Pityriasis Rosea

Topic Overview

What is pityriasis rosea?

Pityriasis rosea (say “pih-tih-RY-uh-sus ROH-zee-uh”) is common skin problem that cause rash.

何がバラ色粃糠疹の原因ですか？

専門家は、何がバラ色粃糠疹の原因かはわかっていません。 他の多くの皮膚疾患とは異なり、それはアレルギー反応ではなく、真菌または細菌によって引き起こされるものではありません。

症状はどのようなものですか？

• 発疹は、しばしば、丸いまたは楕円形の、ピンク色の斑点で始まり、鱗状に盛り上がっています（herald patch）。 斑の大きさは2cmから10cmの範囲です。 大きな斑点がより一般的です。 ヘラルドパッチの写真を見る
• 数日から数週間後、腹部、胸部、背部、腕および脚に、サーモン色の1cmから2cmの楕円形の斑点がまとまって現れる。
• 背中の斑点は、しばしば垂直で、「クリスマスツリー」または「もみの木」のような外観を形成する角度を持ちます。
• 発疹にかかる人の約半数は、軽いかゆみが問題です。
• 発疹は通常6～8週間続きますが、数ヶ月続くこともあります。

稀に、発疹は他の形をとることもあります。 丸い隆起（丘疹状皮疹）は、幼児、妊婦、皮膚の色が黒い人に見られることがあります。 乳幼児では水疱（小水疱性皮疹）が見られることがあります。 人によっては、ヘラルドパッチが現れないこともありますし、2つのヘラルドパッチが近くに現れることもあります。

ヘラルドパッチが現れる前に、疲れたり、風邪をひいたように感じることがあります。

バラ色粃糠疹は、皮膚白癬、癜風、湿疹、乾癬など、他の皮膚疾患に見られる発疹と似ています。

バラ色粃糠疹に似た発疹は、梅毒や抗生物質などの特定の薬によっても起こります。

手のひらや足の裏に発疹ができたら、医師の診察を受けましょう。

バラ色粃糠疹はどのように診断されますか？

医師は発疹を見て、バラ色粃糠疹を診断します。 このとき、白癬や湿疹と間違われることが多いので、ヘラルドパッチだけが見えているときは、診断が難しいことがあります。 発疹が出た後は、一般に診断がはっきりします。

診断がはっきりしない場合は、発疹が真菌感染によるものでないことを確認するために、医師が水酸化カリウム（KOH）試験を行うことがあります。 感染した部分から皮膚を採取し、顕微鏡で調べることもあります（生検）。 性的に活発な人で診断がはっきりしない場合、梅毒の検査が行われることがよくあります。 通常、6～8週間ほど続きます。 発疹がかゆければ、かゆみを鎮めるためにスキンローションや潤滑剤を使用するとよいでしょう。

治療は必要ありませんが、アシクロビルなどの抗ウイルス薬は、特に発疹が出始めたときに服用すると、発疹が出る期間を短縮できる可能性があります。 しかし、長時間日光に当てると日焼けをし、皮膚がんのリスクが高まります。

発疹が3ヵ月以上続く場合は、医師に相談してください。

家庭でできるかゆみ止め：

• 涼しく過ごすようにしましょう。 温まりすぎて汗をかくと、発疹やかゆみがひどくなります。
• 熱いシャワーやお風呂に入らないようにしましょう。
• お風呂にオートミール（粉にしたもの）をひとつかみ入れてください。 また、Aveenoなどのオートミール入浴剤を試してもよいでしょう。
• 小さなかゆみの部分には、市販の1％ハイドロコルチゾンクリームを試してみてください。 顔や性器には、ごく控えめに使ってください。 注：医師の指示がない限り、2歳未満の子供には使用しないでください。
• ロラタジン（クラリチン）のような眠くならないもの、ジフェンヒドラミン（ベナドリル）のような眠くなるものなど、市販の抗ヒスタミン剤を試してみること。 医師に確認しない限り、抗ヒスタミン剤を子供に与えないでください。
• 皮膚が湿っている間に、保湿剤またはカラミンローションを塗る。
• 石鹸はできるだけ使わない。 ベイシス、セタフィル、ダヴなどの肌にやさしい石鹸を使いましょう。 発疹があるときは、デオドラント石鹸は避ける。