Hvad er koma og vedvarende vegetativ tilstand?
Koma er en dyb eller dyb tilstand af bevidstløshed. En person i komatilstand er i live, men er ude af stand til at bevæge sig eller reagere på sine omgivelser. Koma kan opstå som en komplikation af en underliggende sygdom eller som følge af skader, f.eks. et hovedtraume. En vedvarende vegetativ tilstand (almindeligvis, men fejlagtigt, omtalt som “hjernedød”) følger undertiden efter en koma. Personer i en sådan tilstand har mistet deres tænkeevner og bevidsthed om deres omgivelser, men har bevaret ikke-kognitive funktioner og normale søvnmønstre. Selv om personer i en vedvarende vegetativ tilstand mister deres højere hjernefunktioner, forbliver andre nøglefunktioner som f.eks. vejrtrækning og kredsløb relativt intakte. Spontane bevægelser kan forekomme, og øjnene kan åbnes som reaktion på ydre stimuli. De kan endda lejlighedsvis trække en grimasse, græde eller grine. Selv om personer i en vedvarende vegetativ tilstand kan virke nogenlunde normale, taler de ikke, og de er ude af stand til at reagere på kommandoer.
Er der nogen behandling?
Når en person er uden for umiddelbar fare, fokuserer det medicinske behandlingsteam på at forebygge infektioner og opretholde en sund fysisk tilstand. Dette vil ofte omfatte forebyggelse af lungebetændelse og liggesår og tilvejebringelse af afbalanceret ernæring. Fysioterapi kan også bruges til at forebygge kontrakturer (permanente muskelsammentrækninger) og deformiteter af knogler, led og muskler, som ville begrænse helbredelsen for dem, der kommer ud af komaen.
Hvad er prognosen?
Udfaldet for koma og vedvarende vegetativ tilstand afhænger af årsagen, sværhedsgraden og stedet for den neurologiske skade. Personer kan komme ud af komaen med en kombination af fysiske, intellektuelle og psykologiske vanskeligheder, som kræver særlig opmærksomhed. Genoprettelse sker normalt gradvist, hvor nogle opnår mere og mere evne til at reagere. Nogle personer kommer aldrig videre end til meget grundlæggende reaktioner, men mange genvinder fuld bevidsthed. Personer, der kommer sig fra koma, kræver nøje lægelig overvågning. En koma varer sjældent mere end 2 til 4 uger. Nogle patienter kan genvinde en vis grad af bevidsthed efter en vedvarende vegetativ tilstand. Andre kan forblive i denne tilstand i årevis eller endog årtier. Den mest almindelige dødsårsag for en person i vedvarende vegetativ tilstand er infektion, f.eks. lungebetændelse.
Hvad forskes der i?
NINDS støtter og udfører forskning i neurologiske tilstande som f.eks. koma og vedvarende vegetativ tilstand. Denne forskning har til formål at finde måder at forebygge, behandle og helbrede disse tilstande på.
Vælg dette link for at se en liste over undersøgelser, der i øjeblikket søger patienter.
Organisationer
Brain Injury Association of America, Inc.
1608 Spring Hill Rd
Suite 110
Vienna, VA 22182
[email protected]
http://www.biausa.org
Tel: 703-761-0750 800-444-6443
Fax: 703-761-0750 800-444-6443
Fax: 703-761-0755
Brain Trauma Foundation
523 East 72nd Street
8th Floor
New York, NY 10021
http://www.braintrauma.org
Tel: 212-772-0608
Fax: 212-772-0357
Family Caregiver Alliance/ National Center on Caregiving
180 Montgomery Street
Suite 1100
San Francisco, CA 94104
[email protected]
http://www.caregiver.org
Tel: 415-434-3388 800-445-8106
Fax: 415-434-3508
National Rehabilitation Information Center (NARIC)
4200 Forbes Boulevard
Suite 202
Lanham, MD 20706-4829
[email protected]
http://www.naric.com
Tel: 301-459-5900/301-459-5984 (TTY) 800-346-2742
Fax: 301-562-2401
National Stroke Association
9707 East Easter Lane
Suite B
Centennial, CO 80112-3747
[email protected]
http://www.stroke.org
Tel: 303-649-9299 800-STROKES (787-6537)
Fax: 303-649-1328