Pseudomonas aeruginosa to bakteria w kształcie pręta, która wytwarza zielony pigment. Bakterie te mają tendencję do rozwijania się w wilgotnym środowisku.
Gdy myślimy o infekcjach paznokci, grzyb jest prawdopodobnie tym, co pierwsze przychodzi nam na myśl; jednakże, musimy być również świadomi infekcji bakteryjnych paznokci. Pseudomonas, często określana jako „greenies” w salonach pielęgnacji paznokci, jest powszechnie występującą bakterią, która może powodować infekcje od drobnych do zagrażających życiu. U tych pacjentów, którzy mają osłabiony układ odpornościowy, takich jak ofiary oparzeń lub noworodki, pseudomonas może być bardzo poważna. Mniej niepokojące infekcje spowodowane przez pseudomonas obejmują kwestie takie jak ucho pływaka, wysypka w gorącej kąpieli i oczywiście infekcje paznokci.
Pseudomonas aeruginosa jest bakterią w kształcie pręta, która produkuje zielony pigment, stąd termin „greenies”. Bakterie te mają tendencję do rozwijania się w wilgotnym środowisku i dlatego czasami widzimy infekcje pseudomonas związane ze sztucznymi paznokciami. Sztuczne paznokcie mogą tworzyć luki w przestrzeni pomiędzy naturalną płytką paznokcia a sztucznym wzmocnieniem, gdzie może gromadzić się wilgoć i rozwijać się bakteria. Naturalne paznokcie, które są oddzielone od łożyska paznokcia (onycholiza) również mogą ulec zakażeniu pseudomonas, kiedy bakterie zamieszkają w ciepłej, wilgotnej przestrzeni pomiędzy naturalną płytką paznokcia a łożyskiem paznokcia.
Bakterie, które nie są całkowicie usunięte z płytki paznokcia przed nałożeniem wzmocnienia mogą spowodować rozwój pseudomonas w przestrzeni pomiędzy płytką paznokcia a wzmocnieniem.
Dłuższe paznokcie są również teoretycznie predysponowane do większego ryzyka uwięzienia bakterii na spodniej stronie paznokcia, gdzie typowe mycie rąk nie zawsze jest skuteczne w usuwaniu zanieczyszczeń znajdujących się na spodniej stronie paznokcia. W rzeczywistości odnotowano przypadki zakażeń pseudomonas w szpitalach, których źródłem były pielęgniarki z długimi, sztucznymi paznokciami. Z tego powodu zaleca się pracownikom służby zdrowia, aby nosili krótsze paznokcie. Jako lekarz i chirurg nigdy nie złapiesz mnie z długimi szponami!
Kto jest narażony na zakażenie Pseudomonas?
Najczęściej pseudomonas atakuje paznokcie, które są w jakiś sposób uszkodzone. Na przykład paznokieć, który jest oddzielony lub paznokieć, którego skórki zostały naruszone, a otaczający go fałd paznokciowy uległ zapaleniu i obrzękowi (paronychia), to scenariusze, w których pseudomonas może skutecznie wniknąć do jednostki paznokcia. Bakterie, które nie zostały całkowicie usunięte z płytki paznokcia przed nałożeniem preparatu wzmacniającego, mogą spowodować rozwój pseudomonas w przestrzeni pomiędzy płytką paznokcia a preparatem wzmacniającym. Z tego powodu konieczne jest prawidłowe mycie rąk zarówno przez klientki jak i przez manicurzystki przed usługą jak również częste czyszczenie podczas całej usługi. Chociaż pseudomonas nie jest łatwo przenoszona z osoby na osobę w salonie, sprzęt do manicure powinien być zawsze odpowiednio dezynfekowany a jednorazowe przedmioty odpowiednio usuwane po każdym kliencie.
Leczenie pseudomonas zależy od prawdopodobnej przyczyny infekcji. Jeśli przyczyna wydaje się być związana ze sztucznym paznokciem, należy usunąć wzmocnienie i lekko wypolerować ciemny obszar, aby usunąć zajęcie powierzchni paznokcia. Ważne jest aby paznokieć był czysty i suchy, a idealnym rozwiązaniem byłoby pozostawienie produktu poza paznokciem aby umożliwić gojenie się paznokcia. Powiedz klientce, aby moczyła paznokieć w czystym occie (nie balsamicznym!) kilka razy dziennie przez kilka tygodni. Powinna ona zrozumieć, że odrośnięcie plamy może potrwać kilka miesięcy. Jeżeli po trzech tygodniach problem nie odrasta lub zielone przebarwienie rozprzestrzenia się, zachęć klientkę do wizyty u lekarza.
Jeżeli występuje ból
Pseudomonas nie jest zazwyczaj bolesny. Jednakże, jeżeli paznokieć lub otaczająca go skóra jest wrażliwa na dotyk lub pojawia się ropa, infekcja prawdopodobnie nie jest wyłącznie wywołana przez pseudomonas i lekarz powinien natychmiast zobaczyć pacjenta. Taki scenariusz nazywany jest infekcją mieszaną, co oznacza, że w zakażeniu biorą udział różne rodzaje bakterii a leczenie będzie prawdopodobnie wymagało zdrenowania i hodowli zakażenia.
W przeciwieństwie do pseudomonas związanych z wzmocnieniem, jeśli paznokieć jest wyraźnie uszkodzony lub podniesiony, paznokieć musi ponownie przylgnąć lub zagoić się aby pseudomonas mógł być skutecznie leczony i aby zapobiec nawrotowi infekcji. W przypadku pacjentów z rozdwajającymi się paznokciami zaleca się przerwę w malowaniu paznokci, aby umożliwić ich ponowne przyleganie. Klientki te powinny ściśle przestrzegać zasad unikania czynników drażniących, unikać kontaktu ze zmywaczem do paznokci i nosić rękawiczki przy każdej mokrej pracy. Jeśli kilka paznokci jest oddzielonych, Państwa klientka może potrzebować oceny lekarskiej, aby uzyskać receptę na środek przeciwdrożdżakowy do stosowania pod paznokciem.
Dowiedz się więcej o infekcjach grzybiczych paznokci tutaj.
Dr Dana Stern
Dermatolodzy zajmują się leczeniem skóry, włosów i paznokci. Jestem dermatologiem z certyfikatem i specjalizuję się w leczeniu chorób paznokci, w tym chorób zapalnych paznokci, problemów kosmetycznych związanych z paznokciami, nowotworów paznokci, urazów paznokci związanych z uprawianiem sportu oraz infekcji paznokci.
.