脊椎ディスクの問題によって背中の痛みが引き起こされる場合、痛みの原因は突出したディスクによって刺激される神経か、ディスクそのものにあります。
椎間板ヘルニアは、神経を刺激して痛みを引き起こしますが、痛みは椎間板の腔そのものにある場合もあります。
Watch Herniated Disc Video
Pinched nerve or a disc problem.
Pinched nerve pain
脊椎ディスクが近くの神経根の機械的圧迫、刺激、または炎症を引き起こす場合、それはディスクが痛いのではなく、ディスクによる侵入のために神経痛となるのです。 腰の神経根が圧迫された痛みは、神経の通り道を通って足や脚に放散されることがあります。 しびれ、脱力感、ピリピリ感、針で刺されたような感覚などの神経学的な問題も発生することがあります。 腰の特定の神経根(L4からS3)の刺激または圧迫によって神経根症が起こる場合、それは一般に坐骨神経痛と呼ばれます。
- 椎間板ヘルニア
- 脊椎狭窄症
- 骨関節炎の結果として発生する骨棘が原因で、神経が挟まれることがあります。
あまり一般的ではありませんが、腫瘍、感染症、脊椎すべり症など、他の疾患によって神経がつまることもあります。
Degenerated disc pain
あなたの背中の痛みの原因が椎間板にある場合、それはディスク原性の腰痛と呼ばれるものです。 椎間板は磨耗や外傷により変性し、以下のメカニズムで痛みを引き起こします。
- 炎症 椎間板が変性すると、炎症性タンパク質が椎間板腔に放出されることがある。 また、変性した椎間板がヘルニアになり、その内部の炎症性物質が漏れ出すこともある。 1-3 椎間板ヘルニアは、上記のように神経を圧迫する痛みを引き起こすこともあります。 椎間板の変性により、椎間板内の水分が失われ、収縮が起こることがあります。 椎間板の収縮の程度によって脊柱管が狭くなり、神経根症につながることがある。 1
体が炎症、不安定、および痛みに対抗しようとするとき、その部分の筋肉が痙攣し、鋭い、射るような痛みを引き起こし、腰痛を悪化させる可能性があります。 椎間板変性による痛みは、局所的な場合もあれば、足に放散する場合もあります(放散性腰痛症)。
椎間板変性症の痛みの原因を参照
痛みの原因に注目する
症状の緩和だけでなく、痛みの根本原因に注目することで、長期的な緩和のための適切な治療計画を見出すことができる可能性が高くなります。 医師は、痛みの正確な原因を確認し、正確な治療計画を立てるために、関連する臨床および診断テストを実施することができます。
See Diagnosing Disc Problems
Learn more:
What’s a Herniated Disc, Pinched Nerve, Bulging Disc…?
Herniated Disc vs. Degenerative Disc Disease Treatments
- 1.Lee YC, Zotti MG, Osti OL.Allen. 腰椎椎間板変性症の手術的管理. Asian Spine J. 2016;10(4):801-819. doi:10.4184/asj.2016.10.4.801
- 2.Donnally III CJ, Hanna A, Varacallo M. Lumbar Degenerative Disk Disease.の項参照。 . で。 StatPearls 。 トレジャーアイランド(フロリダ州): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448134/
- 3.Fujii K, Yamazaki M, Kang JD, et al. Discogenic Back Pain: Literature Review of Definition, Diagnosis, and Treatment.日本学術振興会特別研究員(PD).日本学術振興会特別研究員(PD).日本学術振興会特別研究員(PD). JBMRプラス. 2019;3(5):e10180. 2019年3月4日掲載 doi:10.1002/jbm4.10180
.