A páciens isiász típusú fájdalmának és egyéb tüneteinek súlyosságától függően az egészségügyi szakember számos kezelési lehetőséget javasolhat.
A piriformis-szindróma kezelésének átfogó megközelítése a következő nem sebészeti kezelések kombinációját tartalmazhatja:
Video: Piriformis-szindróma
A piriformis-szindróma az isiászideg irritációja, amelyet a piriformis-izom összehúzódása okoz. Watch Now
Jég- és hőterápia a Piriformis-szindrómánál
A kellemetlen érzés otthoni enyhítésének egyszerű módja, ha hideg borogatást vagy melegítőpárnát alkalmazunk a fájdalmas terület fölött a bőrön.
Jégpakolás és jégmasszázs
A fájdalom kezdetekor feküdjön kényelmes hasi pozícióba, és tegyen jégpakolást a fájdalmas területre körülbelül 20 percre. Ismételje meg szükség szerint 2-4 óránként.
Segítőbb lehet, ha a jéggel kombinálja a gyengéd masszázst. Feküdjön hasra, és valaki gyengéden masszírozza meg a fájdalmas területet egy nagy jégkockával. Ha a jeget közvetlenül a bőrre alkalmazzuk (hideg borogatás helyett), a jégégégégés elkerülése érdekében korlátozzuk 8-10 percre.
Ha bizonyos tevékenységeket általában fokozott fájdalom követ, jó ötlet lehet a tevékenységet követően azonnal jeget alkalmazni.
Hőterápia
Némelyek hasznosnak találják a hideg és a meleg váltakozását. Ha fűtőpárnát használ, feküdjön hasra, és helyezze a fűtőpárnát a fájdalmas területre legfeljebb 20 percre. Ügyeljen arra, hogy ne aludjon el a fűtőpárnán, mert ez bőrégéshez vezethet.
Lásd a hőterápia előnyeit alsó hátfájás esetén
gyógyszerek isiászfájdalomra
Mivel a fájdalom legtöbb epizódja valamilyen gyulladással jár, a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), például az ibuprofen vagy a naproxen, segíthetnek csökkenteni a gyulladást az érintett területen.
Lásd: Isziász kezelése
Piriformisz-szteroidok
A piriformisz-szindrómából eredő súlyos isiászfájdalom esetén a kezelés részét képezheti az injekció beadása.
Lásd: Az isiász okának diagnosztizálása
Piriformis injekció
Helyi érzéstelenítő és kortikoszteroid adható közvetlenül a piriformis izomba, hogy csökkentse a görcsöt és a fájdalmat. Az injekció célja általában az akut fájdalom csökkentése, hogy lehetővé tegye a fizikoterápiában való előrehaladást.
Botox injekció
Az érzéstelenítő/kortikoszteroid injekciókkal való kezelésnek ellenálló, tartósan fennálló piriformis görcs esetén hasznos lehet a botulinum toxin (pl. Botox®), egy izomgyengítő szer beadása. Az injekció célja, hogy segítsen az izom ellazulásában és az isiászidegre nehezedő nyomás csökkentésében.
A cél mindkét injekció esetében az, hogy segítsük a beteget a nyújtás és a fizikoterápia előrehaladásában, hogy az injekció hatásának megszűnésekor az izom feszes és ellazult maradjon.
Elektroterápia a Piriformis-szindróma kezelésére
A fenék elektromos stimulációjának alkalmazása transzkután elektromos idegstimulációs (TENS) készülékkel vagy interferenciális áramstimulátorral (IFC) segíthet a fájdalom blokkolásában és a piriformis-szindrómához kapcsolódó izomgörcs csökkentésében.
Tartós esetekben a tünetek enyhítése érdekében a piriformis-izom átvágható, de ezt ritkán végzik el.