Strålingseksponering under graviditet

Hvad er stråling?

Stråling er energi, der bevæger sig gennem luften og nogle materialer som bølger eller små partikler. Australiere udsættes dagligt for stråling fra forskellige naturlige og kunstige kilder, herunder den stråling, der anvendes i medicinske procedurer som f.eks. røntgenstråler.

Hvert år udsættes alle, der bor i Australien, for baggrundsstråling svarende til at få mellem 50 og 100 røntgenstråler fra brystet.

Røntgenstråler og nogle andre former for stråling kan ændre de molekyler, som vores krop består af. I tilstrækkeligt høje doser kan stråling dræbe celler og beskadige gener.

Medicinske procedurer, der afgiver stråling

Hvis du er gravid eller tror, at du kan være gravid, bør du være forsigtig med medicinske procedurer, der anvender stråling, f.eks:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• mammografi
• fluoroskopi
• nuklearmedicin
• angiografi

Fortæl din læge og fortæl det til radiologipraksis, før du får foretaget undersøgelser. I kan drøfte, om de kan udskydes eller undgås, og om der findes alternative undersøgelser.

Test, der ikke bruger stråling, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller ultralyd, kan være nyttige alternativer i nogle situationer.

Virkninger af stråling på en mor og et ufødt barn?

En eventuel skade på barnet under udvikling vil afhænge af:

• strålingsdosis – mindre doser (mængder) er sikrere
• fostrets alder – jo længere du er henne i din graviditet, jo bedre
• hvor strålingen gives – undersøgelser, der involverer dit underliv eller bækken, eller hvor strålingen transporteres i dit blod, udgør en højere risiko end andre undersøgelser

De fleste strålingseksponeringer under medicinske undersøgelser er usandsynligt, at de skader et barn under udvikling. Men nogle gange, afhængigt af strålingsdosis og fosterets udviklingsstadie, kan virkningerne være alvorlige og kan resultere i:

• Misbrug
• Afvigelser i centralnervesystemet
• Kongenitale misdannelser
• Langsommere vækst end normalt
• Katarakt
• Leukæmi
• intellektuel funktionsnedsættelse – den største risiko er ved strålebehandling, der gives mellem 8 og 15 uger efter undfangelsen

Hvis du ved et uheld bliver udsat for stråling, mens du er gravid, bør du tale med din læge. Risikoen for dit barn kan udregnes ved hjælp af en formel og bør beregnes af en ekspert. De fleste normale doser eller en enkelt eksponering for stråling vil sandsynligvis ikke være skadelige for barnet.

Mødre, der ammer, og strålebehandling

Radioaktivt materiale kan overføres til spædbørn gennem modermælken. Mødre, der ammer, og som er under strålebehandling eller udsættes for det i en strålingsnødsituation, bør stoppe med at amme, indtil de er blevet set af en sundhedsperson.

Hvis du er udsat for stråling, bør du om muligt fodre dit barn med forpumpet og opbevaret modermælk eller modermælkserstatning.

Hvis der ikke er nogen anden fødekilde til rådighed til dit barn, skal du fortsætte med at amme, men tør brystet og brystvorten grundigt af med vand og sæbe, inden du ammer.

Tal med din læge eller sundhedspersonale om, hvornår du kan begynde at amme igen.

At få strålebehandling, mens du er gravid

I nogle tilfælde anbefales det en gravid kvinde at få strålebehandling som behandling for kræft under graviditeten. Hvis du er i denne situation, kan du og din læge afveje fordelene ved strålebehandlingen mod eventuelle skader på dit barn under udvikling.

Pleje af en person, der får strålebehandling eller kemoterapi

Hvis du plejer en person, der modtager behandling for kræft, får vedkommende måske strålebehandling eller kemoterapi eller muligvis begge dele. Selv om kemoterapi bruger medicin og ikke afgiver stråling, er det vigtigt at forstå, hvad både strålebehandling og kemoterapi indebærer, og hvornår der kan være risici for en person, der er gravid.

Radioterapi

Der findes 2 typer strålebehandling: ekstern og intern strålebehandling. Når patienten har modtaget strålebehandling på hospitalet fra en ekstern kilde, beholder patienten ikke noget af strålingen, så det er sikkert for en gravid kvinde at være i nærheden af dem.

Intern strålebehandling bruger derimod et implantat til at frigive strålingen. Nogle implantater forbliver kun i kroppen i nogle få dage, mens andre er permanente. Dette har betydning for, hvor længe patienten forbliver radioaktiv.

Radioterapi kan også gives som en væske eller en indsprøjtning, såkaldt nuklearmedicin. Denne type behandling kan resultere i meget lave strålingsniveauer i nogle få dage.

Kemoterapi

Kemoterapi anvender kraftig medicin til at dræbe celler. Personer, der ikke har kræft, bør undgå direkte kontakt med disse lægemidler.

Efter kemoterapisessioner forbliver lægemidlerne i kroppen i op til en uge. De frigives i løbet af ugen i kropsvæsker som urin, afføring, opkast, sved, spyt, vaginalt udflåd, sæd og modermælk.

Hvis du eller en anden modtager kemoterapi, og du er gravid, bør du beskytte dig selv og dine omgivelser.

• Person med kræft bør bruge en plastikspand, når de skal kaste op. Smid spanden væk efter den sidste kemoterapisession.
• Brug engangshandsker til oprydning af spild og smid oprydningsmaterialerne væk.
• Sørg for ikke at stænke urin, når du går på toilettet.
• Bær engangshandsker, når du håndterer beskidt tøj eller sengetøj fra en person, der får kemoterapi.
• Du må ikke knuse, tygge eller knuse kemoterapitabletter.
• opbevar kemoterapimedicin et sikkert sted, uden for børns rækkevidde.
• Vask snavset tøj og linned adskilt fra andet tøj.
• Brug kondomer, hvis du har sex med en person, der får kemoterapi.

Hvis du er gravid og tager dig af en person, der får strålebehandling eller kemoterapi, er det vigtigt at drøfte din situation med lægen.

Stråling, graviditet og arbejdspladsen

Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, og dit arbejde udsætter dig for stråling, er det vigtigt at drøfte alternative roller med din arbejdsgiver.

Tal med en sundhedsperson, hvis du er bekymret for strålebehandlingseksponering under graviditeten.