Az atlétaláb, a hólyagviszketés és a gyűrűsféreg

Mi a gyűrűsféreg?

Meglepődhet, ha megtudja, hogy egy gomba – és nem egy féreg – okozza a gyűrűsféreget. Ez a gyakori és rendkívül fertőző bőrfertőzés a nevét a kialakuló vörös, viszkető, gyűrű alakú bőrkiütésről kapta.

A gyűrűsférgességet fertőzött személy, állat vagy tárgy érintésétől kaphatja el. A gyűrűsféreg különböző neveket kap attól függően, hogy melyik testrészt érinti. A gyakori gyűrűsféreg-fertőzések közé tartozik a jock viszketés (ágyék), a lábgomba és a fejbőr gyűrűsféreg. A gyűrűsféreg a tinea és a dermatophytosis orvosi kifejezésekkel is ismert. A kezelésekkel megszabadulhatunk a gombától, és megakadályozhatjuk, hogy átterjedjen a test más részeire.

Milyen gyakori a gyűrűsféreg?

A gyűrűsféreg gombák rendkívül fertőzőek és rendkívül gyakoriak. Egyes tanulmányok becslései szerint a világ lakosságának 20-25%-a érintett a bőr vagy a köröm felületes gombás fertőzésében egy adott időpontban. A legtöbb embernél életének egy bizonyos pontján legalább egyféle gyűrűsféreg-fertőzés alakul ki.

Kik kaphatnak gyűrűsféreg-fertőzést?

Ez a rendkívül fertőző gombafertőzés minden korosztályt érint. Önt jobban veszélyezteti a gyűrűsféreg, ha:

• gyengült immunrendszerrel vagy autoimmun betegséggel, például lupusszal küzd.
• Túlzottan érintkezős sportokban, például birkózásban vesz részt (ezt a gyűrűsféreg-fertőzést tinea gladiatorumnak nevezik).
• Túlzottan izzad (hyperhidrózis).
• Közönséges öltözőket vagy nyilvános zuhanyzókat használ.
• Munkaviszonyban áll olyan állatokkal, amelyeknek gyűrűsférgessége lehet.

Melyek a gyűrűsféreg típusai?

A gyűrűsféreg különböző neveket kap attól függően, hogy hol jelenik meg a testén. A gyűrűsféreg fertőzések közé tartozik:

• A lábgomba: Más néven tinea pedis, ez a gombás fertőzés viszkető, égő bőrkiütést okoz a lábujjak között és a talpon. Bőre pikkelyessé és repedezetté válhat, vagy hólyagok alakulhatnak ki. Néha a lába rossz szagú lehet.
• Jock viszketés: A Tinea cruris vagy jock viszketés vörös, viszkető kiütést okoz az ágyékodon, a combod felső részén vagy a végbélben. Egyeseknél hólyagok is kialakulnak.
• Fejbőrgyulladás: A Tinea capitis a gyermekeket jobban érinti, mint a felnőtteket. Hámló, vörös, viszkető, kopasz foltokat okoz a fejbőrön. Ha nem kezelik, a kopasz foltok megnőhetnek és maradandóvá válhatnak.

A gyűrűsféreg fertőző?

A gyűrűsféreg nagyon fertőző. A gyűrűsféreg elkapható:

• fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján.
• fertőzött kutyával, macskával vagy haszonállattal (tehén, kecske, ló, sertés).
• Szennyezett felülettel, például öltöző padlójával vagy izzadt tornaruhával.
• Szennyezett talajjal.

Mi okozza a gyűrűsférget?

A csúszó-mászó neve ellenére egy gomba okozza a gyűrűsférget. A gombákhoz, élesztőgombákhoz és más gombákhoz hasonlóan a gyűrűsféreg is sötét, nedves, meleg helyeken fejlődik. Bármikor elkaphatja ezt a fertőzést, amikor a bőre kapcsolatba kerül a gyűrűsférgesség gombájával.

Melyek a gyűrűsféreg tünetei?

A gyűrűsféreg a test bármely részén megjelenhet. A tünetek közé tartozik:

• Körkörös, gyűrű alakú kiütés.
• Viszkető bőr.
• Hámló, repedezett bőr.
• Vörösség.
• Hajhullás vagy kopasz foltok.

Hogyan diagnosztizálják a gyűrűsférgességet?

Az egészségügyi szolgáltató az Ön bőrének megnézésével és a tünetek értékelésével diagnosztizálhatja a gyűrűsférgességet. Kezelőorvosa lekaparhatja a területet, hogy mikroszkóp alatt megnézze a pikkelyeket (KOH preparátum). Ha még mindig nem tudja felállítani a diagnózist, kezelőorvosa mintát vehet a fertőzött területből (biopszia), hogy ellenőrizze a gyűrűsférgesség gombájának jelenlétét.

Hogyan szabadulhatok meg a gyűrűsférgességtől?

A gyűrűsféreg kezelése attól függően változik, hogy a test melyik része fertőzött. A gyűrűsférgesség kezelésére többek között:

• Gombaellenes krémek vagy porok: A vény nélkül kapható (OTC) és a vényköteles gombaellenes krémek vagy porok jól működnek lábgombásodásra és zsokéviszketésre. Ezek a termékek közé tartozik a klotrimazol (Lotrimin®), a mikonazol (Desenex®) és a terbinafin (Lamisil AT®).
• Szájon át szedhető gombaellenes gyógyszerek: A fejbőr gyűrűsféreg esetén az egészségügyi szolgáltató szájon át szedhető gombaellenes gyógyszert fog felírni. Ezt a gyógyszert egy-három hónapig kell szednie ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon a gombától. Ha túl hamar abbahagyja a kezelést, a fertőzés visszatérhet, és nehezebb lesz kezelni. Az orális gombaellenes gyógyszerek közé tartozik a flukonazol (Diflucan®), a griseofulvin (Griasctin®), az itrakonazol (Sporanox®) és a terbinafin (Lamisil®).
• Gombaellenes sampon: Kezelőorvosa felírhat gombaellenes sampont, például ketokonazol sampont (Nizoral A-D®), hogy megakadályozza a fejbőrféreg terjedését. A gombaellenes sampon azonban nem gyógyítja meg a fejbőrgyulladást. Önnek szájon át szedhető gombaellenes gyógyszert is szednie kell. A nem fertőzött családtagoknak is szükségük lehet a sampon használatára, hogy megakadályozzák a gyűrűsféreg elkapását.

A gyűrűsféregtől való megszabadulás érdekében otthonát is kezelni kell. A gyűrűsférgességet okozó gomba hónapokig képes megélni a felületeken és tárgyakon. A gombát fertőtlenítő spray-kkel, például Lysol® vagy fehérítőszerrel elpusztíthatja. A ruhákat, lepedőket és törölközőket gyakran mossa ki forró vízzel és mosószerrel.

Milyen szövődményei lehetnek a gyűrűsférgességnek?

Ha gyanítja, hogy önnek vagy gyermekének gyűrűsférge van, ne használjon kortikoszteroidokat tartalmazó viszketés elleni krémeket. Ezek a krémek gyengítik a bőr védekezőképességét. Lehetővé tehetik, hogy a fertőzés elterjedjen és nagyobb bőrfelületeket fedjen be. Ritkán előfordul, hogy a gyűrűsféreg gomba mélyebbre hatol a bőrbe, ami még nehezebbé teszi a kezelést.

A pikkelysömör gyűrűsféreg fájdalmas gyulladáshoz, úgynevezett kerionhoz vezethet. A kerion esetén gennyes, sárgára és kérgesre színeződő, gennyes sebek alakulhatnak ki. Hajhullás és hegesedés is előfordulhat, ami maradandó lehet.

Hogyan befolyásolja a gyűrűsféreg a terhességet?

A gyűrűsféreg gomba nem befolyásolja a magzatot. Mégis, a vény nélkül kapható gombaellenes krémek vagy porok használata előtt konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával. A szájon át szedhető gombaellenes gyógyszerek biztonságosnak tűnnek a terhesség alatt. Egészségügyi szolgáltatója meg tudja beszélni a lehetséges kockázatokat.

Hogyan lehet megelőzni a gyűrűsférgességet?

A gyűrűsféreg nedves, meleg helyeken fejlődik. A gomba hónapokig képes megélni a törölközőkön, ruhákon, lepedőkön és felületeken. A gyűrűsféreg kialakulását megelőzheti, illetve a már meglévő fertőzés terjedését megakadályozhatja:

• Naponta vagy gyakrabban cserélje zokniját és alsóneműjét, ha azok nedvesek vagy szennyezettek lesznek.
• Kontakt sportolás vagy testmozgás után azonnal zuhanyozzon.
• Szandál vagy zuhanycipő viselése az uszodában és a nyilvános öltözőkben és zuhanyzókban.
• A bőr alapos megszárítása zuhanyzás után, beleértve a lábujjak közötti részt is.
• Nem közös használatú törölközők, mosdókendők, lepedők, ruhák, fésűk vagy más személyes higiéniai eszközök.
• A ruhák, sportfelszerelések, lepedők és törölközők forró vízben és mosószerrel történő mosása.
• A felületek fertőtlenítése fehérítőszerrel vagy spray-vel, mint a Lysol®.
• A háziállatok gyűrűsférgesség elleni kezelése, ha szükséges (vakcina nem létezik).
• Alapos kézmosás az állatokkal való érintkezés után.

Milyen a prognózis (kilátások) a gyűrűsférgességben szenvedők számára?

A megfelelő kezelés, a megfelelő gombaellenes gyógyszerekkel a gyűrűsféreg elmúlik. Kövesse az egészségügyi szolgáltatója kezelési tervét, amíg a fertőzés teljesen meg nem szűnik. Ha túl hamar abbahagyja a kezelést, a fertőzés visszatérhet. A gyűrűsférgesség kezelése során tegyen lépéseket annak megakadályozására, hogy a fertőzés átterjedjen testének más részeire vagy más emberekre.

Mikor hívjam fel az orvost?

Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha a gyűrűsféreg fertőzés:

• megjelenik a fejbőrén.
• nem javul vagy nem múlik el a kezelés hatására.
• Fertőzöttnek tűnik (bőrpír és duzzanat).
• Vemhesség alatt jelentkezik.
• A test nagy területeire terjed.

Milyen kérdéseket kell feltennem orvosomnak?

Egy biztos, hogy lesznek kérdései, ha Önnél vagy gyermekénél gyűrűsférgesség alakul ki. Megkérdezheti egészségügyi szolgáltatójától:

• Hogyan kaptam el a gyűrűsférget?
• Meddig fertőző a gyűrűsféreg?
• Maradjak (vagy gyermekem) otthon a munkahelyemen (vagy az iskolában), amíg a gyűrűsféreg fertőzés elmúlik?
• Milyen lépéseket tehetek annak megakadályozására, hogy a gyűrűsféreg átterjedjen a testem más részeire?
• Milyen lépéseket tehetek annak megakadályozására, hogy a gyűrűsféreg átterjedjen más emberekre?
• Mi a legjobb kezelés a gyűrűsféregre?
• Kell-e kerülnöm bármilyen gyógyszert vagy kezelést?
• Milyen lépéseket tehetek annak érdekében, hogy ne kapjak újra gyűrűsférget?
• Hogyan állapíthatom meg, hogy a háziállatomnak gyűrűsférge van?
• Figyelnem kell a szövődmények jeleire?

A Cleveland Clinic jegyzete

A gyűrűsféreg elég kellemetlen, de a gombaellenes gyógyszerek segítenek megszabadulni a gyűrűsféreget okozó gombától. A kezelés eltarthat egy kis ideig, de fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatója által javasolt ideig kövesse a kezelési tervet. A kezelés túl korai befejezése a gyűrűsféreg visszatérését okozhatja, és megnehezítheti a fertőzés kezelését. Kérdezze meg kezelőorvosát arról, hogyan akadályozhatja meg, hogy a gyűrűsféreg átterjedjen testének más részeire és más emberekre.