- ウイルス性結膜炎
- 細菌性結膜炎
- アレルギー性結膜炎
結膜炎は多くの原因から起こります。 ウイルス、細菌、アレルゲン、コンタクトレンズの使用、化学物質、真菌、特定の病気などが含まれます。
学校は、ウイルスまたは細菌性結膜炎が全身的な病気の兆候を伴う場合を除き、指示された治療が実施されれば、感染した子どもが学校に留まることを許可する必要があります。 ただし、他の生徒との接触を避けることができないような行動がある場合は、登校を控えるべきである。
ウイルス性結膜炎
アデノウイルスの透過電子顕微鏡写真。
(CDC Public Health Image Library)
以下のウイルスがウイルス性結膜炎を引き起こすことがありますが、アデノウイルスは最も多い原因の1つとなっています。
- アデノウイルス
- 風疹ウイルス
- ルベオラ（麻疹）ウイルス
- 単純ヘルペスウイルス
- 水痘・帯状疱疹ウイルス
- Epstein-Barr ウイルスなど
- Herpezellerウイルス（水痘・帯状疱疹も引き起こす）など。 コクサッキーウイルスA24やエンテロウイルス70（海外で大流行）など）
ウイルス性結膜炎は感染力が非常に強いのが特徴です。 結膜炎の原因となるウイルスの多くは、感染したウイルスに汚染された手や物による手と目の接触で広がります。 感染性の涙、目やに、糞便、呼吸器系の排泄物などに触れると、手が汚染されることがあります。 また、ウイルス性結膜炎は、呼吸器の大きな飛沫によって広がることもあります。
ウイルス性結膜炎の原因によっては、以下のような追加的な症状や状態を持つ患者さんがいます。
- 風邪、インフルエンザ、その他の呼吸器感染症
- 咽頭結膜熱-結膜炎だけでなく、発熱や咽頭痛を引き起こす症候群で、アデノウイルス血清型3、4、5型への感染により最も一般的に起こります。 アデノウイルス血清型8、19、37の感染によって起こる。 最もよく関連するウイルスは、エンテロウイルス70、コクサッキーウイルスA24、アデノウイルスなどです。
- ヘルペス性角結膜炎-単純ヘルペスウイルスに関連する結膜炎の一種で、皮膚に水疱様の病変が生じます。 片目だけの場合もあります。
- 風疹、ルベオラ（麻疹）-通常、発疹、発熱を伴うこれらのウイルス性発疹疾患では結膜炎を起こすことがあります。
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細菌性結膜炎
この図は、細菌性結膜炎の原因の一つである肺炎球菌のもので、結膜炎の原因菌としてよく知られています。
急性細菌性結膜炎は、外来医療環境における細菌性結膜炎の最も一般的な形態である。 米国で最も一般的に細菌性結膜炎を引き起こす細菌は、
- 黄色ブドウ球菌
- ヘモフィルス・インフルエンザエ
- 肺炎球菌
- モラクセラ・カタルハリス
細菌性結膜炎はヒトからヒトへと広がる可能性があります。 手と目との接触や、汚染された物との接触を介して。 あるいは、結膜に生息する常在菌の変化が結膜炎の原因となることもあります。 また、細菌は大きな気道飛沫によって広がることもあります。
外用抗菌薬療法は、通常、膿性の滲出液によって区別される細菌性結膜炎に適応されます。
細菌性結膜炎の原因によっては、以下のような追加の症状や状態を持つ患者もいる。
超急性細菌性結膜炎
- 急速に進行し、角膜穿孔に至ることもあるより重症の結膜炎
- しばしば瞼の腫れ、痛み、視力低下を伴う
- 多量の濃い。
- 性的に活発な成人の場合、淋菌によって引き起こされることが多い
- 放置すると視力低下を招くことがある。 眼科医による迅速な治療
慢性細菌性結膜炎
- 症状が4週間以上続くものと定義される
- しばしば眼瞼炎と併発することがある。 まぶたの炎症。
- このような方は眼科を受診してください
クラミジア結膜炎
- 新生児の場合
- クラミジアの母から生まれた乳児に起こることがあります。 trachomatis
- 生後4週間で新生児眼症と呼ばれる
- 通常、生後5～12日で症状が出る
- クラミジア結膜炎の新生児は、体の他の部位（例えば、?g., 肺、鼻咽頭など）。 肺炎の約50％はクラミジア結膜炎の既往がある
- 粘膜膿性または血性分泌物、赤く肥厚し、破れた結膜を伴う著しい腫脹を呈することが多い。 また、偽膜を形成することがある
- 性的活動家の間で
- 急性疾患は、一般に充血と膿性分泌物を伴う一側性で、クラミジア・トラコマティス亜型D-によって引き起こされる。K
- 多くの患者はより軽度の経過をたどる
- ほとんどの症例は直前または同時にクラミジアによる性器感染症がある
トラコーマ
- クラミジア・トラコマティス亜型A～Cによる慢性毛包性結膜炎のこと。 眼瞼、結膜、角膜に傷をつける
- 世界的な失明の原因
- 感染者の目や鼻からの分泌物に触れることで人から人へ伝染する。
- 10歳未満の子どもで感染を繰り返します。
- 基本的な衛生環境が整っていない場所でよく見られます。
トラコーマやその他の衛生関連の病気についてもっと知りたい方はこちら。
淋菌性結膜炎
- 新生児や性的に活発な人に多い超急性結膜炎の原因
- 目の充血、目の中の濃い膿、まぶたの腫れを含む
- 新生児の場合。 生後5日以内に発症し、菌血症や髄膜炎を伴うことがある
- 現在、米国ではエリスロマイシン眼軟膏の予防投与が推奨されている。S. 9826>
- 成人におけるゴンコックス結膜炎はまれであり、治療データは限られているため、感染症専門医に相談すべきである
ブタクサとしてよく知られるアンブロシアトリフィダ植物の走査型電子顕微鏡写真。
(CDC Public Health Image Library)アレルギー性結膜炎
アレルギー性結膜炎は、花粉症、ぜんそく、湿疹など他のアレルギー疾患の兆候を持つ人々によくみられます。 これは、
- 木、植物、草の花粉など、特定の物質に対する体の反応によって起こります。 や雑草
- ダニ
- 動物のフケ
- カビ
- コンタクトレンズやレンズ液
- 化粧品
関連ページ脚注
1 Crounau H． Kankanala RR, Mauger T. プライマリーケアにおける赤目の診断と管理external icon. Am Fam Physician。 2010;81:137-44.
2 Høvding G. 急性細菌性結膜炎externalアイコンです。 アクタOphthalmol。 2008;86(1):5–17.
3 USPSTF. 最終勧告ステートメント。 新生児淋菌性眼症に対する眼科的予防法。 予防投薬2014external icon.ページトップへ
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