安全性
オフターゲット効果(誤った場所に編集を加えること)やモザイク化(ある細胞には編集が入るが、他の細胞には入らないこと)の可能性から、安全性は最大の関心事です。 ヒト遺伝子編集に関する国際サミットに出席した研究者や倫理学者など、ゲノム編集について執筆や講演を行った人々は、生殖細胞ゲノム編集が研究によって安全だと判断されるまでは、生殖の臨床目的に使用すべきでないという点で概ね一致している。 一部の研究者は、胚のゲノム編集が着床前遺伝子診断(PGD)や体外受精(IVF)といった既存の技術よりも大きな利益をもたらす時期は来ないかもしれないと主張している4
しかし、科学者や生命倫理学者たちは、場合によっては生殖細胞編集がPGDでは満たされないニーズを解決できることを認めている。 これには、将来の両親が病気を引き起こす変異体についてホモ接合体である場合(両親とも変異体のコピーを2つ持っているので、彼らの子供全員がその病気にかかると予想される)、複数の遺伝子に影響される多因子障害の場合、およびPGDプロセスのいくつかの要素に反対する家族の場合などがあります5,6。
研究者や生命倫理学者の中には、ゲノム編集はたとえ治療目的であっても、非治療目的や強化目的に使用するための滑り台になるのではないかと懸念する人もおり、多くの人はこれを議論の的と見ています。 また、ゲノム編集の安全性と有効性が証明されれば、遺伝性疾患の治療のために許可されるべきであると主張する者もいる(実際、それは道徳的要請である)6。 これらの議論は、PGDやIVFを提供する生殖医療クリニックの大部分が自主規制されている環境7,8や、国によって規制が異なることを挙げています9
インフォームドコンセント
編集の影響を受ける患者は胚と将来の世代であるため、生殖細胞治療のインフォームドコンセントを得ることは不可能であることを心配する人もいます。 反論は、親はすでに将来の子供に影響を与える多くの決定を下しており、体外受精によるPGDのような同様の複雑な決定も含まれるというものです。 10
正義と公正
多くの新しいテクノロジーと同様に、ゲノム編集は富裕層のみがアクセスでき、医療やその他の介入へのアクセスにおける既存の格差を拡大することが懸念されています。 4281>
Genome-Editing Research Involving Embryos
多くの人々が、ヒト胚を研究に使用することに道徳的・宗教的な反対意見を抱いています。 連邦資金は、胚を作ったり破壊したりする研究には一切使えません。 さらに、NIHはヒト胚の遺伝子編集のいかなる使用にも資金を提供しない。 (参照:米国・NIHの規制と展望)
NIHは現時点ではヒト胚の遺伝子編集に資金を提供しないが、多くの生命倫理団体や研究団体は、現時点で生殖目的に使用しない限り、胚の遺伝子編集を用いた研究は、ヒト生物学に関する科学的疑問に取り組むなど無数の理由で重要であると考えている11,12。 一般的に、胚を用いた研究では、体外受精の際に残った生胚や非生胚、あるいは研究のために特別に作られた胚を用いることができます。 それぞれのケースには、独自の道徳的考慮事項があります
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