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To hear audio pronunciation of this topic, purchase or log in the subscription. 1. 病気、けが、または麻酔薬の投与（通常は注射または吸入）の結果、意識の喪失を伴うかどうかにかかわらず、感覚を完全にまたは部分的に喪失すること。
PATIENT CARE
術前。 麻酔をかける前に、コンタクトレンズ、補聴器、入れ歯（部分入れ歯、総入れ歯）、腕時計、宝石類は外しておく。 麻酔科医または麻酔科看護師が問診と簡単な診察を行い、呼吸器系と循環器系の健康状態を評価する。 患者は、術前に規定された絶食の遵守について質問される。 米国麻酔科学会ガイドラインでは、最低限以下のような絶食が推奨されている。 透明な液体は2時間、母乳は4時間、粉ミルク、非人工用ミルク、軽食（お茶とトースト）は6時間、普通の食事は8時間（「2-4-6-8」と覚えやすい）です。 これらのガイドラインは、患者やその状態に応じて外科医が変更することができる。 ベースラインのバイタルサインを測定し、記録する。 心電図、全血球数、血清化学検査、尿検査は、最近の検査結果が得られない限り、多くの一般的な手術のためにオーダーされる。 アレルギー、過去の手術、麻酔薬に対する異常反応、および患者の特別な制限事項が確認される。 生理中の女性がタンポンを使用している場合、それを取り除き、会陰パットに交換します。 患者の健康状態や予定される処置に応じて、経鼻酸素、監視用電極、段階的圧迫ストッキングが装着されます。 静脈路を確立し、適切なインフォームド・コンセントに署名されたことを確認してから、導入緩和薬を投与する
術後。 全身麻酔から覚醒する間、患者の気道は保護され、バイタルサインはモニターされる。 意識レベル、保護反射の状態、運動量、感情の状態を評価する。 患者は、人、場所、時間に対する認識を改める。この情報は、必要な回数だけ繰り返される。 ケタミンを投与された患者には、刺激を最小限に抑えた静かな場所を提供する。 全身麻酔から覚醒した小児は、方向感覚を失い、幻覚を見たり、身体的に興奮することがある。 安全なおもちゃと両親の存在は、彼らが方向性と落ち着きを保つのに役立つ。 高齢患者の体温を監視し、熱損失を防ぎ、必要に応じて積極的な再加温を行うべきである。 各患者の精神状態と意識レベルに変化がないか、注意深く観察する必要があります。 患者の眼鏡や補聴器は、できるだけ早く患者に返却する。 神経ブロック麻酔の前に、水分補給のための静脈内注射を行う。 サイドレールなどの安全対策で患者を保護し、麻酔をかける体の部位が長時間圧迫されないように保護する。 局所麻酔では、バイタルサインとともに感覚レベルをモニターして、交感神経遮断を評価します（遮断は、最後に切れる仙骨と会陰部を除いて、頭からつま先まで切れます）。 産科では、母体の低血圧は胎盤灌流の低下と胎児の危険につながるため、水分補給とバイタルサインを注意深くモニターする必要がある。 交感神経支配が回復したことを示す結果としては、安定したバイタルサインと体温、血管収縮の能力、肛門周囲のピンとした感覚（「anal wink」）、抵抗に対抗した足底の屈曲、および趾の屈曲または伸展を感知する能力などが挙げられます。 患者は、（制限されていない限り）経口液体に耐え、退院前に排尿しなければなりません。 麻酔後頭痛の危険がある場合は、経口または静脈内水分補給を行い、ベッドで横になっているように促します。 処方された鎮痛剤を投与し、慰安手段、呼吸法、腹部支持、体位変換を行う
2.麻酔科の科学と実践。