Hvilke risici er der ved bihulekirurgi?
Det skal understreges, at de ting, der er anført nedenfor, er sjældne, og at hvis en operation blev diskuteret, opvejer de mulige fordele ved operationen risiciene.
Kirurgi er som alt i livet forbundet med nogle risici. Din kirurg har brugt mange år, herunder ekstra uddannelse i endoskopisk nasal kirurgi, på at minimere disse risici. Mange patienter har tidligere fået foretaget endoskopisk bihulekirurgi, og risiciene ved dette indgreb er ikke anderledes end tidligere. Ikke desto mindre bør du være opmærksom på risiciene, så du kan træffe en informeret beslutning.
Alle operationer indebærer risici for blødning, infektion og smerte. Risikoen for blødning øges med visse lægemidler (se de præoperative instruktioner). Indimellem er der en betydelig blødning, der berettiger til en tidlig afslutning af indgrebet. I disse sjældne tilfælde vurderes det, at da der er tale om et elektivt indgreb, er det på grund af risikoen for en blodtransfusion og risikoen for at operere med nedsat synlighed på grund af blødningen nødvendigt at stoppe.
Du vil højst sandsynligt blive sat på antibiotika efter indgrebet for at minimere risikoen for infektion. Behandlingens varighed varierer, men varierer fra 2-4 uger. I nogle tilfælde opstår der dog en infektion på trods af antibiotikabehandling.
Der udvikles noget arvæv efter ethvert kirurgisk indgreb, og hvis dette opstår, kan det blokere de bihuler, der er blevet åbnet. Af denne grund vil du få flere postoperative debrideringer, hvor blodpropper og arvæv fjernes. Dr. Dubin sætter rutinemæssigt meget små pakninger (spacers og/eller stents) ind, som du højst sandsynligt ikke vil bemærke, at de er der. Disse vil blive fjernet ved din første debridering.
Det er muligt, at du kan få en vis hævelse eller blå mærker omkring dit øje efter operationen samt en vis tåreflåd i den første uge. Dette er dog sjældent, og det er usædvanligt sjældent, at tårerne er permanente.
De mest alvorlige, men heldigvis sjældne, komplikationer skyldes, at vigtige strukturer er tæt på dine bihuler. Disse er hovedsageligt din hjerne eller dine øjne. Risikoen omfatter dobbeltsyn, tab af synet, hjerneskade, udsivning af rygmarvsvæske og meningitis.
I nogle tilfælde er det nødvendigt at rette skillevæggen midt i næsen (septoplastik) for at få adgang til bihulerne og/eller afhjælpe næseobstruktion. Dette indgreb indebærer en yderligere risiko for et hul i skillevæggen, som ville forbinde den ene side af næsen med den anden. Det er sjældent, at dette sker, og det er endnu sjældnere, at det forårsager et problem. Meget sjældent kan septoplastik ændre udseendet af næsen eller forårsage permanent følelsesløshed af de to forreste tænder. Det er dog almindeligt at få en vis midlertidig følelsesløshed i et lille område bag de to forreste tænder.
Hvis du stadig har lugtesans, er det i sjældne tilfælde muligt, at denne kan aftage eller gå tabt.
Mangel på forbedring eller forværring af din underliggende tilstand samt behovet for en yderligere procedure er risici, som er iboende ved enhver operation.
Der er også risici ved anæstesi med bør behandles af anæstesilægen. Dette indgreb udføres næsten ensartet under fuld narkose. Selv om dette er usædvanligt sikkert, indebærer det en risiko for hjertetilfælde (hjerteanfald), slagtilfælde og endog død.
Det skal igen understreges, at de ting, der er nævnt ovenfor, er sjældne, og at hvis vi har anbefalet en operation, er det vores opfattelse, at dine mulige fordele ved operationen opvejer risiciene.