Övsömör Herpes Zoster

mi

Övsömör Herpes Zoster

Az övsömör Herpes Zoster vörös kiütésként jelentkezik, amely gyakran a törzs körül húzódik. Azonban bárhol megjelenhet a testen. Gyakran lázzal és fáradékonysággal járó fejfájás kíséri.

Az Egyesült Államokban két övsömör elleni vakcina van engedélyezve:

• A Zostavax (élő zoster vakcina) egy injekció, amely 60 éves vagy idősebb felnőtteknél megelőzheti az övsömört.
• Ahingrix (herpes zoster alegység vakcina) egy 50 éves vagy idősebb felnőtteknél alkalmazott vakcina. Ezt a vakcinát két adagban adják be. A második adagot az első után 2 és 6 hónappal adják be. Magas sikeressége (>90%-os hatékonysága) miatt ez a legjobb megoldás.

Az övsömör a bárányhimlőt okozó vírus, a varicella-zoster vírus terméke. Függetlenül attól, hogy mikor kapták el a betegséget, bárki, aki bárányhimlős volt, ki van téve az övsömör későbbi kialakulásának kockázatának.

A legyengült immunrendszerűek, például az idősek, és bár fájdalmas lehet, vannak korai kezelési lehetőségek a tünetek kialakulásának csökkentésére, mint például a vírusellenes gyógyszerek, például a Valtrex.

Övsömör (herpes zoster)

Az övsömör Herpes zoster egy olyan típusú kiütés, amely vírusfertőzésből ered; ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza, a varicella (bárányhimlő) zoster (övsömör) vírus. Ez a fajta kiütés nagyon fájdalmas lehet, és a tünetek a gyógyulás után is hónapokig tarthatnak.

Mi okozza az övsömör Herpes Zoster-t?

Miután Ön elkapta a bárányhimlő vírust, a vírus szunnyadó állapotban maradhat a gerincvelőhöz legközelebbi vagy a fejhez és nyakhoz legközelebbi idegekben. Előfordulhat, hogy a vírus soha többé nem lesz aktív. Ha azonban mégis, akkor elszaporodik és az idegeken keresztül terjed, amíg el nem éri a bőrt. Amint a vírus eléri a bőrt, megjelenik az övsömörös kiütés.

Az övsömör kialakulásának egyetlen módja a korábbi bárányhimlőfertőzés. A fertőzötteknek csak körülbelül 20%-a kap övsömört életében.

Nincs valódi oka annak, hogy a vírus újra aktívvá váljon. Bár vannak olyan tényezők, amelyek növelhetik az előfordulásának valószínűségét:

• Az idősek jobban ki vannak téve az övsömör övsömör Herpes Zoster kockázatának.
• A fizikai és érzelmi stressz kiválthatja a reakciót.
• Egy betegség, például HIV-fertőzés, leukémia vagy limfóma miatt legyengült immunrendszer.
• Minden olyan kezelés, amely elnyomja az immunrendszert, például a rákos megbetegedések sugárterápiája, a kemoterápia, a szteroidok és a szervkilökődés megelőzésére használt gyógyszerek.

Az övsömör Herpes Zoster fertőző?

Az övsömör nem terjed olyan személytől, aki övsömörben szenved. Inkább csak akkor fordulhat elő, ha egy olyan személynél, aki már megfertőződött a herpesz zoster vírussal, megváltozik az immunrendszerének a vírus elleni küzdelemre való képessége. Azonban egy aktív övsömör-fertőzésben szenvedő személy átadhatja a bárányhimlőt egy olyan személynek, aki még nem szenvedett a vírusban. A vírus mindaddig átvihető, amíg a hólyagok el nem kérgesednek, ami körülbelül egy hétig tart.

Örökletes az övsömör?

Nem.

Melyek az övsömör tünetei?

Az övsömör az általa okozott fájdalomról hírhedt. Ez az első tünet, amely jellemzően megjelenik. Nem mindig lesz fájdalom, különösen a fiataloknál. Inkább enyhe viszketés vagy égő érzés alakulhat ki az érintett területen.

Ha a fájdalom jelen van, általában hajlamos lokalizált maradni. Lehet enyhe vagy súlyos. A fájdalom bizsergő, fájdalmas vagy égő érzéssel járhat. A fájdalom megjelenése után néhány nappal kiütés alakul ki. Láz és/vagy fejfájás követheti.

Milyennek tűnik az övsömör Herpes Zoster?

Az első dolog, amit észre kell vennie, a bőrön kialakuló vörös foltok, amelyek miatt a bőr körülöttük rózsaszínűvé/vörössé válik. Egy idő után ezek felhólyagosodnak, és megtelhetnek vérrel vagy gennyel. Ezt követően a hólyagok leperegnek, és 2-3 hét alatt lehullanak.

A kiütés csak a test egyik oldalán, egyetlen bőrterületen jelentkezik, és soha nem megy át a másik oldalra. A kiütés alakja teljes mértékben az érintett idegvégződésektől függ. Bár az övsömör bármely területet érinthet, a vírus jellemzően a mellkas felén, vagy a karon/lábon végigfutó sáv formájában jelentkezik. A fertőzést követően, különösen, ha a támadás súlyos, sötét hegesedés jelentkezhet. Nem gyakori, hogy az övsömör az arc környékét is érinti, de egyes esetekben a szem közelében is jelentkezhet, és további szövődményeket okozhat.

Amint az övsömör vírus megjelenik, további bárányhimlőhöz hasonló kiütések jelentkezhetnek. Ez gyakran azt jelenti, hogy súlyos, kiterjedt övsömörreakcióról lehet szó, vagy hogy valamilyen alapbetegség állhat a háttérben.

Hogyan diagnosztizáljuk az övsömört?

A vírus korai felismerése gyakran nehéz, de a tünetek előrehaladtával a diagnózis meglehetősen egyszerű. A kiütés előtti fájdalom jelenléte, valamint a kiütés árulkodó jelek. Azt mondják, hogy az illető övsömörrel fertőzött lehet.

Ha kétségek merülnek fel a diagnózissal kapcsolatban, vegyünk kaparékot a hólyagból. Ezt az orvosod vagy a bőrgyógyászod megteheti. Megvizsgálják mikroszkóp alatt, vagy vírusos kenetpróbát végeznek. Ha az orvosának meg kell erősítenie a betegség jelenlétét, vegyen ki egy darabot a hólyagból, hogy megvizsgálja távcső alatt. Vírustampon-tesztet is végezhet, hogy megtalálja a hegesedés forrását.

Kigyógyítható-e az övsömör?

Egy idő után az övsömör magától elmúlik. Orvosa szájon át szedhető vírusellenes kezelést írhat fel, hogy a kiütések hamarabb eltűnjenek. Ez segít a tünetek egy részén.

Ezek a gyógyszerek segíthetnek, ha a test bizonyos részeit érinti.

• Ha az övsömör a szemet érintő területet vagy annak környékét érinti, lehetséges, hogy a fertőzés a szemet tartó struktúrák gyulladásához és fekélyekhez vezethet. Ez potenciális hegesedéshez, zöldhályoghoz és/vagy vaksághoz vezethet. Ha ezeken a területeken tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Ő beutalhatja Önt szemészorvoshoz további kezelések céljából.
• Amikor az érintett idegek által ellátott izmok kezdik érezni a tüneteket, elkezdhetnek gyengülni. Ez különösen az arc izmainál lehet észrevehető. Ezek akár átmeneti bénuláson is áteshetnek.

Az övsömörrel járó fájdalom a fertőzés elmúlása után is fennmaradhat egy ideig. Ezt a fájdalmat posztherpeszes neuralgiának nevezzük. Ez általában az időseknél fordul elő. Tarthat 6 hónaptól egy évig vagy tovább is.

Hogyan kezelhető az övsömör?

• Az oltás: informatív, mégis közérthető útmutató elérhető az alábbi linken: https://www.healthcentral.com/condition/shingles.
• A vírusellenes gyógyszerek lerövidíthetik a rohamot. Ilyen például az aciklovir tabletta/krém. Ezek csak a tünetek első napjaiban hatásosak. Ezért fontos, hogy a tünetek megjelenése után felkeresse orvosát a korai diagnózis érdekében.
• A fájdalomcsillapítók és a pihenés segíthetnek a fájdalom enyhítésében, valamint a gyulladáscsökkentők és a hűsítő borogatás.
• A fertőzés szövődményeként bakteriális fertőzés léphet fel. Ez valószínűleg antibiotikumos beavatkozást igényel. Vonjon be szakembert, ha bármilyen, a szemet érintő probléma merül fel. Lehet, hogy szemcseppeket kell felírnia.
• Míg a vírusellenes gyógyszerek segíthetnek megelőzni a rohamot, ugyanilyen hasznosak a posztherpeszes neuralgia megelőzésében, és a roham időtartamának lerövidítésében is.
• Ha mégis posztherpeszes neuralgiát tapasztal, alkalmazzon vény nélkül kapható érzéstelenítő kenőcsöt, például lidokaint. Ezt követi az orvos által felírt helyi fájdalomcsillapító krém (kapszaicin), amely segíthet a fájdalom enyhítésében. Antidepresszánsokat, görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat is felírhat az orvos eseti alapon.
• A bárányhimlőre fokozottan veszélyeztetettek számára elérhető a varicella-zoster vakcina. Gyermekek rendszeres oltására nem ajánljuk. Bár nagyon ritkán, de az oltásban részesültek átadhatják a bárányhimlőt a velük szoros kapcsolatban állóknak.

Segítség (Mit tehetek?)

• A magas kockázatú személyek közé tartoznak az újszülöttek, az idősek, a gyenge immunrendszerrel rendelkezők. Azoknak, akik még nem kapták el a bárányhimlőt, kerülniük kell az övsömörösökkel való érintkezést, amíg a hólyagok el nem kérgesednek.
• Ha azt gyanítja, hogy övsömörben szenved, fontos, hogy minél előbb korai beavatkozásra kerüljön sor. Kérjük, minél hamarabb beszéljen orvosával. A korai stádiumban alkalmazott vírusellenes kezeléseknek van a legnagyobb esélyük a hatékonyságra.
• Elképzelhető, hogy a gyógyulás ideje alatt szabadságra lesz szüksége a munkából. Nem szeretné kockáztatni, hogy a munkatársai elkapják a fertőzést. Amint a hólyagok megkeményednek, nyugodtan visszatérhet.
• Pihenjen, amíg nem dolgozik, különösen, ha láza van.