A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) egy csecsemő hirtelen és kiszámíthatatlan halála, amelyre alapos vizsgálat után sem lehet magyarázatot találni. Gyermekágyi halál néven is ismert, mivel akkor következik be, amikor a csecsemő szundikál vagy alszik éjszaka.
A SIDS a csecsemők halálának egyik vezető oka. Leggyakrabban az élet első négy hónapjában fordul elő, általában ősszel, télen és kora tavasszal.
Mi okozza a SIDS-t?
Nem ismerik a SIDS fő okait. Az orvosok és a kutatók megállapították, hogy ez nem egyetlen tényező, hanem tényezők kombinációja. Ezek közé tartozhat az agy anatómiai hibája, az immunrendszer rendellenessége, anyagcserezavar vagy szabálytalan szívverés.
Elméletileg, ha a fenti problémák bármelyikével rendelkező csecsemő összetettebb helyzetbe kerül, például ha hason alszik és túl sok szén-dioxidot lélegzik be, cigarettafüstöt lélegzik be, légúti fertőzést kap vagy túl meleg van, nagyobb valószínűséggel hal meg SIDS-ben.
A legújabb elméletekről és kutatásokról további részletes információk következnek:
-
Agyi rendellenesség: Egyre több bizonyíték utal arra, hogy a SIDS-ben elhunyt csecsemők egy része az agytörzs rendellenességében vagy éretlenségében szenved, amely alvás közben a légzést és az ébredést irányítja. Normális esetben a csecsemők érzékelik az olyan problémákat, mint a légszomj vagy a szén-dioxid-túltengés. Az ilyen agyi rendellenességekkel rendelkezők azonban nem feltétlenül rendelkeznek ezzel a védőmechanizmussal.
-
Immunrendszeri hiba: Kutatások kimutatták, hogy egyes SIDS-ben szenvedő csecsemők immunrendszere a normálisnál több fehérvérsejtet és fehérjét termel. E fehérjék némelyike befolyásolhatja az agyműködést és megváltoztathatja a szívritmust és a légzést alvás közben, vagy mély álomba ejtheti a csecsemőt.
-
Az anyagcserezavar: A bizonyos anyagcserezavarral született csecsemők hajlamosabbak lehetnek a SIDS-re. Ha például hiányzik egy bizonyos enzim (középláncú acil-CoA-dehidrogenáz), akkor előfordulhat, hogy nem tudják jól feldolgozni a zsírsavakat. Ráadásul e savak felhalmozódása a légzés és a szívműködés gyors és végzetes zavarához vezethet.
A kutatások azt is kimutatták, hogy a fiúk nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint a lányok, és hogy bizonyos etnikai csoportok nagyobb veszélynek vannak kitéve, mint mások. A szakértők azonban egyetértenek abban, hogy a csecsemőket jobban veszélyezteti a SIDS, ha:
-
Hason fekve alszanak.
-
Puha ágyneműre vagy matracra helyezik őket.
-
Az SIDS-ben meghalt csecsemő testvérei.
-
Túl meleg vagy túl meleg szobában alszanak.
-
Koraszülöttként vagy alulsúllyal születtek.
-
Passzív füst belélegzésének vannak kitéve.
-
Az anyjuk dohányzott vagy drogozott a terhesség alatt.
-
Az anyjuk nem részesült terhesgondozásban, vagy esetleg csak az utolsó hónapokban részesült terhesgondozásban.
-
Az anyjuk serdülő.
Hogyan csökkentheted a kockázatot.
Mielőtt elhagyod a kórházat újszülött babáddal, egy hosszú listát kaphatsz az utasításokról, többek között: mindig a hátára fektesd a babát alváshoz. A kutatók 1992-ben kezdték félretenni ezt a tanácsot, de négy évvel később ismét megerősítették, amikor az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt javasolta, hogy minden egészséges csecsemőt a hátára fektessenek alváshoz.
1994-ben az Egyesült Államokban elindult az országos “Back to Sleep” kampány, amely az alvás közbeni fekvő, azaz háton fekvő pozíciót népszerűsíti.
A felmérések megerősítették, hogy egyre többen altatják háton csecsemőiket, ami 47 százalékkal csökkentette a SIDS előfordulását. Az új szülőknek sokat kell tanulniuk. Bár a képzés nagy része a szülőktől származik, Ön is tehet lépéseket annak érdekében, hogy gyermeke biztonságban legyen, jól érezze magát új szerepében, és csökkentse a csecsemőgondozással kapcsolatos félelmeit. Ha alvásról és a SIDS kockázatának csökkentéséről van szó, mindenképpen tartsa be az alábbi irányelveket.
Safe Sleep Checklist.
Itt van néhány okos stratégia a SIDS kockázatának minimalizálására.
-
Szülés előtti kúra: Gondoskodjon a rendszeres és időben történő szülés előtti gondozásról, beleértve a gyakori orvoslátogatásokat és a helyes táplálkozást. Ne használjon drogot vagy alkoholt.
-
Ágynemű: Használjon kemény matracot a kiságyban vagy mózeskosárban, hogy a baba ne süllyedjen bele. Ne tegyen bolyhos takarót, vastag paplant vagy báránybőrt a baba alá vagy fölé, és távolítson el minden puha plüssjátékot vagy párnát a baba alvóhelyéről.
-
Pozíció: A babát mindig a hátára fektesse alváshoz. Hogy az újszülöttet a hátán tartsa, helyezzen egy-egy összehajtogatott törölközőt a baba két oldalára, hogy mozdulatlanul le tudjon feküdni
-
Hőmérséklet: kerülje a nagyon magas hőmérsékletet a babaszobában. Tartsa a hőmérsékletet a számára kényelmes szinten, és éjszaka ne öltöztesse túl a babát.
-
Baba wellness-ellenőrzések: vigye el a babát az orvoshoz a rutinvizsgálatokra és a védőoltásokra.
-
Tiszta levegő: soha ne dohányozzon a baba körül vagy a babaszobában.
-
Szoptatás: ha lehetséges, szoptasd a babát, hogy erős életkezdetet biztosíts neki és egészséges maradjon.
-
Pocakolás (mindig felügyelet mellett): bátorítsd a babát, hogy ébrenlétében töltsön egy kis időt a hasán, hogy erősítse a kar- és vállizmait. Tegyük a földre egy takaróra vagy a játszótérre olyan játékokkal, amelyek vonzzák a figyelmét.
* Dr. Suzanne Dixon cikke.
