肝臓がんは、肝細胞、胆管、血管など肝臓を構成する細胞に発生する悪性腫瘍の一種で、通常はかなり進行性のものです。
肝臓に脂肪がある人、肝硬変の人、蛋白同化ステロイドを使用している人は、このがんを発症するリスクが高く、通常、超音波検査やCTスキャンなどの腹部の画像検査で、肝臓に一つ以上の結節を発見することが可能です。
治療は、それぞれの症例の大きさや重症度に応じて、手術や化学療法が行われ、腫瘍が早期に発見された場合には、治癒の可能性が高くなります。 肝がんの治癒が見込めなくなった場合の生存期間は約5年ですが、この数字は病気の進行度や患者さんの他の病気によって変化します。
がんを示唆する症状
肝臓がんで生じる可能性のある、最も一般的な症状は以下のとおりです。
- 腹痛（特に右側腹部）;
- 腹部の腫れ;
- 原因不明の体重減少;
- 食欲不振;
- 過労;
- 常に吐き気がある.
皮膚と目が黄色っぽい;
残念ながら、これらの症状はがんがすでに進行した状態で現れることが多いため、ほとんどの場合、肝臓がんは進行した状態で発見され、治癒の可能性は低くなります。
そのため、過度の飲酒や肝臓疾患などの危険因子がある場合には、定期的に肝臓専門医を受診し、肝臓の評価を頻繁に行い、現れるであろう変化を観察することが重要です。
疑わしきは罰せず
これらの症状が現れたり、危険因子が多い場合は、肝臓専門医に相談して腹部超音波検査、CTスキャン、MRIなどの診断検査を行い、腫瘍を示唆するシミや結節があるかどうか変化を確認するとよいでしょう。
肝臓のしこりや嚢胞がすべてがんを示すわけではないことを覚えておくことが重要で、その特徴について医師の分析を待つべきであり、リスクがあるかどうかを結論づけるかもしれません。 疑わしい変化が確認された場合、医師は肝臓の一部を生検し、臓器内にがん細胞があるかどうかを実験室で証明することがあります。 肝臓の嚢胞が危険な場合について理解する。
あまり疑わしくない症例に対しては、症例に応じて毎年あるいは3年ごとに定期的に検査を繰り返し、がんを示唆する新しい特徴の成長や発達を監視できるようにすることが望ましいとされています。
最もリスクの高い人
誰でも肝臓がんになる可能性がありますが、このタイプのがんは以下の人に多くみられます。
- B型肝炎またはC型肝炎の慢性感染症；
- 肝硬変；
- アナボリックステロイドの使用；
- 糖尿病；
- 肝臓に脂肪；
- 過量のアルコール摂取。
また、潰瘍性大腸炎や長期硬化性胆管炎の場合も肝臓がんを発症しやすくなります。
治療はどのように行われるか
肝臓がんの治療は、ほとんどの場合、患部をすべて切除する外科手術が行われています。 しかし、がんを小さくして取り除きやすくするために、手術前に化学療法や放射線療法が必要になることもあります。
がんが非常に進行していたり、他の臓器に広がっていたりする重症例では、化学療法や放射線療法を手術後にのみ行い、残ったがん細胞をなくそうとする場合もあります。
肝硬変など他の病気がある場合、肝臓の一部を切除することはより複雑になるため、医師は治癒を目指すために肝移植を薦めることがあります。
どのような種類があるか
肝臓がんには、肝臓に直接発生する原発性と、肺や胃、腸、乳房など他の臓器から転移する二次性のがんがあります。
原発性肝がんの中で最も多いのは肝がんまたは肝細胞がんで、これも最も侵攻性が高く、肝細胞という肝臓を構成する主要な細胞から発生します。 また、胆管に発生する胆管癌もよくある原発腫瘍です。 胆管がんの症状や治療法について詳しくご紹介します。
その他の稀な腫瘍のタイプとしては、例えばfibrolamellar variant liver carcinoma、血管肉腫、肝芽腫などがあります。