A légcsőben és a hörgőkben lévő daganatok elzárhatják a légutakat és légzési problémákat okozhatnak. A felnőtteknél a légcsőben és a hörgőkben kialakuló daganatok többsége rákos, de néhány nem rákos. A laphámrák, amely általában a légcső alsó részében keletkezik, a leggyakoribb rosszindulatú légcsőtumor.
A Memorial Sloan Kettering multidiszciplináris szakértői a komplex légúti betegségekkel kapcsolatban tapasztaltak a megfelelő kezelések kiválasztásában a légcső- és hörgődaganatokban szenvedő emberek számára. A kezelés magában foglalhat műtétet, bronchoszkópos kezelést, amelyet egy apró kamerával ellátott, a szájon keresztül a légutakba bevezetett csövön keresztül végeznek, vagy sugárterápiát, akár önmagában, akár kombináltan.
A daganat teljes sebészi eltávolítására nem alkalmas betegeknél ezek a terápiák alkalmazhatók a légzés helyreállítására és a daganat progressziójának lassítására.
Műtét
A daganat sebészi eltávolítása az előnyben részesített kezelés, ha olyan rákos (rosszindulatú) vagy nem rákos (jóindulatú) daganatról van szó, amely a légcső kevesebb mint felét érinti. Sebészeink eltávolíthatják a daganatot és az azt körülvevő kis mennyiségű egészséges szövetet, mielőtt a légcső felső és alsó szakaszát újra összeillesztenék.
A légcsőtumor sebészi eltávolítása összetett eljárás lehet. A légcső vérellátása érzékeny és könnyen sérül. A légcső körüli erek bármilyen sérülése megnehezíti a légcső gyógyulását, ami potenciálisan növeli a műtét szövődményeit.
Sebészeink speciálisan képzettek a vérellátás megőrzését és e szövődmények kockázatának csökkentését célzó technikákban, javítva ezzel a sikeres kimenetel esélyét.
Bronchoszkópos kezelések
Ha daganata kiterjedtebb, és nem végezhető el a műtét, számos palliatív kezelésre lehet jogosult, amelyek segítenek helyreállítani a légzést és lassítani a daganat növekedését.
A bronchoszkópos kezelések egy bronchoszkópon, egy apró kamerához csatlakoztatott csövön keresztül történnek, amelyet a száján keresztül vezetnek be. Az orvos a bronchoszkóp segítségével belenéz a légutakba, és további eszközöket helyez be rajta keresztül – például lézerterápia beadására vagy légúti sztentek behelyezésére.
A Memorial Sloan Ketteringben általában ezeket a bronchoszkópos kezeléseket végezzük betegeinknél:
- Sztentterápia – Ennél a technikánál egy fémből vagy szilikonból készült keskeny csövet – úgynevezett tracheobronchiális légúti sztentet – helyeznek a szűkült vagy beszűkült légutakba, hogy nyitva tartsák azokat.
- Lézerterápia – Ennél a kezelésnél egy erősen fókuszált fénysugárral zsugorítják vagy eltávolítják a daganatot.
- Argonsugaras koaguláció – A lézerterápiához hasonlóan ez a kezelés is elektromosságot és argongázt használ a daganatszövet elpusztítására.
- Brachiterápia – Egy bronchoszkóp segítségével közvetlenül a daganat helyére juttatják a sugárterápiát, amely elpusztítja a daganatsejteket. A brachyterápia akkor javasolható, ha a beteg nem alkalmas külső sugárterápiára (lásd alább).
- Merev bronchoszkópia – Ez a palliatív eljárás egy merev bronchoszkóp (egy egyenes, üreges cső) bevezetését jelenti a légcsőbe, és a légutakban lévő daganatszövet eltávolítását a távcsővel.
A fenti bronchoszkópos kezeléseket gyakran kombinálva alkalmazzák a tünetek enyhítése és a lehető legjobb eredmény elérése érdekében.
Sugárterápia
A légcső vagy a hörgők daganataiban szenvedő, vagy a közeli nyirokcsomókra vagy a mellkas más területeire átterjedt betegek egy részét önmagában vagy műtét után sugárterápiával lehet kezelni.
A külső sugárzás, amelynek során egy külső forrásból sugárnyalábot juttatnak a daganat helyére, a légcsőtumoros betegek kezelésére alkalmazott sugárterápia fő típusa. A brachyterápia – a sugárterápia lokalizált formája – alkalmazható olyan betegek kezelésére, akik nem alkalmasak külső sugárterápiára.
Kémoterápia
A kemoterápia olyan gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció, amelyet intravénásan adnak a daganatsejtek növekedésének megállítására vagy lassítására. A kemoterápia alkalmazható, általában sugárterápiával kombinálva, a nagy laphámsejtes légcsőtumorok kezelésére, amelyek sebészileg nem távolíthatók el.