Til at begynde med er det meget mere sandsynligt, at den ene smitte spredes ved seksuel kontakt.
Infektion med herpes simplex virus (HSV) er en af de mest almindelige infektioner i verden – og en af de mest forvirrende. Det skyldes til dels, at der findes to typer HSV: herpes simplex virus 1 og herpes simplex virus 2, eller HSV-1 og HSV-2 – som hver især kan påvirke dine kønsorganer eller området omkring og i munden.
“HSV-1 og HSV-2 er to forskellige vira. De er beslægtede, men de forvandler sig ikke til hinanden,” siger Anna Wald, MD, talsmand for Infectious Diseases Society of America og leder af Division of Allergy and Infectious Diseases ved University of Washington, til Health. “‘Oral’ og ‘genital’ henviser til det sted, hvor infektionen finder sted. Begge virus kan inficere begge steder, selv om nogle er mere almindelige end andre.”
For mere om herpes, se vores Herpes Simplex Condition Center
Oral herpes, der undertiden kaldes forkølelsessår eller feberblærer, vises på læberne, munden og halsen og er næsten altid forårsaget af HSV-1. De fleste mennesker, der har oral herpes, fik det som barn, måske fra et uskyldigt kys eller fra at give legetøj videre fra mund til mund i dagplejen. HSV-2 kan også forårsage oral herpes, men det er sjældent – og næsten altid hos personer, der også har genital herpes.
Genital herpes (som rammer skeden, vulvaen, livmoderhalsen, anus, penis, pungen, numsen eller inderlårene) er oftere forårsaget af HSV-2 og overføres primært ved kønslig kontakt. HSV-1 forårsager omkring halvdelen af alle nye tilfælde af genital herpes, fortæller H. Hunter Handsfield, MD, en talsmand for American Sexual Health Association og professor emeritus i medicin ved Center for AIDS og STD ved University of Washington, til Health, primært gennem oralsex.
RELATERET: Kan du få herpes fra læbestift? This Woman Sued Sephora Claiming She Did
Hvad mange mennesker ikke ved, er dog, at herpes ofte ikke har nogen symptomer overhovedet. “De fleste HSV-infektioner er asymptomatiske,” siger Dr. Wald. De fleste mennesker med begge infektioner ved ikke, at de har det – og de har sandsynligvis fået det fra en person, der heller ikke vidste, at de havde det, siger hun.
Hvis en person oplever symptomer, kan de komme og gå. Genital herpes recidiv er hyppigere med HSV-2 end med HSV-1. Men selve virussen bliver hængende. “Virussen går i latent tilstand, men bliver aldrig helt udryddet af immunsystemet,” siger Dr. Handsfield.
Genital herpes-symptomer kan omfatte genitale sår (små røde bump eller hvide blærer), udflåd, sår og derefter skorpedannelse. Det første udbrud er ofte ledsaget af feber, hævede lymfeknuder i lysken, hovedpine og muskelsmerter. “Det kan være meget smertefuldt,” siger Dr. Handsfield. Orale herpes-symptomer omfatter væskefyldte sår på læberne, inde i munden og på bagsiden af halsen. Lymfeknuder i halsen kan også svulme op.
Både virus kan spredes, uanset om der er kendte symptomer eller ej. “Det er det, der er virkelig frustrerende,” siger Dr. Wald. “Det er uforudsigeligt.”
RELATERET: Sådan slipper du hurtigt af med et forkølelsessår – og undgår at få et nyt
Sådan ved du, hvilken type du har
Det er ikke altid let at vide. “Den ideelle måde at vide, at det er herpes, og hvilken type det er, er at teste på det tidspunkt er aktive med PCR-test,” siger Dr. Handsfield. PCR, eller polymerasekædereaktion, testning udføres på celler eller væske fra herpes sår og kræver “et hurtigt besøg hos lægen, fordi testene kun vil forblive positive i et par dage,” tilføjer han.
Blodprøver kan være mindre pålidelige, men de kan være nyttige, hvis PCR-testen er negativ, eller hvis en person ikke har et aktivt udbrud på tidspunktet for testen, siger dr. Handsfield tilføjer.
Det er vigtigt at vide, hvilken type genital herpes du har, fordi risikoen for overførsel normalt er meget højere med herpes simplex virus 2.
RELATERET: Hvorfor herpes ikke er så slemt, som du tror (og meget mere almindeligt)
Sådan undgår du at sprede HSV-1 eller HSV-2
Der er ingen kur og ingen måde at forhindre 100% at sprede herpes på. Men der findes effektive antivirale lægemidler, som, når de tages dagligt, kan forkorte udbruddene, mindske gentagelser og endda reducere risikoen for overførsel til en partner.
Der findes også lægemiddelfrie måder at forhindre spredning af herpes på, men de er ikke idiotsikre, især i betragtning af at mange mennesker ikke engang ved, at de har viruset.
“Der er et aspekt af forebyggelse, der kræver forsigtig seksualitet fra alles side,” siger Dr. Handsfield. Det betyder, at du aldrig skal sætte områder af din krop, der har et aktivt herpesudbrud (enten orale eller genitale sår) i direkte kontakt med andre menneskers mund eller kønsorganer, siger han. Personer med et aktivt mundherpesudbrud bør ikke kysse nogen eller dyrke oralsex med en partner (medmindre du ved, at personen allerede har den samme type herpes). Latexkondomer kan hjælpe med at forhindre spredning af genital herpes, men de eliminerer ikke muligheden for overførsel, fordi sårene kan opstå i områder, der ikke er dækket af et kondom.
Det er også muligt at sprede herpes til forskellige dele af din egen krop. Prøv ikke at røre ved aktive sår, og hvis du gør det, skal du vaske dine hænder med det samme. Rør ikke ved en anden del af din krop efter at have rørt ved et sår eller væske fra et sår uden først at vaske hænder.
En mor kan overføre herpesvirus til sin nyfødte under fødslen i det, der kaldes “neonatal herpes”. Dette kan være potentielt ødelæggende for barnet og kan muligvis føre til permanente neurokognitive handicaps og andre problemer. “Vi er bekymrede for, at nyfødte får HSV-1 eller HSV-2 under fødslen”, siger Dr. Wald. “Den højeste risiko for det er, hvis moderen for nylig har fået herpes sent i graviditeten.”
Læger vil ofte behandle gravide kvinder, der har herpes, med medicin i den sidste måned af graviditeten for at forhindre et aktivt udbrud, når hun går i fødsel, siger Dr. Handsfield.
RELATERET: En baby døde efter at have pådraget sig herpes fra en fremmed persons kys. Nu advarer hendes sørgende forældre andre
Afhængigt af stigmatisering og ubehag, hvis du har symptomer, medfører infektion med enten HSV-1 eller HSV-2 få langsigtede sundhedsproblemer for den gennemsnitlige sunde voksne (heldigvis). En stor undtagelse er dog HIV-overførsel.
“På verdensplan er det at have HSV-2 en ekstraordinært potent faktor for HIV-overførsel”, siger Dr. Handsfield. Personer, der har HSV-2, er op til seks gange mere tilbøjelige til at få HIV, hvis de bliver udsat, siger han. Herpes-sår giver ikke kun HIV mulighed for at komme ind i kroppen, men selv når der ikke er nogen aktive læsioner, formerer herpes de celletyper, som HIV normalt er rettet mod, hvilket øger risikoen for overførsel.
For at få vores bedste historier leveret til din indbakke skal du tilmelde dig nyhedsbrevet Sund Livsstil
Alle emner inden for Herpes Simplex
Gratis medlemskab
Få ernæringsvejledning, wellness-råd og sund inspiration direkte til din indbakke fra Sundhed