A gyermekek és családjaik jóléte szempontjából fontos az agyi bénulás korai diagnosztizálása. A CP diagnosztizálása több lépésben történhet:
- Elfejlődési megfigyelés
- Elfejlődési szűrés
- Elfejlődési és orvosi értékelések
Elfejlődési megfigyelés
A fejlődési megfigyelés (más néven felügyelet) a gyermek növekedésének és fejlődésének időbeli nyomon követését jelenti. Minden egyes gyermekorvosi rendelői látogatás alkalmával az orvos figyelemmel kíséri a gyermek fejlődését. Az orvos ezt úgy teszi, hogy megkérdezi a szülőket, hogy van-e aggodalmuk a gyermek fejlődésével kapcsolatban, felveszi vagy frissíti a gyermek fejlődési kórtörténetét, és a vizsgálat során megfigyeli a gyermeket, hogy lássa, hogyan mozog.
Az orvosok számára fontos, hogy minden gyermek fejlődését figyelemmel kísérjék, de különösen azokét, akiknél a koraszülés vagy az alacsony születési súly miatt nagyobb a fejlődési problémák kockázata.
Ha a megfigyelés során bármilyen aggodalom merül fel a gyermek fejlődésével kapcsolatban, akkor a lehető leghamarabb fejlődési szűrővizsgálatot kell végezni.
Elfejlődési szűrővizsgálat
A fejlődési szűrővizsgálat során egy rövid tesztet végeznek, hogy megállapítsák, vannak-e a gyermeknek bizonyos fejlődési elmaradásai, például motoros vagy mozgásbeli elmaradásai. Egyes fejlődési szűrővizsgálatok a szülők által kitöltött interjúk vagy kérdőívek formájában készülnek, mások olyan tesztek, amelyeket az orvos végez a gyermekkel. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt ajánlja, hogy minden gyermeket a rendszeres gyermekorvosi rendelői látogatások alkalmával szűrjenek fejlődési elmaradásokra:
- 9 hónapos
- 18 hónapos
- 24 vagy 30 hónapos
Mikor a gyermek 9 hónapos, sok mozgással kapcsolatos probléma könnyen észrevehető. A 9 hónapos szűrővizsgálaton nem észlelt enyhe mozgáskésések azonban könnyebben észrevehetők lehetnek, amikor a gyermek 18 hónapos. Mire a gyermek 30 hónapos lesz, a legtöbb mozgáskésés már kimutatható.
A fejlődési szűrővizsgálat akkor is elvégezhető, ha a gyermek szüleinek, orvosának vagy a gyermek gondozásában részt vevő más személyeknek aggályaik vannak a gyermek fejlődésével kapcsolatban. Ha a szűrővizsgálat eredményei aggodalomra adnak okot, akkor az orvos beutalót ad:
- Elfejlődési és orvosi értékelések
És
- Korai intervenció vagy kora gyermekkori szolgáltatások
Elfejlődési és orvosi értékelések
A fejlődési értékelés célja a gyermeket érintő rendellenesség konkrét típusának diagnosztizálása. A mozgás vagy a motoros elmaradások értékeléséhez az orvos alaposan megvizsgálja a gyermek motoros készségeit, izomtónusát, reflexeit és testtartását, és gondos kórtörténetet vesz fel a szülőktől. Az orvos megpróbál kizárni más rendellenességeket, amelyek hasonló problémákat okozhatnak.
Mivel sok CP-s gyermeknek vannak kapcsolódó fejlődési rendellenességei is, mint például értelmi fogyatékosság; rohamok; vagy látási, hallási vagy beszédproblémák, fontos a gyermek értékelése, hogy ezeket a rendellenességeket is megtalálják.
A fejlődési értékelést végezheti a háziorvos vagy egy szakember. Az ilyen típusú fejlődési értékelést végző szakemberek közé tartoznak:
- fejlődés- vagy idegfejlődés-gyermekorvosok (a gyermek fejlődésével és a fejlődési problémákkal küzdő gyermekek értékelésével foglalkozó, speciálisan képzett orvosok).
- gyermekneurológusok (az agy, a gerinc és az idegek gyermekkori betegségeivel foglalkozó, speciálisan képzett orvosok).
- gyermekfiziáterek vagy gyermekrehabilitációs orvosok (a gyermekek fizikai gyógyászatában és rehabilitációjában speciálisan képzett orvosok).
A fejlődési állapotfelmérés mellett további vizsgálatok is elvégezhetők a CP okának felkutatására. A szakemberek javasolhatnak agyi képalkotó vizsgálatokat, például röntgenes komputertomográfiát (CT-vizsgálat) vagy mágneses rezonanciás képalkotást (MRI). Elektroenkefalogram (EEG), genetikai vizsgálat vagy anyagcsere-vizsgálat, illetve ezek kombinációja is elvégezhető.
A CP-t általában a születést követő első vagy második évben diagnosztizálják. Ha azonban a gyermek tünetei enyhék, néha nehéz felállítani a diagnózist, amíg a gyermek néhány évvel idősebb nem lesz.
Látogasson el a National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) Cerebral Palsy Information Page (Agyi bénulás információs oldal) oldalára, ahol többet megtudhat arról, hogyan diagnosztizálják a CP-t külső ikon
Ha aggódik
Ha úgy gondolja, hogy gyermeke nem teljesíti a mozgás mérföldköveit, vagy CP-ben szenvedhet, forduljon orvosához vagy a védőnőhöz, és ossza meg aggodalmát.
Ha Ön vagy orvosa továbbra is aggódik, kérjen beutalót egy szakemberhez, aki alaposabban ki tudja vizsgálni gyermekét, és segíthet a diagnózis felállításában.
Ezzel egyidejűleg hívja fel az állam állami koragyermekkori rendszerét, hogy ingyenes értékelést kérjen, hogy megtudja, gyermeke jogosult-e beavatkozási szolgáltatásokra. Ezt néha Child Find értékelésnek nevezik. Ehhez a híváshoz nem kell orvosi beutalóra vagy orvosi diagnózisra várnia.
A gyermeke életkorától függ, hogy hova kell telefonálni az állami ingyenes értékelésért:
- Ha gyermeke még nem 3 éves, forduljon a helyi korai beavatkozási rendszerhez.
Az államának megfelelő elérhetőségét a Korai Gyermekkori Technikai Segítségnyújtási Központ (ECTA) 919-962-2001-es telefonszámán vagy az ECTA weboldalán találja megküldött külső ikonon. - Ha gyermeke 3 éves vagy idősebb, vegye fel a kapcsolatot a helyi állami iskolarendszerrel.
Még ha gyermeke még nem elég idős az óvodához, vagy nem jár állami iskolába, hívja fel a helyi általános iskolát vagy oktatási tanácsot, és kérje, hogy beszélhessen valakivel, aki segíthet a gyermeke értékelésében.
Ha nem tudja, kihez forduljon, hívja a Korai Gyermekkori Technikai Segítségnyújtási Központot (ECTA) a 919-962-2001-es telefonszámon, vagy látogasson el az ECTA weboldalárakülső ikon.
Tudjon meg többet a korai beavatkozásról
.