Free Advance Directive Form

Az Advance Directive Form lehetővé teszi, hogy világosan meghatározza az élet végi preferenciáit és az orvosi ellátási igényeit abban az esetben, ha túl beteg lesz ahhoz, hogy közölje azokat. Ennek a nyomtatványnak a megléte biztosítja, hogy vészhelyzetben az Ön által preferált orvosi kezelést kapja meg.

Függetlenül attól, hogy fiatal vagy idős, egészséges vagy halálos beteg, az előzetes rendelkezést jobb most elkészíteni, mint akkor, amikor már túl késő.

Mi az előzetes rendelkezési nyomtatvány?

A előzetes rendelkezési nyomtatvány olyan jogi formanyomtatványok gyűjteménye, amelyek lehetővé teszik, hogy megfogalmazza az élet végi döntéseket és az orvosi ellátást, ha halálos betegsége vagy cselekvőképtelensége miatt nem lesz képes közölni ezeket a preferenciákat. Az előzetes rendelkezési formanyomtatványok a következő két jogi dokumentumból állnak:

• Leíró végrendelet
• Egészségügyi meghatalmazás

Mindkét dokumentumhoz gyakran mellékelnek olyan másodlagos formanyomtatványokat, amelyek az eredeti előzetes orvosi rendelkezésben nem szereplő ügyekről rendelkeznek, vagy azokat részletesebben meghatározzák. Példák arra, hogy ez a fakultatív anyag hagyományosan mire terjed ki:

• A kényelemmel és a palliatív ellátással kapcsolatos kérdésekkel foglalkozó utasítások, beleértve a személyes higiéniát és ápolást
• A megemlékezéssel és temetési tervekkel kapcsolatos vallási megfontolásokkal foglalkozó ajánlások

Akár úgy dönt, hogy kitölti ezeket a bővebb információkat, akár nem, legalább egy egyszerű előzetes rendelkezési űrlap kitöltését javasoljuk – amely egy alapvető élő végrendeletből és orvosi meghatalmazásból áll -, hogy átfogó keretet teremtsen az élet végi egészségügyi döntésekhez.

Ezzel az előzetes orvosi utasítás nyomtatvánnyal az egészségügyi szolgáltatói és szerettei megértik az Ön preferenciáit a következőkkel kapcsolatban:

• Az élet végi döntésekkel kapcsolatban
• Élettani…fenntartó orvosi kezeléssel
• Szerv- és szövetminta adományozás
• Egészségügyi képviselő kijelölése
• Az Ön egészségügyi képviselőjének jogköre

Living Will vs. Advance Directive

A Living Will egy olyan dokumentum, amely lehetővé teszi az egyén számára, hogy konkrét orvosi utasításokat és kívánságokat írjon le az egészségügyi szolgáltatók és gondozók számára, ha cselekvőképtelenné válik vagy nem képes kommunikálni.

Az élő végrendelet akkor hatályos, amikor Ön még él. Azonban csak akkor van érvényben, amikor Ön már nem képes közölni egészségügyi kívánságait. Olyan kérdésekkel foglalkozik, mint például:

• Hidratálás
• Táplálás
• Fájdalomcsillapítás
• Antibiotikumok
• Kardiopulmonális újraélesztés (CPR)
• Ventilátorok

Az előzetes rendelkezés és az élő végrendelet közötti különbség megértéséhez, gondoljon az előzetes utasítás nyomtatványra úgy, mint egy két darabból álló kirakós játékra, amelynek egyik darabját az élő végrendelet, a másikat pedig az orvosi meghatalmazás képviseli. Együtt alkotják az Advance Directive néven ismert átfogó hagyatéki tervezési dokumentumot.

Hivatkozásképpen az előzetes rendelkezési formanyomtatványt a következőképpen is nevezhetjük:

• Egészségügyi irányelv nyomtatvány
• Egészségügyi irányelv nyomtatvány
• Egészségügyi irányelv nyomtatvány
• Személyi irányelv nyomtatvány
• Egészségügyi irányelv
• Egészségügyi határozat

Egészségügyi meghatalmazás vs. Advance Directive

Az orvosi meghatalmazás (MPOA) rugalmasabb és sokoldalúbb, mint a Living Will. Az MPOA lehetővé teszi, hogy kijelöljön egy egészségügyi ügynököt vagy meghatalmazottat, aki az egészségügyi és orvosi döntéseket meghozza Ön helyett, ha egy baleset vagy betegség miatt Ön nem képes kommunikálni.

Az MPOA biztonsági hálónak tekinthető olyan kérdések esetére, amelyeket Ön nem látott előre a Living Willben, mivel az egészségügyi meghatalmazottja képes erre:

• A legtöbb orvosi eljárást vagy kezelést jóváhagyhatja vagy megtagadhatja
• Az egyes gyógyszerek használatát jóváhagyhatja vagy megtagadhatja
• Az Ön egészségével kapcsolatos orvosi feljegyzésekhez hozzáférhet vagy kiadhatja azokat
• Az Ön egészségével kapcsolatos orvosi feljegyzésekhez hozzáférhet vagy kiadhatja azokat
• Elhelyezheti magát palliatív ápolásra
• A szervadományozás jóváhagyása

Egy előzetes utasítás egyesíti az Ön élő végrendeletében felvázolt egészségügyi preferenciákat az orvosi meghatalmazás által kijelölt képviselővel, aki jogosult az Ön egészségügyi kívánságainak végrehajtására.

Az élő végrendelet és az orvosi meghatalmazás egyaránt fontos dokumentumok, és azokat együttesen kell használni, hogy megvédje magát, szeretteit és az egészségügyi szolgáltatókat az élet végi vagy egyéb egészségügyi kérdésekkel kapcsolatos zavaroktól.

Mikor van szüksége előzetes rendelkezési űrlapra?

El kell készítenie egy előzetes rendelkezési űrlapot, ha szeretné ellenőrizni és megnyugodni a jövőbeli egészségügyi döntései felett. Az Ön rendelkezése enyhíti a stresszt és a zavart az egészségügyi szakemberek és szerettei körében.

Meg kell töltenem egy előzetes rendelkezési formanyomtatványt, ha…

• 18 évesnél idősebb vagyok
• Katonai szolgálatot teljesítek a tengerentúlon
• Házas vagyok, és a vagyon feletti törvényes hatalmat a házastársamra szeretném átruházni
• Gondoskodom arról, hogy tájékoztassam szeretteimet és az egészségügyi szolgáltatókat az életfenntartással kapcsolatos preferenciáimról, újraélesztés, lélegeztetőgépek, tápcsövek és fájdalomcsillapítás tekintetében
• Várandós vagyok
• Hosszabb időre külföldre utazom
• Műtétre készülök, bármilyen kisebb vagy rutinszerű is legyen az
• Bármilyen okból kórházba kerülök
• Előrehaladott betegséggel diagnosztizálták, amely halálos kimenetelű lehet
• Folyamatos orvosi kezelés alatt állok
• Gyakran aggódom az egészségemért
• Kockázatos foglalkozást űzök (rendőr, tűzoltó, favágó, bányász, repülőgép-pilóta, tetőfedő stb.)
• Extrémebb sportok kedvelője, vagy más olyan tevékenységet űzök, amely veszélyezteti az egészségemet

7 fontos kérdés, amelyet figyelembe kell vennie, amikor elkészíti a meghatalmazását

1. Kit szeretne, aki az egészségügyi és pénzügyi döntéseket meghozza Ön helyett, ha nem lesz képes kommunikálni?
2. Mely orvosi kezelésekben szeretne részesülni, és melyek nem jöhetnek szóba?
3. Kívánja, hogy újraélesztik, ha a szíve leáll, vagy ha nem lélegzik?
4. Halálos betegség vagy cselekvőképtelenség esetén otthon vagy kórházban akarja, hogy ápolják?
5. Hogyan fogják fizetni az orvosi ellátását?
6. Elfelejtett valamit, ami potenciálisan pénzügyi terhet jelenthet szerettei számára?
7. Elégséges biztosítási fedezettel rendelkezik?

Azt is tartsa szem előtt, hogy a sürgősségi egészségügyi technikusok (EMT) nem kötelesek tiszteletben tartani az Ön előzetes rendelkezési űrlapján felvázolt utasításokat. A sürgősségi hívást követően a munkájuk megköveteli tőlük, hogy megtegyenek mindent, ami szükséges ahhoz, hogy stabilizálják a személyt a kórházba szállításhoz.

Az Ön előzetes rendelkezése csak azután lép hatályba, hogy a kórházi orvos alaposan felmérte az Ön állapotát, és megállapította az Ön alapbetegségeit.

Néhány állam azonban az érvényes DNR űrlap mellett elismeri a kórházon kívüli speciális “Ne élesszenek újra” karkötőt, amely segíthet megakadályozni, hogy a sürgősségi személyzet figyelmen kívül hagyja az Ön orvosi kívánságait.

A nem használatának következményei

Előzetes rendelkezési űrlap nélkül azt kockáztatja, hogy egészségügyi szolgáltatója és szerettei nem ismerik az Ön egészségügyi preferenciáit és azt, hogy hogyan lehet azokat a legjobban megvalósítani. Az Ön háziorvosának vagy házastársának ellentmondásos nézetei lehetnek arról, hogy bizonyos orvosi helyzetekben mit kellene tenni – ami rendkívül vitás és zavaros körülményekhez vezethet, amelyek esetleg az Ön életét is kockára tehetik.

Az orvosi meghatalmazással párosított élő végrendelet lehetőséget ad Önnek arra, hogy orvosi vészhelyzet esetén kezébe vegye a jövője irányítását.

A világos és alapos előzetes rendelkezési formanyomtatvány segítségével biztosíthatja a következő előnyöket, és megelőzheti ezeket a következményeket:

Költségterhekkel jár a vég…gondozással és kezeléssel kapcsolatos költségek jelentősek lehetnek. Becslések szerint az esetek 20%-ában valamelyik családtagnak fel kell hagynia a munkahelyével, 31%-uk állítja, hogy elveszítette megtakarításai nagy részét vagy egészét, és 20%-uk számolt be jövedelemforrásának jelentős elvesztéséről. Mindezek a nehézségek még biztosítással is felmerültek.

A mai orvosi állapotok és életmeghosszabbító kezelések egyre összetettebbé válása miatt Ön soha nem túl fiatal és nem túl egészséges ahhoz, hogy elkezdje elkészíteni előzetes rendelkezési űrlapját.

Mivel az orvosi hiba a harmadik vezető halálozási ok az Egyesült Államokban, győződjön meg arról, hogy előzetes rendelkezési űrlapja egyértelmű és adaptálható. Az élet végi dokumentumok téves értelmezései általában váratlan halálhoz vagy nem kívánt, agresszív orvosi kezeléshez vezetnek. Az egészségügyi személyzetnek gyakran csupán másodpercek vagy percek állnak rendelkezésére, hogy cselekedjen.

Egy nem egyértelmű és hiányos előzetes egészségügyi utasítás jelentheti a különbséget élet és halál között.

Mit kell tartalmaznia egy előzetes utasítási nyomtatványnak?

Az előzetes utasítási nyomtatványnak tartalmaznia kell egy élő végrendeletet és egy orvosi meghatalmazást. Javasoljuk, hogy kiegészítő dokumentumokat is tartalmazzon, amelyek olyan kérdésekkel foglalkoznak, amelyek egyik dokumentumban sem szerepelnek, vagy egyes pontokat részletesebben kifejtik.

Az átfogó előzetes rendelkezési formanyomtatványnak egyértelműen tartalmaznia kell a következőket:

• Egészségügyi megbízott/meghatalmazott: Egy kijelölt személy, aki törvényes felhatalmazással rendelkezik arra, hogy az Ön nevében egészségügyi döntéseket hozzon, amikor Ön már nem képes kommunikálni.
• A felhatalmazás terjedelme: Mikor lép hatályba a meghatalmazott meghatalmazása, és milyen döntések meghozatalára jogosult az Ön egészségügyi ellátásával és gyógykezelésével kapcsolatban.
• Élet végi döntések: Végstádiumú betegség vagy cselekvőképtelenség esetén az élet végi döntések az Ön kívánságait és értékeit jelentik arra vonatkozóan, hogy jogi, orvosi, szociológiai és teológiai megfontolások alapján hogyan járjanak el a meghatalmazottja és az egészségügyi szolgáltatók.
• Az élet végi terminológia meghatározása: Az élet végére vonatkozó fontos orvosi szakkifejezések meghatározása és a jelentéssel és értelmezéssel kapcsolatos esetleges félreértések tisztázása. Például az olyan kifejezések ésszerű és egyértelmű meghatározásának eldöntése, mint a “halálos beteg”, “agyhalott” vagy “tartósan eszméletlen”.
• Életfenntartó orvosi kezelés: Azok az életfenntartó eljárások és kezelések, amelyeket Ön bármely szerv funkciójának helyreállítása érdekében szeretne elvégeztetni magán; beleértve az újraélesztést, a dialízist, az antibiotikumokat, a gépi lélegeztetést, valamint a mesterségesen adagolt vizet és ételt.
• Szervadományozás: Akarja-e szerveit, szöveteit vagy testét átültetés vagy orvosi kutatás céljából felajánlani.
• Tanúk: A jogi érvényesség érdekében általában két tanúnak vagy közjegyzőnek kell jelen lennie az előzetes egészségügyi irányelv aláírásakor.

Győződjön meg arról, hogy a kijelölt egészségügyi képviselője olyan személy, akiben megbízhat, hogy “hideg fejjel” tud maradni. Gyakran előfordul, hogy nagy stressz, szomorúság és bizonytalanság idején kell majd döntéseket hoznia.

Elhelyezési utasítás nyomtatvány kitöltése

Amikor kitöltötte az Elhelyezési utasítás nyomtatványát, ezután több lépést kell megtennie, hogy az érvényes legyen.

• Tanúk & Közjegyző:
• Értesítse az egészségügyi szolgáltatóját.
• Értesítse az egészségügyi szolgáltatóját: Adja át saját másolatát az egészségügyi meghatalmazottjának vagy megbízottjának, a háziorvosának, a kórháznak, a bizalmi személyeknek és az utasításban megnevezett személyeknek.
• Tárolás: Tartsa az eredeti utasítást biztonságos helyen, például egy széfben.

Ha már elkészült az előzetes utasítás nyomtatványa, az nincs kőbe vésve. Az Ön véleménye és értékei a jövőbeni egészségügyi szükségleteivel kapcsolatban esetleg megváltozhatnak, így az utasítás módosítható, hogy tükrözze ezeket a változásokat.

A következő sablont használja, amikor újraértékeli az Előzetes utasítási formanyomtatványát. Fontolja meg a módosításokat, ha az alábbiak valamelyike bekövetkezik:

Előrehaladási utasításról szóló törvények államonként

Minden államnak megvan a maga egyedi jogszabálya a létrehozásra vonatkozóan, visszavonása és érvényessége tekintetében. Győződjön meg róla, hogy átnézte a saját államának jogszabályait és/vagy konzultáljon egy ügyvéddel, mielőtt elkészíti az előzetes rendelkezési formanyomtatványt.