By: Dan Sperling, MD
オメガ3脂肪酸と前立腺がんのリスク増加の関係についてのBraskyらによる2013年の研究は、全米で騒動となりました。 オメガ3脂肪酸は海産物や植物性の油に多く含まれ、一般に抗炎症作用があるため健康上の価値が高いとされている。 オメガ3が特に多く含まれる魚は、サケ、マス、生マグロなどで、心臓の健康を高めるために市販の魚油サプリメントを摂取している人も少なくない。 ブラスキー社の研究では、”オメガ3脂肪酸が最も多い人は、前立腺がんの発症リスクが43％高く、致命的になりやすい高悪性度前立腺がんの発症確率が71％高かった “と結論付けている。
ブラスキー研究が発表されると、アンソニー・ダミーコ博士（ハーバード大学医学部）などの著者が、データの設定や分析方法に多くの欠陥があることを指摘し、反論が寄せられました。 その後、他の多くの研究が、魚油と前立腺癌の関係や、その効果が有益であるかどうかを追及している。
ブラスキー論文の1年後に発表された研究は、ケベック州の研究チームが、低リスクの前立腺がんと診断され、積極的監視療法（AS）を受けている48人の患者を対象に行った研究の結果であった。 いずれの患者も治療を受けていませんでした。 研究者らは、前立腺組織内のオメガ3脂肪酸やその他の脂肪酸のレベルが、血中濃度だけよりも良い情報を与えるだろうと推論した。 最初の生検から6ヵ月後に再び生検を行い、がんがグリソン6からグリソン7に進行していれば、その組織試料について様々なオメガ3が分析された。 研究チームは、進行の増加を促進するのではなく、オメガ3脂肪酸が進行に対する保護的な細胞機能に関連していることを発見しました。
ロチェスター大学（ニューヨーク州）の研究者たちは、2003年から2010年の国民健康・検査調査の結果を再検討し、その結果は2014年10月に発表されました。 6018人の男性のデータから、彼らはオメガ3脂肪酸の血中濃度（魚油サプリメントではなく、魚の消費から）とPSA値との相関を調べました。 両者の間に関連性は見られず、おそらく魚の摂取が前立腺がんリスクを増加させないことを示唆しています。 その1ヵ月後、ドイツの研究では、オメガ3脂肪酸の摂取が集団内の前立腺がんの発生率を低下させるという明確な証拠は見つかりませんでしたが、オメガ3脂肪酸の摂取は「転移およびPCa関連死亡のリスクをかなり低下させる」と結論付けています。 人口ベースの研究ではなく、著者らはオメガ3sが細胞メカニズムに及ぼす生物学的効果を調べました。 その研究所の結果は有望でした。チームは、3つの特定のオメガ3脂質が「成長因子誘導シグナル伝達を阻害することができるシグナル伝達イベント、癌細胞増殖の抑制のための新しいメカニズムを提供する」ことを活性化すると報告しています。 言い換えれば、オメガ3脂肪酸の消費は、前立腺癌の成長と進行を阻止する可能性が存在します。
魚を食べることは、サプリメントでオメガ3を分離するよりも自然な方法でオメガ3を供給することを思い出すことが重要です。 ポーランドのワルシャワで発表された論文では、”魚の加工や保存方法など、これまでの研究には含まれていなかった要因が、この病気の病因に何らかの重要性を持っている可能性がある “と指摘しています。 オメガ3は自然に酸化(分解)し、高熱調理や燻製による魚の加工にさらされると、前立腺癌の発生を含む発癌性の可能性がある化合物の形成に寄与することになります。 著者らは、魚に含まれる環境汚染物質も発がん性の可能性があるため、できるだけ汚染されていない高品質の魚および魚油のみを摂取することの重要性を強調しています。
上記の研究を林檎と林檎で比較することは不可能ですが、前立腺がん患者がオメガ3類を多く含む高品質の鮮魚または魚油サプリメントのいずれかを消費すれば、前立腺がんの拡大リスクの低減など多くの面で有益であるという証拠が示されています。 人口統計学的および生物学的レベルの両方でさらなる研究が必要であるが、これらすべての著者の研究を参考にすることは妥当である。
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