Negle misfarvning – grøn, blå, sort, hvid eller gul, hvorfor?

Af Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

Negle er ofte omtalt som et vindue på kroppens sundheds- eller sygdomstilstand. De manifesterer sig med en række ændringer i form og vækst på grund af systemiske tilstande, som påvirker deres normale vækst.

Grønne negle

Også kendt som chloronychia, er grønt neglesyndrom resultatet af en svampeinfektion i neglen. Farven kan variere fra blålig-grå til mørkegrøn. Set på enten fingernegle eller tånegle er farven i neglebunden snarere end på neglepladen, og den fortsætter derfor selv efter rengøring af neglen. Det påvirker normalt en eller to negle. Det kan være forbundet med paronychia.

Årsagen til syndromet er en bakteriel infektion med Pseudomonas aeruginosa, som producerer de grønne pigmenter pyocyanin og pyoverdin. Den opsamles fra våde miljøer, herunder en badesvamp eller loofah og badeværelsesvasken. Risikofaktorerne omfatter arbejde i et fugtigt miljø og at få en neglelæsion, der løfter neglen af.

Blå negle

Blåviolet-violet perifer cyanose af neglene kan forekomme i enhver tilstand, der forstyrrer tilstrækkelig tilførsel af iltet blod til fingerspidserne. Sådanne tilstande omfatter hypotermi, kongestiv hjertesvigt, sygdom i de perifere kar og kuldeeksponering, som alle fører til et fald i blodforsyningen til ekstremiteterne.

En azurblå farve af lunula er forbundet med kinakrinbehandling, Wilsons sygdom og sølvforgiftning.

Sorte negle

Melanonychia er betegnelsen for sortbrune misfarvninger af neglene. Det ses ofte som en normal forening med en mørk hudfarve. Det ses dog også ved lichen planus. Det kan desuden være tegn på et subungualt melanom eller en nevus samt en bivirkning af visse lægemidler som f.eks. psoralener, phenytoin, sulfonamider og antimalarialægemidler. Andre tilstande omfatter underernæring, skjoldbruskkirtelforstyrrelser, rygning og hæmokromatose.

Traumer kan medføre, at der dannes et subungualt hæmatom, som fører til sortlig misfarvning af neglelaget.

Vide negle

Også kaldet leukonychia, hvide negle ses i mange sammenhænge. Årsagerne kan klassificeres som:

• Egte leukonyki som følge af sygdom i neglematrixen
• Afvisende leukonyki som følge af sygdom i neglebækkenet
• Pseudo-leukonyki som følge af tilstande, der påvirker neglepladen, såsom onychomycosis

Specifikke varianter omfatter:

• Mees-linjer: De er oftest forårsaget af arsenikforgiftning og består af smalle hvide linjer, der løber på tværs af neglene. De kan være enkelte eller flere. De fortsætter ved blanchering. Ud over arsentoksicitet kan de også skyldes bl.a. antimonforgiftning, Hodgkins sygdom, mykobakterielle sygdomme, herpes zoster og nyresvigt.
• Muehrcke-linjer: Disse består af en dobbelt hvid tværgående linje, der fremkommer i hypoalbuminæmiske tilstande, når serumalbuminniveauet falder til under 2 g/dL, og forsvinder, når det normaliseres. De kan således ses ved nyresygdomme som f.eks. nefrotisk syndrom eller glomerulonefritis samt ved leversygdom og underernæring. Kemoterapi kan også fremkalde det.
• Lindsays negle (halv og halv negl): Dette henviser til tilsyneladende leukonychia. Neglen har en normalt lyserød halvdel proximalt, men den distale del er brunlig. Den er specifik for uræmisk nyresvigt.
• Terry’s negle er associeret med kongestivt hjertesvigt, leversvigt og perifer vaskulær sygdom. Andre tilstande omfatter:
  • • Malnutrition
    • Hyperthyroidisme
    • Diabetes mellitus i voksenalderen
    • Hemodialyse
    • HIV
    • Perifer vaskulær sygdom.

Gule negle

Gult neglesyndrom ses mest hos voksne, men forekommer lejlighedsvis hos børn. Neglene er fortykkede og gulgrønne. Lunula er ikke længere synlig. Neglen er overdrevent buet både på tværs og i længderetningen, og neglebåndet er tabt. Denne tilstand er forbundet med åndedrætsbesvær ved pleuraeffusion og med lymfødem.

Læbesygdom, der resulterer i gulsot, kan også føre til gul misfarvning af neglene. Nikotin pletter også neglene, hvilket er et afslørende tegn på kraftig rygning. Andre tilstande, der giver gule negle, omfatter bl.a:

• Bronchiectasis
• Rheumatoid arthritis
• Nephrotisk syndrom
• Sinusitis
• Tuberkulose
• Raynaud’s sygdom
• Immunodefekt

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8301/
• http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1417.html
• http://www.nhs.uk/conditions/nail-abnormalities/Pages/Introduction.aspx#Beaus
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375768/
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375768/
• http://www.aocd.org/?page=GreenNailSyndrome

Videre læsning

• Alle negle indhold
• Beau’s Lines
• Typer af neglesygdomme
• Bakterielle negleinfektioner
• Median negledystrofi

Skrevet af

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas er en OB-GYN, som er uddannet fra Government Medical College, University of Calicut, Kerala, i 2001. Liji praktiserede som fuldtidskonsulent i obstetrik/gynækologi på et privathospital i et par år efter sin eksamen. Hun har rådgivet hundredvis af patienter med problemer i forbindelse med graviditet og infertilitet og har stået for over 2 000 fødsler, idet hun altid har bestræbt sig på at opnå en normal fødsel frem for en operation.

Sidste opdatering 27. februar 2019

Citationer

Benyt venligst et af følgende formater til at citere denne artikel i dit essay, din opgave eller rapport:

• APA

  Thomas, Liji. (2019, 27. februar). Negle misfarvning – grøn, blå, sort, hvid eller gul, hvorfor ? News-Medical. Hentet den 24. marts 2021 fra https://www.news-medical.net/health/Nail-Discoloration-Green-Blue-Black-White-or-Yellow-Why.aspx.

  .

• MLA

  Thomas, Liji. “Negle misfarvning – grøn, blå, sort, hvid eller gul, hvorfor ?”. News-Medical. 24. marts 2021. <https://www.news-medical.net/health/Nail-Discoloration-Green-Blue-Black-White-or-Yellow-Why.aspx>.

• Chicago

  Thomas, Liji. “Negle misfarvning – grøn, blå, sort, hvid eller gul, hvorfor ?”. News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Nail-Discoloration-Green-Blue-Black-White-or-Yellow-Why.aspx. (besøgt 24. marts 2021).

• Harvard

  Thomas, Liji. 2019. Negle misfarvning – grøn, blå, sort, hvid eller gul, hvorfor ?. News-Medical, set 24. marts 2021, https://www.news-medical.net/health/Nail-Discoloration-Green-Blue-Black-White-or-Yellow-Why.aspx.https://www.news-medical.net/health/Nail-Discoloration-Green-Blue-Black-White-or-Yellow-Why.aspx.