この写真を使って、どこにがんがあるか医師に教えてもらいましょう
メラノサイトとは何ですか
メラノサイトとは皮膚の細胞です。 メラノサイトは、メラニンと呼ばれる褐色の色素を作り、皮膚を褐色または日焼けさせます。
皮膚がんには種類がありますか？ 医師は、あなたが持っている皮膚がんの種類について詳しく説明することができます。
基底細胞および扁平上皮の皮膚がんは、メラノーマよりもはるかに一般的で、体の他の部分に広がっていないことがよくあります。
医師に質問する
- なぜ私ががんだと思うのですか？
- がんでない可能性もあるのですか？
- 私が癌かもしれないと思う癌の種類を書いていただけますか？
- これからどうなりますか？
先生はどのようにして私がメラノーマだとわかるのですか？
皮膚に新しいしみができたり、大きさや形、色に変化があるのは、メラノーマの警告サインである場合があります。 このような変化がある場合は、医師の診察を受けてください。
医師は、皮膚のシミがいつ初めて現れたか、大きさや見え方に変化がないかなどを質問します。 あなたの皮膚の他の部分もチェックされます。 検査では、医師が皮膚の変化について、大きさ、形、色、質感をチェックします。
行われる可能性のある検査
生検：生検では、医師は組織の小さな断片を取り出して、癌細胞があるかどうかを調べます。 生検は、あなたが皮膚癌であるかどうか、またそれがどのような種類のものであるかを確実に知る唯一の方法です。 皮膚生検には多くの種類があります。 どのような種類の生検が必要かは、主治医に尋ねてください。 それぞれの種類には長所と短所があります。 どの種類を使用するかは、あなた自身のケースによります。
生検サンプルの検査 メラノーマが発見された場合、特定の遺伝子に変化があるかどうかを調べるために、がん細胞に対して臨床検査が行われることがあります。 これは治療法の選択肢に影響を与える可能性があります。
胸部X線検査。 この検査は、黒色腫が肺に広がっているかどうかを確認するために実施される場合があります。 この検査では音波とその反響を利用して体内の画像を作成します。 超音波検査は、腫瘍の近くにあるリンパ節（免疫細胞の小さな集合体）を調べ、そこにがんが広がっているかどうかを確認するために用いられる場合があります。 この検査では、X線を使って体内を詳細に撮影します。 CTスキャンは、近くのリンパ節が腫れているかどうか、肺や肝臓などの臓器にメラノーマの転移による斑点があるかどうかを確認するために使用されることがあります。 斑点が見つかった場合、CTスキャンは生検を行うために斑点に針を刺すのに使用されるかもしれません。 この検査では、X線の代わりに電波と強力な磁石を使用して、あなたの内部の詳細な画像を作成します。 脳や脊髄を見るのに非常に適しています。 この検査は、がんが広がっているかどうかを示すのに役立ちます。
PETスキャン。 PETスキャンは、特殊なカメラで体内を見ることができる特別な種類の砂糖を使用します。 癌がある場合、この糖は癌が見つかった「ホットスポット」として映し出されます。 この検査は、がんがどこに広がっているかを示すのに役立ちます。
- 医師への質問
- どのような検査が必要ですか？
- 結果はいつ、どのように出ますか？
- 誰が結果を説明してくれますか？
- 次に何をすればよいですか？
私のがんの深刻度は？
あなたがメラノーマなら、医者はどれくらい広がっているか調べようとします。 これは病期分類と呼ばれます。 医師は、どのような治療法があなたにとって最適かを判断するために、あなたのがんの病期を知りたがります。
病期は、皮膚を通してのメラノーマの成長または広がりを説明するものです。 また、体の他の部分に広がっているかどうかもわかります。
あなたのがんは0期、1期、2期、3期、または4期のいずれかに分類されます。 数値が低いほど、癌の広がりが少ないことを意味します。 ステージ4のような高い数値は、皮膚を越えて広がっているより深刻ながんを意味します。
Questions to ask the doctor
- がんのステージはわかりますか？
- わからない場合、いつ、どのようにがんのステージを知ることができますか？
- 私の場合、ステージが何を意味するのか説明してもらえますか？
- メラノーマのステージに基づいて、私はどのくらい生きられると思いますか？
- これからどうなるのですか？
どのような治療が必要ですか？
メラノーマには多くの治療法があります。 主な治療法は以下のとおりです：
- 手術
- 免疫療法
- 標的療法
- 化学療法
- 放射線
早期のメラノーマはほとんどが手術だけで治療することが可能です。 より進行したがんでは他の治療が必要です。
あなたにとって最適な治療計画は、以下によって決まります。
- がんのステージ
- がん細胞に関する臨床検査の結果
- ある種の治療法がメラノーマを治癒する、あるいは何らかの形で役立つ可能性
- あなたの状態 年齢
- その他健康上の問題
- 治療やそれに伴う副作用についてのあなたの考え
手術
手術はほとんどのメラノーマに対する主要な治療法です。 多くの場合、早期のメラノーマを治癒することができます。 手術にはさまざまな種類があります。 あなたに最適な手術の種類は、黒色腫の大きさとその部位によって異なります。 どのような手術を受けるか、また何を期待するかについては、担当の医師にお尋ねください。
手術の副作用
どのような手術にもリスクと副作用が存在します。 予想されることを必ず医師に尋ねてください。 もし問題があれば、医師に知らせてください。 メラノーマの患者さんを治療している医師は、出てきた問題について、あなたを支援することができるはずです。
免疫療法
免疫療法は、あなた自身の免疫系を高めてメラノーマ細胞を攻撃させる治療法です。 メラノーマの治療には、多くの種類の免疫療法が用いられます。 これらの薬剤は静脈内投与、注射、または錠剤として服用されます。
免疫療法の副作用
免疫療法は、使用する薬剤によってさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 中には、疲れやすくなったり、胃の調子が悪くなったり、発熱や悪寒、発疹などが出ることもあります。 これらの問題のほとんどは、治療が終わると治まります。
免疫療法による副作用のほとんどを治療する方法があります。
標的治療
標的治療薬は、特定の種類の黒色腫に使用されることがあります。 これらの薬剤は主にがん細胞に作用し、体内の正常な細胞には作用しません。 他の治療法が効かない場合でも、この薬剤が効く場合があります。
化学療法
化学療法は化学療法の略語で、がんと闘うために薬物を使用することです。 この薬は静脈に投与されるか、錠剤として服用されます。 これらの薬剤は血液に入り、体中に広がります。 これらの薬剤は、急速に成長する癌細胞や、血液細胞や毛髪のような善玉細胞を殺します。 化学療法は、サイクルまたはラウンドで行われます。 治療の各ラウンドの後には、休みがあります。 ほとんどの場合、2種類以上の化学療法剤が投与されます。
化学療法の副作用
化学療法を受けると、非常に疲れやすくなったり、胃の調子が悪くなったり、髪の毛が抜けたりすることがあります。 しかし、これらの問題は治療が終了すると治まります。
ほとんどの化学療法の副作用を治療する方法があります。
ほとんどの化学療法の副作用には対処法があります。副作用が出た場合は、担当のがん治療チームに相談し、協力してもらうようにしましょう。 放射線は通常、皮膚の主な斑点を治療するためには使用されません。
放射線治療の副作用
医師が放射線治療を提案した場合、どのような副作用が起こりうるかについて話してください。 副作用は、治療を受ける体の部位によって異なります。 放射線の最も一般的な副作用は次のとおりです：
- 放射線が照射された部分の日焼け様の皮膚の変化
- 放射線が体内に入った部分の脱毛
- 非常に疲れた感じ（疲労）
ほとんどの副作用は治療終了後によくなります。 中には長く続くものもあるかもしれません。
臨床試験
臨床試験は、新しい薬やその他の治療法を患者さんで試す研究調査です。 臨床試験は、標準的な治療法と、より優れていると思われる他の治療法とを比較するものです。 臨床試験は、医師ががんの治療法としてより優れたものを見つけるための最良の方法です。 主治医があなたのがんの種類を研究している臨床試験を見つけた場合、参加するかどうかはあなた次第です。 臨床試験に参加しても、いつでも中止することができます。
自分に適した臨床試験についてもっと知りたい場合は、まずかかりつけの医師から、自分のクリニックや病院が臨床試験を行っているかどうかを尋ねてみましょう。 詳細は臨床試験をご覧ください。
がんになったとき、がんの治療や症状の治療のために、他の方法について耳にすることがあるかもしれません。 これらは必ずしも標準的な医学的治療法とは限りません。 これらの治療法は、ビタミン、ハーブ、特別な食事、その他のものであるかもしれません。 これらの治療法について疑問に思うかもしれません。
これらの中には効果があることが分かっているものもありますが、多くはテストされていません。 また、役に立たないことが分かっているものもあります。 また、有害であることが判明しているものもあります。 ビタミン剤、食事療法、その他何でも、使おうと思っているものについて医師に相談してください。
- メラノーマはどこまで皮膚の下に広がっていますか？ がんを治すことができると思いますか？
- 治療には手術が含まれますか？ その場合、誰が手術をしますか？
- 手術はどのようなものですか？
- 他の種類の治療も必要ですか？
- これらの治療の目的は何ですか？
- これらの治療でどんな副作用がありますか？
- 起こりうる副作用について、どうしたらよいでしょうか？
- 自分に合った臨床試験はありますか？
- 友人から聞いた特別なビタミン剤や食事療法についてはどうでしょうか？
- どのくらいで治療を開始する必要がありますか？
- 治療の準備として何をすべきですか？
- 治療の効果を高めるためにできることはありますか？
- 次のステップは何ですか？
治療後はどうなりますか？
治療が終わったときはうれしいと思うことでしょう。 治療後何年かは、がんの担当医に診てもらうことになります。 これらの経過観察には、必ずすべて行くようにしてください。 検査や血液検査、またがんの再発を確認するためのその他の検査を受けることになります。
最初のうちは、数カ月に一度の受診になるかもしれません。 その後、がんがない期間が長くなればなるほど、受診の必要性は低くなります。 がんを患い、治療に取り組むことは大変なことですが、同時に、自分の人生を新たに見直す時期でもあります。 健康を増進する方法について考えることもあるかもしれません。 より良くなるために何ができるかを知るために、1-800-227-2345にお電話いただくか、がん治療チームにご相談ください。
がんであるという事実は変えられません。 あなたが変えられるのは、残りの人生をどのように生きるか、つまり健康的な選択をし、できる限り良い気分でいることです。