bakterier. Efter den første leveuge kan andre bakterier være årsag til konjunktivitis hos en nyfødt. Øjnene kan være røde og hævede med noget afløb. Behandlingen afhænger af den type bakterier, der har forårsaget infektionen. Behandlingen vil ofte omfatte antibiotiske dråber eller salver til øjet, varme kompresser til øjet og korrekt hygiejne, når man rører ved de inficerede øjne.

Børnekonjunktivitis er en hævelse af bindehinden og kan også omfatte en infektion. Det er et meget almindeligt problem hos børn. Store udbrud af konjunktivitis ses ofte i daginstitutioner eller skoler. De mest almindelige årsager til konjunktivitis hos børn er:

• Bakterier
• Virus, herunder herpesvirus
• Allergier

Hvis tilstanden skyldes en infektion, er det vigtigt at vide, at infektionen kan spredes fra det ene øje til det andet ved at røre ved det berørte øje eller væske fra øjet. Infektionen kan også sprede sig til andre personer. Væske fra øjet er stadig smitsomt i 24 til 48 timer efter påbegyndt behandling.

Hvad forårsager konjunktivitis hos et barn?

Der er mange forskellige årsager til konjunktivitis. De mest almindelige årsager er:

• Bakterier som f.eks:
  • Staphylococcus aureus
  • Haemophilus influenza
  • Streptococcus pneumoniae
  • Neisseria gonorrhea
  • Chlamydia trachomatis
• Virus som f.eks:
  • Adenovirus
  • Herpesvirus
• Kemikalier i øjendråber til nyfødte
• Allergier

Hvilke børn er i risiko for konjunktivitis?

Et barn, der har været i kontakt med noget af nedenstående, er i risiko for tilstanden:

• Staphylococcus aureus
• Haemophilus influenza
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria gonorrhea
• Chlamydia trachomatis
• Adenovirus
• Herpesvirus
• Kemikalier i øjendråber til nyfødte

Hvad er symptomerne på konjunktivitis hos et barn?

Symptomerne kan optræde lidt forskelligt hos hvert barn. De kan omfatte:

• Det klør, det er irriterede øjne
• Svulmende øjenlåg
• Rødme i bindehinden
• Mild smerte, når barnet kigger på lys
• Brænding i øjnene
• Øjenlåg, der sidder sammen om morgenen
• Klar, tynd væske, der løber ud af øjnene, oftest fra en virus eller allergi
• Næse og løbende næse, oftest fra allergier
• Strængende udflåd fra øjnene, oftest fra allergier
• Tyk, grønt afløb, oftest fra en bakterieinfektion
• Orebetændelse, oftest fra en bakterieinfektion
• Læsion på øjenlågene med et skorpeagtigt udseende, oftest fra en herpesinfektion

Symptomerne på konjunktivitis kan være som andre helbredstilstande. Sørg for, at dit barn opsøger sin sundhedsplejerske for at få stillet en diagnose.

Hvordan diagnosticeres konjunktivitis hos et barn?

Sundhedsplejersken vil spørge om dit barns symptomer og helbredshistorie. Han eller hun kan også spørge om din families helbredshistorie. Han eller hun vil foretage en fysisk undersøgelse af dit barn. I nogle tilfælde kan en prøve af den væske, der løber ud af øjet, blive testet for at hjælpe med at bekræfte årsagen til infektionen.

Hvordan behandles konjunktivitis hos et barn?

Behandlingen afhænger af dit barns symptomer, alder og generelle helbredstilstand. Den vil også afhænge af årsagen til tilstanden, for eksempel:

• Bakteriel infektion. Denne kan behandles med antibiotiske øjendråber.
• Virusinfektion. Viral konjunktivitis kræver normalt ikke behandling. I nogle tilfælde kan antibiotiske øjendråber anvendes for at hjælpe med at forhindre en sekundær infektion.
• Allergisk reaktion. Allergierne kan behandles med oral medicin eller øjendråber.
• Herpesinfektion. Dit barn skal muligvis gå til en øjenlæge (oftalmolog). Dit barn kan blive behandlet med både oral medicin og øjendråber.

Hvis tilstanden skyldes en infektion, er det vigtigt at vide, at infektionen kan spredes fra det ene øje til det andet ved at røre ved det angrebne øje eller ved væske fra øjet. Infektionen kan også sprede sig til andre personer. Væske fra øjet er stadig smitsomt i 24 til 48 timer efter påbegyndt behandling.

For at hjælpe med at forhindre spredning af infektionen skal du vaske dine hænder ofte, når du tager dig af dit barn. Sørg for, at dit barn ikke rører ved sine øjne. Få dit barn til at vaske sine hænder ofte.

Hvad er mulige komplikationer ved konjunktivitis hos et barn?

Konjunktivitis forårsaget af herpes er en mere alvorlig infektion. Hvis den ikke behandles, kan den føre til ardannelse i øjet og tab af synet.

Nøglepunkter om konjunktivitis hos børn

• Konjunktivitis er en betændelse i øjets bindehindehinde. Bindehinden er den membran, der beklæder indersiden af øjenlågene og dækker øjeæblet.

Hos børn grupperes tilstanden ofte i enten konjunktivitis hos nyfødte eller konjunktivitis hos børn. Der er forskellige årsager og behandlinger for hver gruppe.

• Symptomer kan omfatte røde, hævede, brændende, irriterede øjne
• Behandlingen afhænger af årsagen til tilstanden og kan omfatte oral medicin og øjendråber.
• Hvis tilstanden skyldes en infektion, er det vigtigt at vide, at infektionen kan spredes fra det ene øje til det andet ved at røre ved det berørte øje eller ved væske fra øjet. Infektionen kan også sprede sig til andre personer. Væske fra øjet er stadig smitsomt i 24 til 48 timer efter påbegyndt behandling.
• For at hjælpe med at forhindre spredning af infektionen skal du vaske hænder ofte, når du tager dig af dit barn. Sørg for, at dit barn ikke rører ved sine øjne. Få dit barn til at vaske sine hænder ofte.

Næste skridt

Tips til at hjælpe dig med at få mest muligt ud af et besøg hos dit barns sundhedsplejerske:

• Kend årsagen til besøget, og hvad du ønsker, der skal ske.
• For besøget skal du skrive spørgsmål ned, som du ønsker svar på.
• På besøget skal du skrive navnet på en ny diagnose og eventuelle nye lægemidler, behandlinger eller prøver ned. Skriv også alle nye instruktioner, som din læge giver dig til dit barn, ned.
• Ved, hvorfor en ny medicin eller behandling er ordineret, og hvordan den vil hjælpe dit barn. Du skal også vide, hvad bivirkningerne er.
• Spørg, om dit barns tilstand kan behandles på andre måder.
• Ved, hvorfor en test eller procedure anbefales, og hvad resultaterne kan betyde.
• Ved, hvad du kan forvente, hvis dit barn ikke tager medicinen eller ikke får foretaget testen eller proceduren.
• Hvis dit barn har en opfølgningsaftale, så skriv dato, tid og formål med dette besøg ned.
• Ved, hvordan du kan kontakte dit barns behandler efter kontortid. Det er vigtigt, hvis dit barn bliver sygt, og du har spørgsmål eller har brug for råd.