Formelt vil en person opleve flere symptomer i de første dage til en uge, når han eller hun først begynder på en allergi-undgåelsesdiæt. Mens nogle klinikere mener, at dette skyldes krydsforbindelsen af antistoffer som forklaret i modellen ovenfor, mener andre, at det skyldes, at kroppen begynder at mobilisere toksiner, der havde været lagret i fedtvæv og andre lagringssteder i kroppen. Uanset hvad årsagen er, er det vigtigt at forblive på allergi-undgåelsesdiæten, selv om symptomerne synes at være tiltagende. Efter at have fulgt diæten i flere uger bør man begynde at føle lindring af symptomerne og generelt have det meget bedre.
Fødevareoverfølsomhed og aldring
De fleste forskere er enige om, at fødevareallergier er mere almindelige hos spædbørn end hos voksne med 6 til 8 % af spædbørn og børn, der oplever fødevareallergi, men fødevareintolerans er mere udbredt hos voksne. Generelt har voksne en mere kompromitteret fordøjelsesfunktion på grund af stress, indtagelse af alkohol og brug af lægemidler som NSAID’er, f.eks. aspirin. Desuden bliver produktionen af fordøjelsesenzymer og fordøjelsesfunktionen mere træg med alderen. Laktoseintolerance er et eksempel, hvor produktionen af et fordøjelsesenzym, laktase, almindeligvis bliver langsommere hos personer over 40 år, hvor de kan udvikle en intolerance over for mælkeprodukter, som de ikke tidligere havde oplevet.
SÆRLIGE KONTROLERATIONER MED FØDEALERGIER OG SPÆDDER OG BØRN
Selv om fødevareintolerance er mere almindelig hos voksne, kan fødevareallergier hos spædbørn og småbørn give anledning til særlig bekymring. Dette gælder især hos spædbørn, hvor immunsystemet ikke er fuldt udviklet, og hvor den tidlige introduktion af fødevarer som modermælkserstatning eller mælk kan forårsage alvorlige problemer, fordi spædbarnets system ikke er i stand til at håndtere de molekyler i fødevarerne, der er giftige for dets krop. Komælk er f.eks. den mest almindelige årsag til fødevareallergi hos spædbørn og småbørn og menes at være en årsag til kolik hos spædbørn. Fødevareallergier hos børn er også blevet forbundet med visse former for øreinfektioner, f.eks. tilbagevendende øreinfektioner og betændelse, og med adfærdsproblemer som f.eks. opmærksomhedsforstyrrelser (f.eks. ADD, ADHD).
Allergier er mindre almindelige hos spædbørn, der er blevet ammet de første tre måneder, og der er en lavere forekomst af allergier hos børn, der er blevet introduceret til de mest almindelige allergifremkaldende fødevarer i en senere alder. For at minimere problemer med fødevareallergier er det derfor en fordel at amme spædbørn så længe som muligt og undgå introduktion af komælk og andre stærkt allergifremkaldende fødevarer inden for det første år af deres udvikling. Nogle rapporter har også vist, at de fødevarer, som moderen indtager under graviditeten og under amningen, kan være forbundet med allergiudvikling hos barnet. Derfor bør mødre, der ammer, og kvinder, der er gravide, være opmærksomme på at undgå fødevarer, som de har identificeret som problematiske, og som de måske har allergi over for.
Kommu mælk er ofte en kvindes vigtigste kilde til calcium. Hvis det er nødvendigt at undgå mælk, er der mange andre fødevarekilder til calcium, som ikke forårsager allergiske reaktioner. Koncentrerede kilder til calcium er bl.a.: tang, bok choy, spinat, grønt kål, sennep, raps), nødder og frø sesamfrø, mandler, kastanjer, valnødder, soja, tofu). Fødevarer fra kålfamilien, grønkål og kålsalat, indeholder også meget absorberbart calcium.
Hvordan bestemmer jeg de fødevarer, der er rigtige for mig?
Har du nogensinde holdt styr på, hvad der sker med dig, efter du har spist bestemte fødevarer? Mange sundhedsplejersker og læger mener, at den eneste endegyldige måde at identificere de fødevarer, der er giftige for din krop, er ved at bruge en allergi-undgåelsesdiæt og føre en dagbog over symptomer. Ved en allergi-undgåelsesdiæt (også kaldet en eliminationsdiæt) fjernes alle fødevarer, der mistænkes for at forårsage en allergi- eller intoleransreaktion, fra kosten og erstattes af fødevarer, der med mindst sandsynlighed vil forårsage en giftig reaktion.
De hypoallergene fødevarer, eller de fødevarer med et lavt allergipotentiale, omfatter pærer, æbler, de fleste grøntsager, de fleste bønner og bælgfrugter (undtagen jordnødder, som faktisk er en bælgfrugt snarere end en nød) og de “ikke-glutenholdige” kornsorter (såsom ris, hirse, quinoa og amaranth. Ris er særligt fordelagtigt som en del af en diæt til undgåelse af allergi, da det heller ikke er på listen over de 20 fødevarer, der med størst sandsynlighed indeholder pesticidrester, og det er ikke kendt for at indeholde oxalater. Hele, økologisk dyrkede, brune ris er et glimrende valg til en allergi-undgåelsesdiæt.
I USA er det fra 2004 med vedtagelsen af Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act (FALCPA) blevet krævet, at fødevaremærkningen skal angive tilstedeværelsen af alle større fødevareallergener på etiketten. Da 90 % af fødevareallergierne i USA er forbundet med 8 fødevaretyper, som rapporteret af de amerikanske centre for sygdomskontrol (CDC), er det disse 8 fødevaretyper, der betragtes som vigtige fødevareallergener i USA og skal identificeres på fødevaremærkningen. De 8 fødevaretyper, der er klassificeret som større allergener, er som følger (1) hvede, (2) komælk, (3) hønseæg, (4) fisk, (5) skaldyr (herunder rejer, rejer, hummer og krabber), (6) nødder (herunder cashewnødder, mandler, valnødder, pekannødder, pistacienødder, paranødder, hasselnødder og kastanjer), (7) jordnødder og (8) sojafødevarer. Alle disse fødevarer elimineres typisk på en allergi-undgåelsesdiæt.
Allergiske reaktioner er naturligvis ikke den eneste form for negative reaktioner, som en person kan få på fødevarer. Problemer i fordøjelseskanalen og generelle problemer med træthed og manglende energi er eksempler på negative reaktioner på fødevarer, som måske ikke involverer allergi. Specifikke stoffer i fødevarer – f.eks. koffein eller alkohol – kan være særligt problematiske for nogle personer med hensyn til at udløse bivirkninger. Af denne grund er koffein og alkohol også typisk udelukket på en allergi-undgåelsesdiæt.
En fødevares forarbejdningsgrad kan også være relateret til sandsynligheden for en bivirkning. Et godt eksempel her er sojabønner. Selv om sojafødevarer er med på CDC’s liste over de mest allergifremkaldende fødevarer, er det ikke sikkert, at alle sojafødevarer har samme sandsynlighed for at udløse allergi eller andre bivirkninger. Stærkt forarbejdede former for soja som sojaproteinisolat (SPI) – der i vid udstrækning anvendes til fremstilling af sojamælk og modermælkserstatning på soja – kan være mere tilbøjelige til at udløse bivirkninger end former for soja, der er baseret på fuldfoder, som f.eks. traditionelt fermenteret tofu, tempeh, miso eller natto. Når man følger en allergi-undgåelsesdiæt, kan det også være vigtigt at fjerne stærkt forarbejdede former for fødevarer samt syntetiske tilsætningsstoffer som kunstige farvestoffer og kunstige smagsstoffer.
Når man begynder på en allergi-undgåelsesdiæt, føres der normalt en mad- og symptomdagbog. Efter en periode på to til tre uger kan de fødevarer, der er blevet undgået, forsigtigt genindføres en efter en, mens der føres en dagbog over symptomer. Denne genindførelse af fødevarer kaldes “Challenge”-fasen af en allergi-undgåelsesdiæt, og der bør kun genindføres én mistænkt fødevare ad gangen. En periode på to til fire dage pr. introduceret fødevare bør give tid til, at der kan opstå forsinkede reaktionssymptomer. Uden denne periode kan du måske fastslå, at du er følsom over for den forkerte fødevare.
Hvis dine symptomer er betydelige, bør du overveje at samarbejde med en sundhedsplejerske i løbet af udfordringsperioden, da genindførelse af en fødevare, som du er ekstremt følsom over for, kan resultere i mere alvorlige symptomer.
Sundhedsplejersker bruger nogle gange andre kliniske tests til at fastslå formodede fødevareallergier. Men da der er så mange typer af fødevareoverfølsomhedsreaktioner, betragtes Eliminationsdiæten som “guld-standarden” til at identificere fødevareoverfølsomhed.
Hvordan kan verdens sundeste fødevarer hjælpe mig med at udvikle en sund diæt?
- Undgå fødevarer, som du er intolerant og/eller allergisk over for. Først og fremmest skal du kende din egen krop og vide, hvilke fødevarer der er giftige for din krop. Fødevareoverfølsomhed er meget individuel. Du kan være følsom over for en fødevare, som ingen andre i din familie eller vennekreds finder problematisk. Det er en del af grunden til, at vi alle er individer, og du bør selv afgøre, hvilke fødevarer der kan forårsage skade på din krop. Mange sundhedsplejersker har viden om fødevareoverfølsomhed, og især hvis du oplever betydelige symptomer, bør du overveje at tale med din sundhedsplejerske om din kost og formodet fødevareoverfølsomhed.
- Spis økologisk dyrkede fødevarer, når det er muligt. Især hvis du har mistanke om fødevareoverfølsomhed, bør du undgå fødevarer med pesticider, kunstige farvestoffer og konserveringsmidler. Disse syntetiske fødevaretilsætningsstoffer kan forårsage fødevareoverfølsomhed og kan fremme intensiteten af andre symptomer, som du oplever. Det er vigtigt at undgå disse kunstige tilsætningsstoffer for at finde ud af, hvilke fødevarer du er følsom over for, og for at udvikle en kost, der fremmer dit optimale helbred.
- Understøt en sund fordøjelse. En måde, du kan støtte en sund fordøjelse på, er at sikre, at du får tilstrækkelige mængder af fordøjelsesfaktorer. Efter tygningen er madens næste stop i maven, hvor en tilstrækkelig mængde mavesyre (saltsyre) er den næste nødvendighed. Mavesyre er nødvendig for en tilstrækkelig nedbrydning af proteiner, og uden en ordentlig nedbrydning er alle proteiner potentielle antigener og giftige fødevaremolekyler. Lavt indhold af mavesyre (hypoklorhydri) er almindeligt forekommende, især hos ældre mennesker, da vi med alderen producerer mindre mavesyre. Forskning tyder på, at så mange som halvdelen af mennesker over 60 år har hypoklorhydri. En række faktorer kan hæmme en tilstrækkelig produktion af mavesyre, herunder den sygdomsfremkaldende bakterie Helicobacter pylori og hyppig brug af antacida. Hypoklorhydri er også forbundet med mange sygdomme som f.eks. astma, cøliaki, hepatitis, reumatoid arthritis, osteoporose og diabetes mellitus. Tegn på hypoklorhydri omfatter en følelse af mæthed efter at have spist, oppustethed, overdreven opstød, fordøjelsesbesvær, flere fødevareallergier, ufordøjet mad i afføringen og skrællende og sprukne negle. ud over saltsyre er produktionen af pancreasenzymer og bicarbonat også kompromitteret hos nogle mennesker. Om nødvendigt kan disse fordøjelsesfaktorer erstattes med passende tilskud. Støtte til fordøjelsesenzymer kan også fås fra frisk ananas eller papaya, som indeholder enzymet bromelain, og andre friske grøntsager og urter. Forarbejdede fødevarer, som f.eks. ananas på dåse, indeholder kun lidt enzymaktivitet, da fordøjelsesenzymer er proteiner, der ødelægges ved opvarmning, som f.eks. sker i sterilisationsprocessen. Hvordan fungerer fordøjelsen, og hvordan kan jeg forbedre min? kan fortælle dig mere om, hvordan du kan støtte en sund fordøjelse.
- Støt den gastrointestinale barriere. Den gastrointestinale cellevæg er barrieren mellem potentielt giftige fødevaremolekyler og det indre af din krop; derfor er integriteten af denne barriere afgørende for dit helbred. Støtte til det slim, der dækker cellerne i mave-tarmkanalen, er meget vigtigt, især i mavesækken. Slimlaget er en måde, hvorpå maven og den øverste del af tyndtarmen beskytter sig mod de skadelige virkninger af mavesyre. Alkohol, antiinflammatoriske lægemidler i håndkøb, kaldet NSAID’er (f.eks. aspirin), og den sygdomsfremkaldende bakterie Helicobacter pylori kan alle reducere slimlaget, hvilket fører til læsioner i mave- og tyndtarmkanalens vægge. Cholin giver ernæringsmæssig støtte til et sundt slimhindelag og findes i grøntsager som blomkål og salat. Cholin kan også fås fra lecithin (fosfatidylcholin), som er højt indhold i æg og sojabønner. Nogle fødevarer hjælper også med at bekæmpe eller beskytte mod skaderne fra Helicobacter pylori; disse omfatter catechiner, der findes i grøn te, nogle krydderier som kanel, carotenoider, der findes i grøntsager, og C-vitamin, der findes i mange frugter og grøntsager.
Brug opskrifterne fra World’s Healthiest Foods for at sikre, at du får de essentielle næringsstoffer, der fremmer et godt helbred, mens du er på Eliminationsdiæt. Disse næringsrige fødevarer har kraften til at hjælpe dig med at se godt ud og føle dig godt tilpas, og de kan give langsigtede sundhedsfordele, herunder at reducere din risiko for sundhedsproblemer. Hvis du har et specifikt sundheds- eller spiseproblem, bør du også besøge siderne Hvordan du kan bruge kraften i verdens sundeste fødevarer til at holde dig sund, og Hvilke fødevarer er gode for mit immunsystem? for at få flere oplysninger om fødevarer, der forebygger sygdomme, så du kan udvikle en kost, der understøtter dit optimale helbred, samtidig med at du undgår de fødevarer, som du er følsom over for.