Białe krwinki zwalczają infekcje. Normalna liczba białych krwinek wynosi od 5 000 do 10 000 komórek. Liczba białych krwinek poniżej 1 000 komórek zwiększa ryzyko zakażenia. W niektórych przypadkach dziecko może otrzymać lek, taki jak „G-CSF (czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów)”, który pomaga zwiększyć liczbę białych krwinek w szpiku kostnym.
Różnicowanie
Różne rodzaje białych krwinek mają różne zadania. Różnicowy” jest częścią raportu morfologii krwi, który pokazuje podział różnych typów białych krwinek w morfologii krwi dziecka.
Neutrofile pomagają zwalczać infekcje bakteryjne.
Limfocyty wytwarzają przeciwciała do zwalczania infekcji.
Monocyty pomagają zwalczać infekcje poprzez zabijanie i usuwanie bakterii.
Bazyfile i eozynofile reagują podczas reakcji alergicznej.
Termin „ANC,” który jest skrótem od „Absolute Neutrophil Count,” to całkowita liczba neutrofili w liczbie białych krwinek Twojego dziecka. Często mówimy o ANC jako o liczbie „zwalczającej infekcje”. Im niższy spadek ANC, tym większe ryzyko infekcji. Gdy ANC spada poniżej 500, ryzyko zakażenia jest wysokie.
Wartość ANC |
Ryzyko zakażenia |
Niższe niż 500 |
Najwyższe |
500 do 1,000 |
Umiarkowany |
Powyżej 1 000 |
Niższy |
Na większości raportów z morfologii krwi znajduje się obliczona już dla pacjenta wartość ANC. Można również poprosić swojego pracownika służby zdrowia o podanie ANC. Aby samodzielnie obliczyć ANC, należy skorzystać z następującego wzoru:
ANC = (% segs + % bands) x WBC
Spójrz na wynik badania różnicowego Twojego dziecka. Dodać odsetek segmentów (czasami nazywanych polipami lub PMN) i pasm razem (razem tworzą one liczbę neutrofilów). Pomnożyć liczbę neutrofilów przez liczbę białych krwinek (WBC).
Przykład: WBC = 1,000 % segs = 20% % bands = 1%
ANC = (% segs + % bands) x WBC
ANC = (20% + 1%) x 1,000
ANC = (0.21 x 1,000)
ANC = 210 (wysokie ryzyko infekcji)
Objawy infekcji
Pomimo, że nie ma zewnętrznych oznak niskiej liczby białych krwinek, ważne jest, aby być świadomym czasu wystąpienia niskiej liczby krwinek po chemioterapii. W każdym przypadku, gdy dziecko otrzymuje chemioterapię, należy porozmawiać z pielęgniarką o czasie wystąpienia niskiego poziomu białych krwinek.)
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia, w tym:
- Gorączka
- Choroby
- Kaszel
- Kłopoty z oddychaniem
- Biegunka
- Ból
Jeśli dziecko ma urządzenie do centralnego dostępu żylnego (linię centralną lub port), należy sprawdzić, czy w tym miejscu nie występuje zaczerwienienie, obrzęk, ból lub ropa. U dziecka z niskim ANC może nie występować zaczerwienienie ani ropa, ale mimo to może dojść do zakażenia.