Istnieją trzy różne rodzaje infekcji ucha: Zewnętrzne, Środkowe i Wewnętrzne. Leczenie różni się w zależności od rodzaju i lokalizacji każdej infekcji.
Infekcje ucha zewnętrznego
Infekcje ucha zewnętrznego są często łączone z chorobą znaną jako ucho pływaka. Chociaż niektóre infekcje ucha zewnętrznego, zwane Otitis Externa, mogą być spowodowane pływaniem, większość z nich jest spowodowana połączeniem ciepła, wilgoci (np. potu) i miejscowego urazu (np. drapania).
Wiele infekcji ucha zewnętrznego faktycznie rozpoczyna się jako rodzaj wysypki cieplnej, której często towarzyszy swędzenie. Skóra wewnątrz przewodu słuchowego puchnie, a ucho staje się wrażliwe i ma uczucie zatkania. Niestety, powszechna tendencja do prób czyszczenia ucha wacikami (Q-tips) lub płukania go roztworami takimi jak woda utleniona, zwykle pogarsza stan. W miarę narastania obrzęku w przewodzie słuchowym ból może stać się silny. Ucho staje się bardziej wrażliwe na dotyk i może stać się czerwone i opuchnięte.
Leczenie wymaga starannego badania przez lekarza, dokładnego i delikatnego czyszczenia uszu oraz miejscowego stosowania leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych. Antybiotyki doustne są czasami wymagane, a ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji i podawania leków dożylnych. Chociaż większość przypadków zapalenia ucha zewnętrznego jest spowodowana przez bakterie, niektóre mogą być wywołane przez grzyby lub wirusy, takie jak H. Zoster (półpasiec). W takich przypadkach lekarz skieruje Cię na bardziej specjalistyczne leczenie.
Woskowina uszna pełni funkcję ochronną i może faktycznie pomóc w zapobieganiu infekcji ucha zewnętrznego. Ale uwaga, woskowina może się gromadzić i blokować słuch. Jeśli próbujesz ją usunąć bez odpowiedniej wizualizacji i sprzętu, może to doprowadzić do infekcji, uszkodzenia lub przewlekłego zapalenia kanałów słuchowych.
Infekcje ucha środkowego
Infekcje ucha środkowego, zwane zapaleniem ucha środkowego, stanowią infekcję przestrzeni pomiędzy błoną bębenkową a uchem wewnętrznym. Po zwykłym przeziębieniu, infekcje te są najczęstszą chorobą wieku dziecięcego i najczęstszym powodem, dla którego dzieci szukają opieki medycznej. Jednak infekcje ucha środkowego mogą wystąpić w każdym wieku, ale są rzadkie przed osiągnięciem wieku około sześciu tygodni.
Infekcje ucha środkowego najczęściej występują w wieku od sześciu miesięcy do trzech lat. Drugi okres szczytowy występuje między czwartym a szóstym rokiem życia. Niektóre infekcje ucha środkowego mogą być następstwem przeziębienia lub infekcji zatok, podczas gdy inne mogą być następstwem nagłych zmian ciśnienia, które mogą wystąpić, np. podczas lotu samolotem. Poważne infekcje zazwyczaj objawiają się gwałtownym początkiem bólu ucha i przytłumieniem słuchu. Ból może narastać w ciągu zaledwie kilku godzin, a w niektórych przypadkach ciśnienie może doprowadzić do pęknięcia błony bębenkowej z nagłym wyciekiem śluzu, ropy lub krwi. W przeciwieństwie do infekcji ucha zewnętrznego, ruch samego ucha nie jest zazwyczaj bolesny.
Pokrewny stan, zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (OME) lub przewlekłe surowicze zapalenie ucha środkowego (CSOM), wynika z obecności płynu lub śluzu uwięzionego za błoną bębenkową (podobnie jak śluz uwięziony w zatoce). To może nie mieć związane z bólem, ale jest związane ze znacznym ubytkiem słuchu; to dlatego, że płyn zapobiega skutecznego ruchu błony bębenkowej i kości słuchowych.
Liczba infekcji ucha i liczba dzieci z powtarzającymi się infekcjami ucha są zarówno na wzrost. Antybiotyki były leczeniem z wyboru w przypadku zapalenia ucha środkowego, ale oporność bakterii jest coraz większa i wymaga dłuższych kursów leczenia i silniejszych antybiotyków. Czasami konieczne są również zabiegi chirurgiczne w postaci założenia drenów do uszu, adenoidektomii i tonsillektomii. Nieleczone zapalenie ucha środkowego może prowadzić do czasowej lub trwałej utraty słuchu i innych powikłań. Ocena medyczna, interwencja i nadzór są zatem niezbędne i właściwe. U dzieci, narażenie na palenie jest ważnym czynnikiem ryzyka, który może prowadzić do zwiększonej liczby infekcji. Rodziców i opiekunów zachęca się do rzucenia palenia.
Infekcje ucha wewnętrznego
Infekcje ucha wewnętrznego zazwyczaj nie są w ogóle infekcjami. Podczas gdy prawdziwe infekcje ucha wewnętrznego mogą wystąpić, są one dość rzadkie i zazwyczaj związane są z poważnymi chorobami, takimi jak zapalenie opon mózgowych. Większość warunków diagnozowanych jako infekcje ucha wewnętrznego to stany zapalne lub podrażnienia ośrodków równowagi w uchu. Te epizody zapalenia zazwyczaj powodują bardzo gwałtowny początek ciężkich zawrotów głowy, często z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami.
Istnieje kilka możliwych przyczyn dla tych rodzajów zaklęć i uwagi medycznej i oceny są zdecydowanie uzasadnione. Antybiotyki zazwyczaj nie są konieczne dla tych epizodów, ponieważ bardzo niewiele z nich jest rzeczywiście spowodowane przez bakterie. Spora liczba incydentów jest uważana za wynik wcześniejszych lub aktywnych infekcji wirusowych. Jeśli cierpisz na ostry atak zawrotów głowy, ważna jest terminowa ocena medyczna.
Jeśli uważasz, że możesz mieć infekcję ucha i chciałbyś umówić się na wizytę u jednego z lekarzy laryngologów, zadzwoń do MetroHealth Medical Center pod numer 216-778-8890.