Melanoma

• Larger text sizeLarger text sizeRegular text size

Co to jest czerniak?

Czerniak to rodzaj nowotworu, który rozpoczyna się w melanocycie, należącym do górnej warstwy skóry (naskórka). Melanocyty wytwarzają melaninę, pigment, który nadaje skórze jej kolor.

Czarnaki mogą również rozwijać się w innych częściach ciała, takich jak oczy, usta, genitalia i okolice odbytu.

Jakie są oznaki i objawy czerniaków?

Często czerniaki zaczynają się jako pieprzyk, guzek lub grudka na skórze. Najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć, jest to, czy znamię uległo zmianie, zarówno pod względem wielkości, kształtu, jak i koloru.

Pamiętaj o zasadzie ABCDE podczas sprawdzania znamion u dziecka:

• A dla asymetrii: gdybyś miał przeciąć pieprzyk pionowo na pół, czy prawa i lewa połowa byłyby różne?
• B jak granica: czy krawędzie są rozmyte i nieokreślone i czy znamię wydaje się rozchodzić na boki?
• C jak kolor: czy znamię wygląda na ciemniejsze lub jaśniejsze niż zwykle, czy ma obszar nowego koloru, być może czarnego, niebieskiego, fioletowego, czerwonego lub białego?
• D jak średnica: czy znamię jest większe niż gumka na czubku niektórych ołówków?
• E jak ewolucja: czy nastąpiła jakaś zmiana w wielkości, kształcie, kolorze lub wzniesieniu znamienia?

Czarnaki zwykle rozwijają się na tułowiu, głowie i szyi u chłopców oraz na podudziach u dziewcząt.

Przyczyny czerniaków

W dorosłych, promieniowanie ultrafioletowe (UV) może powodować czerniaki na każdym obszarze skóry i może zwiększyć prawdopodobieństwo przekształcenia się znamienia w czerniaka. Promieniowanie UV pochodzi ze słońca i łóżek opalających. Wiele lat ekspozycji na słońce jest zwykle wymagane do rozwoju czerniaka.

Gdy u dziecka rozwija się czerniak, ekspozycja na słońce zwykle nie jest przyczyną. Dzieci urodzone ze znamionami melanocytowymi (duże czarne znamiona) lub innymi specyficznymi typami pieprzyków mają większe ryzyko rozwoju czerniaka.

Czerniak czasami zaczyna się w miejscach, gdzie nie ma ciemnych plam lub zgrubień.

Czerniak występuje, gdy melanocyty przestają normalnie funkcjonować. Z powodu zmiany genetycznej (lub mutacji), mogą one zacząć rosnąć poza kontrolą, zlepiając się ze sobą, tworząc guzy, wypierając zdrowe komórki i uszkadzając otaczające tkanki.

Kto może zachorować na czerniaka?

Czynniki ryzyka, które zwiększają szanse danej osoby na rozwój czerniaka obejmują następujące elementy:

• jasna karnacja (jasna skóra z piegami, która łatwo się opala)
• niebieskie lub zielone oczy
• blond lub rude włosy
• posiadanie wielu pieprzyków (zwykle więcej niż 25)
• ekspozycja na promienie UV (ze słońca lub solarium)
• posiadanie historii ciężkich lub częstych oparzeń słonecznych
• posiadania krewnego chorego na czerniaka lub rodzinnej historii osobliwie ukształtowanych pieprzyków
• wieku (osoby starsze są bardziej narażone na ryzyko)
• przebycia czerniaka w przeszłości

Choć jest to znacznie mniej prawdopodobne, Młodzi, ciemnoskórzy ludzie, u których w rodzinie nie występowały przypadki raka, również mogą zachorować na czerniaka.

Jak rozpoznaje się czerniaki?

Lekarz wykona biopsję, usuwając część lub całość zmiany lub znamienia (dotkniętego obszaru skóry), aby zbadać jego komórki pod mikroskopem. Biopsja wykaże, czy komórki są nowotworowe. Biopsja może również pokazać, jak głęboko czerniak wniknął w skórę, co może przewidzieć ryzyko jego rozprzestrzeniania się.

Jak leczone są czerniaki?

Terapia czerniaka może obejmować:

• operację w celu usunięcia zmiany nowotworowej
• chemoterapię: leki niszczące nowotwór podawane doustnie, we wstrzyknięciu lub dożylnie (do żyły)
• terapię celowaną: specyficzne leki, które wykrywają i atakują komórki nowotworowe bez szkody dla prawidłowych komórek
• immunoterapia (lub terapia biologiczna): kiedy lekarze stymulują układ odpornościowy organizmu do zwalczania komórek nowotworowych

Wybrane leczenie zależy od:

• rozmiaru i głębokości zmiany
• gdzie w organizmie znajduje się nowotwór
• czy nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała

Czy czerniaki można wyleczyć?

Gdy czerniak jest wykryty wcześnie, to znaczy, gdy jest jeszcze na powierzchni skóry, może być wyleczony.

Nieleczony czerniak może nadal rosnąć w skórę, aż dotrze do naczyń krwionośnych i układu limfatycznego. Umożliwia to nowotworowi przemieszczanie się do odległych narządów, takich jak płuca czy mózg. Dlatego tak ważne jest jego wczesne wykrycie.

Czy czerniakom można zapobiegać?

Większości czerniaków nie można zapobiec, ponieważ są one wynikiem mutacji (zmiany w genie).

Najważniejszym sposobem zapobiegania rozwojowi czerniaka w późniejszym okresie życia jest ograniczenie ekspozycji na słońce u dzieci i młodzieży.

Nie należy w ogóle wystawiać na działanie promieni słonecznych niemowląt poniżej 6 miesiąca życia, ponieważ ich skóra jest wyjątkowo wrażliwa. Jeśli jakakolwiek część ciała dziecka poniżej 6 miesięcy musi być wystawiona na działanie słońca, nałóż niewielką ilość kremu z filtrem na te części ciała, takie jak twarz i ręce.

Dla dzieci w wieku 6 miesięcy i starszych, używaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 30 każdego dnia.

Inne sposoby, aby pomóc w zapobieganiu raka skóry:

• unikanie ekspozycji na najsilniejsze promienie słoneczne w ciągu dnia, między 10 rano a 4 po południu.
• zachęcaj dziecko do noszenia kapeluszy z szerokim rondem i długich, luźnych bawełnianych ubrań, zwłaszcza, jeśli on lub ona ma tendencję do łatwego poparzenia
• upewnij się, że Twój nastolatek rozumie niebezpieczeństwa związane z opalaniem w solariach
• daj dobry przykład swojemu dziecku

Nie wszystkie nowotwory skóry to czerniaki, ale wszystkie przypadki czerniaka są poważne. Rób, co możesz, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju czerniaka u swojego dziecka i edukuj je, aby podejmowało mądre decyzje dotyczące bezpieczeństwa przeciwsłonecznego.

Więcej informacji można znaleźć w Internecie pod adresem:

• Skin Cancer Foundation
• American Cancer Society

.