Ha a hátfájást porckorongprobléma okozza, a fájdalom forrása vagy a kiálló porckorong által irritált ideg, vagy maga a porckorong. A kettő megkülönböztetése zavart okozhat, mivel az orvosok különböző kifejezéseket használhatnak a probléma leírására, mint például porckorongcsúszás, kiálló porckorong, beszorult ideg és/vagy degenerált porckorong.
A porckorongsérv irritálhatja az idegeket és fájdalmat okozhat, vagy a fájdalom magában a porckorongtérben lehet.
Videó a porckorongsérvről
Olvasson tovább, hogy többet tudjon meg arról, mi történik lényegében, ha idegbecsípődés vagy porckorongprobléma lép fel.
Beszorult idegfájdalom
Ha egy gerincvelői porckorong mechanikus összenyomódást, irritációt vagy gyulladást okoz egy közeli ideggyökéren, nem a porckorong az, ami fáj – hanem a porckorong behatolása miatt fellépő idegfájdalom. A hát alsó részén lévő beszorult ideggyökérből eredő fájdalom az ideg útja mentén a lábszárba és a lábfejbe is kisugározhat. Idegrendszeri problémák, például zsibbadás, gyengeség, bizsergés és/vagy tűszúrás-érzés is előfordulhat.
Ezt a fájdalomtípust orvosilag radikulopátiának nevezik. Amikor a radikulopátia a hát alsó részén (L4-től S3-ig) található bizonyos ideggyökerek irritációja vagy kompressziója miatt lép fel, általában isiásznak nevezik.
A beszorult idegeket okozhatja:
- Sérvezett porckorongok
- Spinalis stenosis
- Csontkinövések, amelyek osteoarthritis következtében keletkeznek.
Bár ritkábban, az idegbecsípődést más betegségek is okozhatják, például daganat, fertőzés vagy spondylolisthesis.
Degenerált porckorong fájdalom
Ha a hátfájás forrása a porckorong, akkor diszkogén hátfájásnak nevezzük. A porckorong kopás vagy trauma következtében degenerálódhat, és a következő mechanizmusok révén okozhat fájdalmat:
- Gyulladás. A porckorong degenerációja során gyulladásos fehérjék szabadulhatnak fel a porckorongtérbe. A degenerált porckorong sérv is kialakulhat, aminek következtében a belső gyulladásos tartalma kiszivárog. Ezek a gyulladásos anyagok irritálhatják vagy gyulladásba hozhatják a közeli idegeket, fájdalmat okozva.1-3 A porckorongsérv a fent leírtak szerint becsípődött idegfájdalmat is okozhat.
- Zsugorodás. A degeneráció a porckorongon belül dehidratációt okozhat, ami a folyadéktartalom elvesztését és zsugorodást eredményez. A porckorong zsugorodásának mértéke a gerinccsatorna beszűkülését okozhatja, ami radiculopathiához vezethet.
- Mozgásszegmens instabilitás. A porckorongdegeneráció azt is okozhatja, hogy a gerincszakasz instabillá válik, és nem tud olyan hatékonyan ellenállni a gerinc mozgásának.1
Amint a szervezet megpróbálja ellensúlyozni a gyulladást, az instabilitást és a fájdalmat, a területen lévő izmok görcsbe rándulhatnak, ami éles, nyilalló fájdalmat okozhat, súlyosbítva a hátfájást. A degenerált porckorongból eredő fájdalom lokalizálódhat, vagy kisugározhat a lábába (radikulopátia).
Lásd: A degeneratív porckorongbetegség okozta fájdalom
Fókuszáljon a fájdalom okára
Ha a fájdalom kiváltó okára összpontosít, szemben a csak a tünetek enyhítésével, akkor van a legnagyobb esélye arra, hogy megfelelő kezelési tervet találjon a hosszú távú enyhüléshez. Az orvos elvégezheti a megfelelő klinikai és diagnosztikai vizsgálatokat, hogy megerősítse fájdalmának pontos okát, és pontos kezelési tervet dolgozhasson ki.
Lásd: A porckorongproblémák diagnosztizálása
Tudjon meg többet:
Mi a porckorongsérv, az idegbecsípődés, a porckorongdudor…?
Sérv vs. degeneratív porckorongbetegség kezelések
- 1.Lee YC, Zotti MG, Osti OL. Az ágyéki degeneratív porckorongbetegség operatív kezelése. Asian Spine J. 2016;10(4):801-819. doi:10.4184/asj.2016.10.4.801
- 2.Donnally III CJ, Hanna A, Varacallo M. Lumbar Degenerative Disk Disease. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448134/
- 3. Fujii K, Yamazaki M, Kang JD, et al. Discogenic Back Pain: Literature Review of Definition, Diagnosis, and Treatment. JBMR Plus. 2019;3(5):e10180. Megjelent 2019. márc. 4. doi:10.1002/jbm4.10180
.