Minnesota Department of Health
Revised 7/2018
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Naegleria fowleri and Amebic Meningoencephalitis Fact Sheet (PDF)
Naegleria fowleri and Primary Amebic Meningoencephalitisとは何ですか？
ナエグレリア（nigh-GLEER-E-uh）は、暖かい淡水や土壌によく見られるアメーバの一種です。 人に感染するのは、Naegleria fowleriという1種類のNaegleriaだけです。 これは、非常に稀ではあるが、原発性アメーバ髄膜脳炎（PAM）と呼ばれる重度の脳感染症を引き起こし、しばしば致命的となる。
どのように感染するのか
Naegleria fowleriは、鼻から体内に侵入することで人に感染します。 アメーバは鼻から脳へ移動し、脳組織を破壊します。 一般的には、湖や川などの温かい淡水で泳いだり潜ったりしたときに起こります。
さらにまれなケースとして、ナエグレリア・フォウレリに汚染された水道水で副鼻腔を洗浄した場合の感染症が報告されています。 汚染された水を飲んだり、適切に洗浄、維持、消毒されたプールで泳いだりしても、感染することはありません。
症状はどのようなものですか？
PAMの症状は通常、感染後5日ほどで出始めます。 最初は症状が軽くても、すぐに悪化することもあります。 初期の段階では、以下のような症状があります。
- 頭痛
- 発熱
- 吐き気
- 嘔吐
その後の症状としては、以下のようなものが挙げられます。
- 肩こり
- 錯乱
- 人や周囲への注意力低下
- 平衡感覚喪失
- 発作
- 幻覚
症状が始まってから急速に進み、約5日間で死亡することがある。
急な発熱、頭痛、肩こり、嘔吐などの症状が出た場合、特に過去2週間以内に暖かい淡水に入ったことがある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
いつ、どこで、最もよく見られるのか？
Naegleria fowleri は世界中で見られ、多くは暖かいまたは熱い淡水（湖、川、温泉）に生息しています。 南部諸州の湖でよく見られますが、ミネソタ州など、より北部の諸州でも感染症を引き起こしたことがあります。 このアメーバは、暖かいまたは熱い水の中で最もよく成長する。
Naegleria fowleri による感染はまれですが、主に7月、8月、9月の夏の間に発生します。 感染症は通常、暑い日が長く続き、水温が高くなり、水位が低下したときに発生します。 猛暑の年には感染が増加することもあります。 高温（115°Fまで）と長時間の高温で最もよく成長します。 高温でも短時間であれば生存可能です。 気温が下がると水中で発見されにくくなります。
湖にこのアメーバがいるかどうか、どうやって知ることができますか？
残念ながら、水中のナエグレリア・ファウレリを検出するための迅速で標準的なテストはありません。 レクリエーション用の水を利用する人は、暖かい淡水にはナエグレリア・フォウレリが存在し、これらの水に入ると常に低レベルの感染リスクがあることを想定しておく必要があります。 鼻に入る水の量を制限し、予防のための提案に従えば、リスクを減らすことができます。
どうやって防ぐのですか？
PAMを防ぐ唯一の確実な方法は、淡水関連の活動には参加しないようにすることです。 鼻に入る水の量を制限することで、PAMのリスクを減らすことができます。
- 水温が高く、水位が低いときは、暖かい淡水での活動を避ける。
- 水中に頭を入れない。
- 鼻を閉じるか、鼻クリップを使う。
- 堆積物を掘ったりかき回したりしない。
副鼻腔を洗浄するための溶液を作る場合、自分自身を守るために安全な水を使用します。
- 水を1分間沸騰させて冷ます、または
- 水を好む細菌を取り除くように設計されたフィルターを使用して水をろ過します；絶対ポアサイズは1ミクロン以下でなければなりません。
- 使用後の機器は安全な水ですすぎ、完全に自然乾燥させる。
詳細については
- CDC.を参照のこと。 Naegleria fowleri – Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM)
（英語のみ