Guzki w pachwinie

Co masz na myśli mówiąc o pachwinie?

Pachwina to część tuż nad górną częścią nóg, pomiędzy najniższą częścią brzucha a górną częścią uda. Pachwiny znajdują się po obu stronach, wokół miejsca, w którym noga łączy się z resztą ciała. Pachwina znajduje się nad stawem biodrowym i zawiera kilka mięśni nogi. W okolicy pachwiny znajduje się grupa gruczołów (węzłów chłonnych), które zazwyczaj nie są wyczuwalne. W pachwinie znajduje się również kanał pachwinowy po obu stronach. Kanał pachwinowy stanowi przejście dla struktur, takich jak więzadła, pomiędzy brzuchem a obszarem narządów płciowych.

Zobacz również oddzielną ulotkę zatytułowaną Guzki moszny/ból i obrzęk.

Jakie są najczęstsze przyczyny powstawania guzków w pachwinie?

Guzki mogą pochodzić z każdej struktury w pachwinie na każdym poziomie, od skóry na zewnątrz do kości wewnątrz.

Najczęstsze przyczyny guzków w pachwinie są następujące.

Infekcje skóry

To obejmuje infekcje, takie jak czyraki lub ropnie. Czasami infekcje mogą rozwijać się wokół mieszków włosowych włosów łonowych w tym obszarze, zwłaszcza jeśli jest uraz z golenia lub woskowania lub z tarcia na bieliznę. Te grudki mogą być czerwone lub różowe i bolesne. Dotknięcie ich może sprawić ból. Mogą się one różnić od lekko bolących krostek do bardzo dużych ropni.

Hidradenitis suppurativa jest długotrwałym (przewlekłym) schorzeniem skóry, prowadzącym do bolesnych i powtarzających się grudek ropnych (czyraków lub ropni).

Obrzęk gruczołów chłonnych

Gruczoły chłonne to małe grudki wokół ciała, które są częścią układu odpornościowego, pomagającego zwalczać infekcje. Zazwyczaj nie czujesz swoich gruczołów chłonnych, ale jeśli staną się one opuchnięte, możesz je wyczuć jako guzek lub guzki. Pachwina jest jedną z części ciała, gdzie może to wystąpić. Najczęstszą przyczyną spuchniętych gruczołów limfatycznych jest infekcja. Są to Twoje gruczoły limfatyczne, które po prostu wykonują swoją pracę i zwalczają infekcję. Infekcje w okolicach pachwiny mogą powodować obrzęk węzłów chłonnych w tym miejscu – na przykład infekcje przenoszone drogą płciową (STI), odparzenia pieluszkowe lub infekcje skórne. Gruczoły chłonne mogą również puchnąć w odpowiedzi na infekcje, które wpływają na cały system, takie jak gorączka gruczołowa, ospa wietrzna lub grypa. Kiedy gruczoły chłonne puchną z powodu infekcji, zwykle osiedlają się z powrotem do ich normalnego rozmiaru, gdy infekcja odeszła.

Mniej powszechnie, gruczoły chłonne mogą puchnąć z powodu rodzaju raka. Nowotwory układu krwionośnego, takie jak chłoniak lub białaczka, mogą powodować obrzęk gruczołów limfatycznych. Nowotwory z innych części ciała mogą również rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych, powodując ich powiększenie. Gruczoły chłonne, które są opuchnięte z powodu nowotworu, mają zazwyczaj twardą lub litą konsystencję i nie znikają, tak jak w przypadku opuchlizny spowodowanej infekcją. Zwykle rosną powoli, podczas gdy gruczoły opuchnięte z powodu infekcji pojawiają się nagle.

Istnieją inne rzadkie przyczyny opuchniętych węzłów chłonnych, takie jak sarkoidoza, toczeń rumieniowaty układowy (SLE), HIV i AIDS.

Przepukliny

Przepuklina występuje, gdy wewnętrzna część ciała przeciska się przez słabość w otaczającym mięśniu lub ścianie tkanki. Pachwina jest częstym miejscem występowania przepukliny i istnieją trzy rodzaje przepuklin, które mogą wystąpić w tym miejscu:

• Przepuklina pachwinowa – częściej spotykana u mężczyzn.
• Przepuklina udowa – częściej spotykana u kobiet.
• Przepuklina nacięciowa – w miejscu blizny po poprzedniej operacji lub urazu.

Przepuklina zwykle jest bardzo miękka i ma tendencję do ustępowania po położeniu się. Jeśli tkanka wewnątrz przepukliny utknie, może być twarda i bolesna. W takim przypadku należy pilnie zgłosić się do lekarza.

Jakie są inne możliwe przyczyny guzków w pachwinie?

Inne guzki skórne

Inne niż zakażenie, mogą być inne choroby skóry, które mogą powodować guzek w pachwinie. Na przykład:

• Guzki wypełnione płynem (torbiele).
• Warts. Są to małe grudki skórne spowodowane przez wirusy. Te w okolicy narządów płciowych nazywane są brodawkami płciowymi i mogą być przenoszone drogą płciową.
• Twory skóry. Mogą one być nienowotworowe (takie jak brodawczaki) lub nowotworowe. Pachwina jest rzadkim miejscem występowania raka skóry, ponieważ nie jest narażona na działanie promieni słonecznych tak bardzo jak inne części ciała.

Guzki tłuszczowe

Guzki, które pochodzą z warstwy tłuszczu pod skórą nazywane są tłuszczakami. Są one dość powszechne i mogą występować w dowolnym miejscu ciała, gdzie znajduje się warstwa tkanki tłuszczowej. Są one dość miękkie i zazwyczaj są nieszkodliwe.

Powiększone naczynia krwionośne

Czasami żyła lub tętnica może stać się obrzęknięta, powodując powstanie guzka. Spuchnięta tętnica w pachwinie nazywana jest tętniakiem udowym. Spuchnięte żyły nazywane są żylakami, a w pachwinie jest to tzw. żylak odpiszczelowy (saphena varix).

Jądro wrodzone

Podczas gdy chłopiec rośnie w łonie matki, jego jądra (jąderka) stopniowo przemieszczają się z wnętrza brzuszka w dół do worka lub woreczka (moszny) pod penisem. Czasami jedno z nich utknie po drodze, a czasami może być wyczuwalne jako mały guzek w pachwinie. Chłopcy są sprawdzani po urodzeniu i po sześciu tygodniach, aby upewnić się, że ich jądra znajdują się w mosznie. Jeśli jądra nie przemieściły się do moszny do 6 miesiąca życia, może być konieczna operacja, aby przemieścić jądra tam, gdzie powinny się znaleźć. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w oddzielnej ulotce zatytułowanej Niezstąpione jądra (wnętrostwo).

Jakie są przyczyny bólu w pachwinie?

Istnieje również kilka przyczyn bólu w tym obszarze bez wyczuwalnego guzka. Najczęstszą przyczyną jest problem z biodrem, w szczególności jego zużycie (choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego). Inną częstą przyczyną jest naciągnięcie lub naderwanie mięśnia (naciągnięcie pachwiny), zwykle w wyniku urazu sportowego.

Czy powinienem zgłosić się do lekarza?

Należy zawsze zgłosić się do lekarza w przypadku niewyjaśnionego guzka, który nie ustępuje samoistnie. Należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli guzek wydaje się powiększać. Należy pilnie skontaktować się z lekarzem, jeśli:

• Guzek jest bardzo bolesny.
• Masz ból w okolicy brzucha wraz z wymiotami i/lub nie jesteś w stanie zrobić kupy.
• Ma Pan/Pani wysoką temperaturę (gorączkę) i źle się Pan/Pani czuje.

Czy będę potrzebował jakichkolwiek badań?

Pan/Pani lekarz zada Panu/Pani kilka pytań, a następnie zbada guzek lub guzki w pachwinie. W niektórych okolicznościach diagnoza będzie jasna już na tym etapie i nie będą potrzebne żadne dalsze badania. Na przykład, jeśli ma Pan/Pani jednorazowy czyrak lub ropień, nie będzie Pan/Pani potrzebował/a dalszych badań. W wielu przypadkach pomocne będzie badanie ultrasonograficzne. Może to potwierdzić rodzaj guzka, który masz, i dać więcej informacji na jego temat. Na przykład, jeśli lekarz uważa, że guzek jest przepukliną, badanie może to potwierdzić i określić, jaki jest to rodzaj przepukliny i czy wymaga leczenia. Skan pokazuje, z czego zbudowany jest guzek. Na przykład, jeśli pokazuje tkankę tłuszczową, sugeruje, że jest to nienowotworowy guzek tłuszczowy (lipoma). Jeśli masz tętniaka, skan pokaże opuchniętą tętnicę. Niezstąpione jądra mogą być widoczne w badaniu ultrasonograficznym. Guzek wypełniony płynem sugeruje cystę, i tak dalej.

Badania krwi mogą być również pomocne. Mogą one pomóc określić, czy obrzęk gruczołów chłonnych jest wynikiem infekcji, a w niektórych przypadkach badania krwi mogą pomóc znaleźć przyczynę infekcji. U osób, które otrzymują powtarzające się czyraki lub ropnie, badanie krwi w celu sprawdzenia podstawowej przyczyny, takiej jak cukrzyca, może być przydatne.

Okresowo może być konieczne pobranie próbki guzka do dalszej analizy. Jest to tak zwana biopsja. Próbka tkanki wewnątrz guzka może zostać pobrana za pomocą cienkiej igły lub usunięty cały guzek. Próbka jest następnie badana pod mikroskopem w celu ustalenia przyczyny. Jest to pomocne, jeśli podejrzewa się jakiś nowotworowy guzek lub gruczoł chłonny.

Jakie jest leczenie guzków w pachwinie?

Jest ono różne w zależności od przyczyny. Nie ma jednej jedynej metody leczenia wszystkich guzków w pachwinie. Gdy lekarz znajdzie przyczynę, on lub ona doradzi w sprawie opcji leczenia.

.