Köröm elszíneződés – zöld, kék, fekete, fehér vagy sárga, miért?

By Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

A körmöket gyakran nevezik ablaknak a test egészségi állapotára vagy betegségére. A normális növekedésüket befolyásoló szisztémás állapotok miatt különböző alaki és növekedési változásokkal jelentkeznek.

Zöld köröm

A zöld köröm szindróma, más néven kloronychia, gombás körömfertőzés eredménye. A szín a kékes-szürkétől a sötétzöldig terjedhet. Akár a körmökön, akár a lábkörmökön látható, a szín inkább a körömágyban, mint a körömlemezen található, és így a köröm tisztítása után is megmarad. Általában egy vagy két körmöt érint. Társulhat paronychiával.

A szindróma oka a Pseudomonas aeruginosa által okozott bakteriális fertőzés, amely a pyocyanin és pyoverdin zöld pigmenteket termeli. Nedves környezetből, többek között a fürdőszivacsból vagy luffából, illetve a fürdőszobai mosdókagylóból szedhető fel. A kockázati tényezők közé tartozik a nedves környezetben végzett munka, valamint a köröm sérülése, amely leemeli a körmöt.

Kék köröm

A körmök kékeslila perifériás cianózisa bármilyen olyan állapot esetén előfordulhat, amely zavarja az ujjbegyek megfelelő oxigéndús vérellátását. Ilyen állapotok közé tartozik a hipotermia, a pangásos szívelégtelenség, a perifériás erek betegsége és a hidegnek való kitettség, amelyek mind a végtagok vérellátásának csökkenéséhez vezetnek.

A lunula azúrkék színe összefügg a kinakrin kezeléssel, a Wilson-kórral és az ezüstmérgezéssel.

Fekete körmök

A melanonychia a körmök feketésbarna elszíneződésének megnevezése. Ez gyakran a sötét bőrszínnel való normális társulásként jelentkezik. Látható azonban lichen planus esetén is. Jelezhet továbbá szubungualis melanomát vagy naevust, valamint egyes gyógyszerek, például a psoralének, fenitoin, szulfonamidok és maláriaellenes gyógyszerek mellékhatását. Egyéb állapotok közé tartozik az alultápláltság, a pajzsmirigyzavarok, a dohányzás és a hemokromatózis.

Trauma okozhat szubungualis hematóma kialakulását, ami a körömágy feketés elszíneződéséhez vezet.

Fehér köröm

A fehér körmök, más néven leukonyhák, számos esetben fordulnak elő. Az okok a következők szerint osztályozhatók:

• A köröm mátrixának betegségéből eredő valódi leukonyhia
• A körömágy betegségéből eredő látszólagos leukonyhia
• A körömlemezt érintő állapotok, mint például az onychomycosis

A specifikus változatok közé tartoznak:

• Mees vonalak: Leggyakrabban arzénmérgezés okozta, a körmökön keresztben futó keskeny fehér vonalakból állnak. Ezek lehetnek egyszeresek vagy többszörösek. Fehérítéskor is fennmaradnak. Az arzénmérgezésen kívül többek között antimonmérgezés, Hodgkin-kór, mikobakteriális betegségek, herpes zoster és veseelégtelenség is okozhatja őket.
• Muehrcke-vonalak: Ezek kettős fehér keresztirányú vonalakból állnak, amelyek hipoalbuminémiás állapotokban jelennek meg, amikor a szérumalbuminszint 2 g/dl alá csökken, és eltűnnek, amikor normalizálódik. Így ezek olyan veseállapotokban, mint a nefrotikus szindróma vagy a glomerulonefritisz, valamint májbetegségben és alultápláltságban láthatók. A kemoterápia is előidézheti.
• Lindsay-köröm (fél és fél köröm): Ez a látszólagos leukonychiára utal. A körömnek proximálisan egy normálisan rózsaszínű fele van, de a disztális rész barnás. Ez az urémiás veseelégtelenségre jellemző.
• Terry körmei pangásos szívelégtelenséghez, májelégtelenséghez és perifériás érbetegséghez társulnak. Egyéb állapotok közé tartoznak:
  • • Alultápláltság
    • Pajzsmirigy túlműködés
    • Felnőttkori cukorbetegség
    • Hemodialízis
    • HIV
    • Perifériás érbetegség.

Sárga köröm

A sárga köröm szindróma főleg felnőtteknél fordul elő, de esetenként gyermekeknél is előfordul. A körmök megvastagodnak és sárgászöldek. A lunula már nem látható. A köröm mind kereszt-, mind hosszirányban túlzottan görbült, és a körömágybőr elveszett. Ez az állapot mellhártyagyulladásban fellépő légzési nehézséggel és nyiroködémával jár.

Még a sárgaságot okozó májbetegség is a körmök sárga elszíneződéséhez vezethet. A nikotin szintén elszínezi a körmöket, ami az erős dohányzás árulkodó jele. A sárga körmöket előidéző egyéb állapotok közé tartoznak:

• Bronchiectasis
• Rheumatoid arthritis
• Nephroticus syndroma
• Sinusitis
• Tuberkulózis

.

• Raynaud-kór
• Immunodeficiencia

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8301/
• http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1417.html
• http://www.nhs.uk/conditions/nail-abnormalities/Pages/Introduction.aspx#Beaus
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375768/
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375768/
• http://www.aocd.org/?page=GreenNailSyndrome

További olvasmányok

• Minden köröm tartalom
• Beau sorai
• A körömbetegségek típusai
• Bakteriális körömfertőzések
• Körömdisztrófia

Az író

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas szülész-nőgyógyász, aki 2001-ben szerzett diplomát a Government Medical College, University of Calicut, Kerala egyetemén. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig főállású szülészeti/nőgyógyászati konzulensként praktizált egy magánkórházban. Több száz olyan páciensnek adott tanácsot, akik terhességgel kapcsolatos problémákkal és meddőséggel szembesültek, és több mint 2000 szülést vezetett, mindig arra törekedve, hogy a műtét helyett normális szülést érjen el.

Hivatkozások