爪の変色 – 緑、青、黒、白、黄色、なぜ？

• By Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Afsaneh Khetrapal, BSc

  Nails are often referred to the window on the body’s state of health or disease.

  • グリーンネイル
  • ブルーネイル
  • ブラックネイル
  • 白色爪症とも呼ばれ、多くの状況で認められます。 原因は、 爪母部の疾患による真の白爪症 爪床の疾患による見かけの白爪症 爪甲に影響を与える疾患、例えば爪白癬などによる偽白爪症
  • 黄色爪
  • Further Reading
  • Dr． Liji Thomas
  • 引用

  グリーンネイル

  クロロニーキアとしても知られるグリーンネイル症候群は、真菌性の爪の感染症が原因で起こります。 色は青みがかった灰色から濃い緑色の範囲であることがあります。 爪または足の爪に見られ、色は爪甲ではなく爪床にあるため、爪を清潔にした後も持続する。 通常、1本または2本の爪が侵されます。

  本症の原因は、緑色の色素であるピオシアニンやピオベルジンを産生する緑膿菌による細菌感染である。 風呂のスポンジやヘチマ、浴室のシンクなど、濡れた環境から拾われる。

  ブルーネイル

  爪の青紫色の末梢チアノーゼは、指先への十分な酸素供給が妨げられるあらゆる状態で起こりうる。 そのような状態には、低体温、うっ血性心不全、末梢血管の疾患、寒冷暴露などがあり、これらはすべて四肢への血液供給の低下をもたらす。

  ルヌラの紺碧色は、キナクリン治療、ウィルソン病、銀中毒に関連している。

  ブラックネイル

  メラノニクスとは、爪の黒褐色の変色を指す言葉である。 暗い顔色によく見られるものである。 しかし、扁平紅色苔癬でも見られる。 また、爪下黒色腫や母斑を示すこともあり、さらに、ポソラレン、フェニトイン、スルホンアミド、抗マラリア薬などの薬物の副作用を示すこともある。 また、栄養失調、甲状腺障害、喫煙、ヘモクロマトーシスなどもあります。

  外傷により爪下血腫が形成され、爪床が黒く変色することがあります。

  白色爪

  白色爪症とも呼ばれ、多くの状況で認められます。 原因は、

  • 爪母部の疾患による真の白爪症
  • 爪床の疾患による見かけの白爪症
  • 爪甲に影響を与える疾患、例えば爪白癬などによる偽白爪症

  特異な変種として、

  • Mees linesがあります。 ヒ素中毒によるものが多く、爪に横方向に走る細い白線である。 単発または多発性である。 ブランチング後も残存する。 ヒ素中毒のほか、アンチモン中毒、ホジキン病、マイコバクテリア病、帯状疱疹、腎不全などでも起こることがある。 低アルブミン血症で血清アルブミン値が2g/dL以下になると出現し、正常化すると消失する二重の白色横線である。 したがって、ネフローゼ症候群や糸球体腎炎などの腎疾患や、肝疾患、栄養失調などで見られることがある。 化学療法でも発症することがあります。
  • リンゼイ爪（ハーフアンドハーフネイル）。 見かけ上の白骨化を指します。 爪は近位部は正常なピンク色だが遠位部は褐色を帯びている。 尿毒症性腎不全に特異的である。
  • テリー爪は、うっ血性心不全、肝不全、末梢血管疾患と関連する。 その他の疾患としては、
    • 栄養失調
    • 甲状腺機能亢進症
    • 成人期の糖尿病
    • 血液透析
    • HIV

    末梢血管疾患などがあります。

黄色爪

黄色爪症候群は主に成人にみられるが、時に小児にも発症することがある。 爪は肥厚し、黄緑色を呈します。 月状突起はもはや見えない。 爪は横方向にも縦方向にも過度に湾曲し、甘皮は失われている。 この状態は、胸水による呼吸困難やリンパ浮腫を伴う。

また、黄疸をもたらす肝臓疾患は、爪の黄色い変色を引き起こすことがある。 また、ニコチンも爪に染みるので、大量に喫煙している場合は、その兆候を示すことになります。 その他、爪が黄色くなる病気には次のようなものがあります。

• 気管支拡張症
• 関節リウマチ
• ネフローゼ症候群
• 副鼻腔炎
• 結核

など。

• レイノー病
• 免疫不全症

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8301/
• http://www.aafp.org/afp/2004/0315/p1417.html
• http://www.nhs.uk/conditions/nail-abnormalities/Pages/Introduction.aspx#Beaus
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4375768/
• http://www.aocd.org/?page=GreenNailSyndrome

Further Reading

• All Nails Content
• ボーのセリフ
• Types of Nail Disease
• 細菌性爪感染症
• 中爪ジストロフィー

引用

.