A kodein egy vényköteles opioid gyógyszer, amely enyhe fájdalmak kezelésére és köhögéscsillapítóként működik.A visszaélések magas aránya miatt azonban a Drug Enforcement Administration a III. jegyzékbe helyezte az anyagot, így szigorúbban felügyelik és ellenőrzik, amikor köhögés elleni szirupokba kerül – ez az elsődleges alkalmazási területe az USA-ban.
A köhögés elleni szirupokkal évek óta széles körben visszaélnek, különösen a serdülők, akik anélkül akarnak betépni vagy berúgni, hogy alkoholt lopnának vagy illegális drogokért fizetnének. Amióta a köhögés elleni szirupokat legálisan lehet megvásárolni, sokan visszaéltek ezekkel a gyógyszerekkel; mióta azonban az alkoholt eltávolították és a kodein alapú köhögés elleni szirupokat korlátozták, a visszaélési szokások megváltoztak az Egyesült Államokban.
A kodeines köhögés elleni szirupokkal való visszaélés egyik módja, hogy az emberek alkoholos italokba vagy alkoholmentes üdítőkbe keverik őket, így egy veszélyesen bódító keveréket hoznak létre, amelynek számos beceneve van. A legismertebb nevek a “lean”, a “purple drank”, a “syrup” és a “sizzurp”. Ezeket a kevert italokat a rapperek és popsztárok népszerűsítették.
Mi a Purple Drank, a Sizzurp, a szirup és a Lean?
A kodein köhögés elleni szirup fő összetevője egy enyhe opioid narkotikum, így a narkotikus élvezeteket kereső emberek visszaélésének célpontja. Sok kodeines köhögésszirup már nem tartalmaz alkoholt, így a lila ital és a hasonló főzetek gyakran tartalmaznak alkoholt. Néhány köhögéscsillapító szirup tartalmazhat dextrometorfánt vagy DXM-et is, egy köhögéscsillapítót, amely a vény nélkül kapható megfázás elleni és influenza elleni gyógyszerekben a kodein helyébe lépett. Ez a szer szintén bódító és veszélyes, és a visszaélések célpontjává vált. A köhögés elleni szirupokban gyakran megtalálható másik nyugtató hatású gyógyszer a promethazin.
A köhögés elleni szirup, az alkohol, a szóda és néha a keménycukorka, például a Jolly Ranchers keveréke először az 1990-es években vált népszerűvé. Azóta a DEA átminősítette a kodeint, így az vényköteles, és mind a szövetségi, mind az állami hatóságok nyomon követik ezeket a recepteket, valamint általában a köhögés elleni szirupok értékesítését. Ezeket a törvényeket az Egyesült Államokban működő kis laboratóriumokban történő metamfetamin-előállítás miatt vezették be, amelyek köhögés- és megfázás elleni gyógyszereket használtak fel.
A lila ital a nevét a legtöbb kodeines köhögésszirup klasszikus lila színéről kapta;
Milyen gyakori ez a probléma?
2014-ben a DEA szerint minden tizedik tizenéves ilyen módon visszaélt a kodeines köhögésszirupokkal, hogy betépjen. A Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMSHA) 2008-ban arról számolt be, hogy 3 millió – általában 12 és 25 év közötti – serdülő és fiatal felnőtt használt köhögés- vagy megfázás elleni gyógyszereket, hogy betépjen; ez a szám magában foglalta a kodein alapú köhögésszirupot és a vény nélkül kapható DXM gyógyszereket használókat is.
Ez a fajta kábítószerrel való visszaélés a hip-hop kultúra része is, számos híresség került kórházba vagy halt meg a keverék miatt, vagy azért, mert a sizzurpot más bódítószerekkel, például marihuánával keverték.
Milyen hatásai és veszélyei vannak a köhögéssziruppal való visszaélésnek?
A kodein, az alkohol és potenciálisan más központi idegrendszeri depresszánsok bevonásával a sizzurp nagyon veszélyes lehet és súlyos mellékhatásokat okozhat. Néhány hatás közé tartozik:
- Eufória
- Szédülés
- Memóriazavar
- Koordinációvesztés
- Megvonási tünetek
- Diszociáció
- Rángógörcsök
- Képződés és függőség
.
Ezzel a gyógyszerrel nagyon könnyű túladagolni, részben azért, mert az opioidok az oxigénmegvonásig lecsökkentik a légzést, miközben az illető alszik. Az alkohol és az opioidok keveredése felerősíti mindkét drog hatását, ami megnehezíti a mentőszolgálat számára a túladagolás kezelését. Az alkohol és az opioidok külön-külön használva a két leginkább függőséget okozó kábítószer az Egyesült Államokban, ezért keverésük gyorsan súlyos egészségügyi hatásokhoz, toleranciához, függőséghez és függőséghez vezethet.
Nélkülözhetetlen a segítség és a megfelelő kezelés, mielőtt a lila ivás vagy a soványság kórházba juttatná a személyt. Ennek a drogkoktélnak a használata, a vágyakozás, a keresése más fontos feladatok elvégzése helyett, a pénzvesztés vagy a használat miatt felmerülő jogi problémák mind annak jelei, hogy ennek a függőséget okozó főzetnek az ivása problémává vált, és segítségre van szükség. A visszaélési problémáktól szenvedők maguktól is kérhetnek segítséget; a szeretteik közbeléphetnek és megkérhetik őket, hogy hagyják abba és menjenek el egy rehabilitációs programba; vagy a bíróság akaratukon kívül rehabilitációs programra ítélheti az illetőt, ha elkapják ezzel a drogkombinációval.
A legjobb megközelítés a detoxikáláshoz, ha orvosi szakemberrel együttműködve biztonságosan megvonják az anyagot, ha azt rendszeresen használják. A felügyelő orvos kis dózisú benzodiazepineket alkalmazhat, ha az elsődleges függőség az alkohollal kapcsolatos, vagy buprenorfint írhat fel, ha a függőség elsősorban a kodeinre vonatkozik.
Az opioidfüggőségből detoxikáló emberek tünetként fájdalmat tapasztalhatnak. A felügyelő orvos használhat vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat meghatározott dózisban, hogy enyhítse ezt a problémát. A klonidint néha off-label alkalmazzák az opioidok megvonási tüneteinek, különösen a hányinger és az étvágytalanság kezelésére.
Amikor a detoxikálás sikeresen befejeződött, az egyénnek be kell lépnie egy rehabilitációs programba. Ezek a programok csoportos és egyéni terápiát, valamint családterápiát és más kiegészítő kezeléseket biztosítanak, hogy segítsenek az illetőnek helyrehozni a kapcsolatait, megérteni a függőséget, és sikeresebben, józanabbul kezelni a kiváltó okokat vagy a stresszt.
A kezelés rendkívül fontos, mert a lila ital, a sizzurp, a lean, a szirup és a hasonló főzetek mind nagyon veszélyesek. A folyamatos használat gyorsan függőséghez és túladagoláshoz vezethet. Szerencsére számos olyan serdülő, fiatal felnőtt és felnőtt rehabilitációs program létezik, amely segíthet az ezzel a függőséggel küzdő embereknek.