Lower GI Series

Hvad er en lower gastrointestinal (GI) serie?

En lower GI-serie er en procedure, hvor en læge bruger røntgenbilleder og en kalkholdig væske kaldet barium til at se din tyktarm. Barium gør din tyktarm mere synlig på et røntgenbillede.

De to typer af nedre GI-serie er

• en nedre GI-serie med enkeltkontrast, hvor der kun anvendes barium
• en nedre GI-serie med dobbeltkontrast eller luftkontrast, hvor der anvendes både barium og luft for at få et tydeligere billede af din tyktarm

Har nedre GI-serie et andet navn?

En nedre GI-serie kaldes også for et bariumlavement.

Hvorfor bruger lægerne nedre GI-serier?

En nedre GI-serie kan hjælpe lægen med at finde årsagen til

• blødning fra din anus
• ændringer i din tarmaktivitet
• kronisk diarré
• smerter i din mave
• uopklaret vægttab

En nedre GI-serie kan også vise

• kræftsvulster
• diverticula
• en fistel
• polypper
• ulcerer

Hvordan forbereder jeg mig til en nedre GI-serie?

For at forberede dig til en lavere GI-serie skal du tale med din læge, ændre din kost og rense din tarm.

Tal med din læge

Du bør tale med din læge om eventuelle medicinske tilstande, du har, og om alle ordinerede og håndkøbsmedicin, vitaminer og kosttilskud, du tager.

Fortæl også din læge, om du har fået foretaget en koloskopi med biopsi eller fjernelse af polypper inden for de sidste 4 uger.

Læger anbefaler ikke røntgenstråler til gravide kvinder, fordi røntgenstråler kan skade fosteret. Fortæl din læge, hvis du er eller kan være gravid. Lægen kan foreslå en anden procedure.

Ændre din kost og rense din tarm

En sundhedsperson vil give dig skriftlige instruktioner om tarmforberedelse, som du skal følge derhjemme før proceduren. En sundhedsperson bestiller en tarmforberedelse, så der kun er lidt eller ingen afføring i din tarm. En fuldstændig tarmforberedelse gør det muligt for dig at aflevere afføring, der er klar og flydende. Afføring i din tyktarm kan forhindre røntgenmaskinen i at tage klare billeder af din tarm.

Du skal muligvis følge en klar flydende diæt i 1 til 3 dage før proceduren. Instrukserne vil give specifikke anvisninger om, hvornår du skal starte og stoppe den klare flydende diæt. I de fleste tilfælde kan du drikke eller spise følgende:

• fedtfri bouillon eller bouillon
• gelatine i smagsvarianter som f.eks. citron, lime eller appelsin
• almindelig kaffe eller te, uden fløde eller mælk
• sportsdrikke i smagsvarianter som f.eks. citron, lime eller appelsin
• strakt frugtjuice, såsom æble eller hvid vindrue – lægerne anbefaler at undgå appelsinjuice
• vand

Din læge vil fortælle dig, hvor længe før proceduren du ikke må få noget gennem munden.

En sundhedsperson vil bede dig om at følge anvisningerne for en tarmforberedelse før proceduren. Tarmforberedelsen vil forårsage diarré, så du skal holde dig i nærheden af et badeværelse.

De forskellige tarmforberedelser kan indeholde forskellige kombinationer af afføringsmidler – piller, som du synker, eller pulvere, som du opløser i vand og andre klare væsker – og lavementer. Nogle mennesker skal drikke en stor mængde, ofte en liter, flydende afføringsmiddel i løbet af et planlagt tidsrum – oftest natten før operationen.

Du kan finde denne del af tarmforberedelsen vanskelig; det er dog meget vigtigt at gennemføre forberedelsen. Din læge vil ikke kunne se din tyktarm tydeligt, hvis forberedelsen er ufuldstændig.

Kald på en sundhedsperson, hvis du har bivirkninger, der forhindrer dig i at afslutte forberedelsen.

Hvordan udfører lægerne en nedre GI-serie?

En røntgentekniker og en radiolog udfører en nedre GI-serie på et hospital eller et ambulant center. Du har ikke brug for bedøvelse. Proceduren tager normalt 30 til 60 minutter.

Til proceduren bliver du bedt om at ligge på et bord, mens radiologen fører et fleksibelt rør ind i din anus og fylder din tyktarm med barium. Radiologen forhindrer barium i at løbe ud af din anus ved at puste en ballon op i enden af røret. Du kan blive bedt om at skifte stilling flere gange for at få en jævn belægning af barium i tyktarmen. Hvis du skal have en dobbeltkontrast-serie af det nedre gastrointestinale system, vil radiologen sprøjte luft ind gennem røret for at puste tyktarmen op.

Under proceduren kan du have lidt ubehag og føle trang til at have afføring. Du skal holde dig stille i forskellige stillinger, mens radiologen og teknikeren tager røntgenbilleder og eventuelt en røntgenvideo, kaldet fluoroskopi.

Radiologen eller teknikeren lukker ballonen på røret af for luft, når billeddannelsen er færdig. Det meste af bariumet vil løbe ud gennem røret. Du vil skubbe det resterende barium ud i en bækken eller et toilet i nærheden. En sundhedsperson kan give dig et lavement for at skylle resten af barium ud.

Hvad skal jeg forvente efter en nedre GI-serie?

Efter en nedre GI-serie kan du forvente følgende:

• Du kan have kramper i maven og oppustethed i den første time efter proceduren.
• Du kan genoptage de fleste normale aktiviteter efter at have forladt hospitalet eller ambulatoriet
  .
• I flere dage kan din afføring være hvid eller lysfarvet fra bariummet i tyktarmen.
• En sundhedsperson vil give dig instruktioner om, hvordan du skal passe på dig selv efter indgrebet. I vejledningen vil det blive forklaret, hvordan du skyller det resterende barium ud af din tyktarm. Du skal følge alle instruktioner.

Radiologen læser røntgenbillederne og sender en rapport om resultaterne til din læge.

Hvilke risici er der ved en serie af en nedre GI-serie?

Risiciene ved en nedre GI-serie omfatter

• forstoppelse fra bariumklædet – den mest almindelige komplikation ved en nedre GI-serie
• en allergisk reaktion på bariummet
• tarmobstruktion
• lækage af barium ind i din mave gennem en rift eller et hul i tyktarmens slimhinde