Når den ulidelige smerte ved et angreb på bugspytkirtlen sender nogen på hospitalet, er det sidste, de tænker på at spise, sandsynligvis det sidste, de tænker på. Og i årtier har medicinske teams i flere årtier holdt sådanne patienter væk fra fast føde i dagevis.
MERE FRA LABORATORIET: Tilmeld dig vores ugentlige nyhedsbrev
Men ny forskning viser, at patienter, der får mad gennem munden eller en sonde tidligt i deres sygdom, kan komme hurtigere ud af hospitalet – uden ekstra risiko eller problemer.
En ny artikel offentliggjort i Annals of Internal Medicine af et hold fra University of Michigan Institute for Healthcare Policy and Innovation og VA Ann Arbor Healthcare System analyserede resultater fra undersøgelser af timingen af fodring ved akut pancreatitis.
Når forskerne kombinerede resultaterne fra 11 randomiserede undersøgelser med næsten 1.000 patienter, fandt de, at når patienter med mild pancreatitis fik mad inden for 48 timer efter indlæggelse på hospitalet, havde de færre symptomer som kvalme, smerter eller opkastninger. Strategien synes at have ført til hurtigere helbredelse og tidligere udskrivning fra hospitalet.
Og deres risiko for at vende tilbage til hospitalet, få en komplikation eller dø var ikke højere end for patienter, der ikke fik mad før flere dage inde i et hospitalsophold.
For patienter med mere alvorlige tilfælde var den samlede dokumentation svag, men viste stadig ikke skade med tidligere ernæring.
“Mad gør mere end blot at give næring,” siger hovedforfatteren af undersøgelsen, Valerie M. Vaughn, M.D., M.Sc. “Det stimulerer tarmen og beskytter kroppen mod skadelige bakterier, der kan trænge ind gennem tarmene.”
Det kan også hjælpe patienterne med at få det bedre hurtigere og undgå hospitalsrelaterede infektioner og komplikationer fra et længere hospitalsophold, siger hun. På grund af disse fordele bliver andre kritisk syge patienter, som f.eks. patienter med sepsis, typisk fodret så tidligt som muligt. Men patienter med pancreatitis er ikke blevet behandlet på denne måde.
“Historisk set har man lært os, at hvis bugspytkirtlen var betændt, ville spisning få den til at frigive flere fordøjelsesenzymer og kunne forværre situationen – så uanset hvad du gør, skal du ikke fodre patienterne,” siger Vaughn. “Derefter begyndte undersøgelser i Europa at antyde, at patienterne klarede sig fint, hvis de blev fodret tidligt, så vi begyndte at fodre, når laboratorieværdierne eller symptomerne nåede et vist punkt.
“Nu er vores tankegang gået helt i retning af at lade dem spise med det samme”, siger hun. “Vores tankegang har virkelig ændret sig gennem årene, og vi håber, at denne undersøgelse vil føre til overvejelser om tidlig fodring for flere patienter.”