Znaki i objawy radikulopatii szyjnej obejmują zazwyczaj mrowienie, drętwienie i/lub osłabienie w obszarach obsługiwanych przez dotknięty korzeń nerwowy. Oprócz tych deficytów neurologicznych, ból jest również obecny w większości przypadków. Te oznaki i objawy mogą być odczuwane tylko w jednym obszarze, takim jak ramię, lub postępować wzdłuż całego ramienia i do dłoni i palców.
Radikulopatia szyjna jest spowodowana, gdy korzeń nerwowy w kręgosłupie szyjnym ulega zapaleniu lub uszkodzeniu, co skutkuje deficytami neurologicznymi (i zazwyczaj bólem) promieniującymi w dół ramienia i/lub dłoni.
Read Understanding Hand Pain and Numbness
Objawy i oznaki radikulopatii szyjnej występują najczęściej po jednej stronie ciała, ale mogą być po obu stronach. Jeśli deficyty neurologiczne stają się poważne lub przechodzą do ręki, mogą zmniejszyć zdolność do wykonywania wielu rutynowych czynności, takich jak chwytanie lub podnoszenie przedmiotów, pisanie, pisanie na klawiaturze lub ubieranie się.
Sprawdź, co powoduje ból i drętwienie ręki?
Deficyty neurologiczne w radikulopatii szyjnej
Radikulopatia szyjna obejmuje jeden lub więcej z następujących deficytów neurologicznych, które mogą być odczuwane w szyi, barku, ramieniu, ręce i/lub palcach:
- Czuciowe. Uczucie drętwienia lub zmniejszenia czucia w skórze. Może również występować mrowienie, wrażenia elektryczne.
- Motoryczne. Słabość lub zmniejszona koordynacja w jednym lub więcej mięśni.
- Odruch. Zmiany w mimowolnych (automatycznych) reakcjach odruchowych organizmu. Niektóre przykłady mogą obejmować zmniejszoną zdolność do reagowania, gdy skóra dotyka gorąca lub zimna, lub ewentualnie zmniejszony odruch mięśnia trójgłowego lub dwugłowego ramienia, gdy łokieć jest stukany przez gumowy młotek podczas egzaminu.
See Could That Shoulder Pain Really Stem From the Neck?
Korzenie nerwowe szyjne składają się zarówno z włókien ruchowych, jak i czuciowych. To, czy objawy radikulopatii szyjnej wiążą się z osłabieniem ruchów motorycznych czy czucia (lub obu), zależy od tego, które włókna zostały uszkodzone przez radikulopatię.
Jak ból może być odczuwany przy radikulopatii szyjnej
Radikulopatii szyjnej zwykle towarzyszy jakaś forma bólu radikularnego, ale nie zawsze. W przypadkach, gdy radikulopatia szyjna wiąże się z bólem, może on wahać się w dowolnym miejscu od tępego, ogólnego dyskomfortu lub bólu do ostrego, przypominającego wstrząs lub palącego bólu. Ból radikularny szyjny może być odczuwany w dowolnym miejscu od szyi aż po ramię i palce.
Patrz: Radikulopatia, zapalenie korzonków nerwowych i ból radikularny
Podczas gdy radikulopatii często towarzyszy ból radikularny, te dwie choroby nie są tożsame. Radikulopatia wiąże się z deficytem neurologicznym, natomiast ból radikularny może występować bez deficytu neurologicznego. Możliwe jest, aby mieć radikulopatię szyjną z niewielkim lub żadnym bólem w szyi i / lub ramienia, ale większość przypadków wiąże się z bólem oprócz deficytów neurologicznych.
Objawy radikulopatii szyjnej według lokalizacji
Objawy radikulopatii szyjnej różnią się w zależności od tego, który korzeń nerwowy jest dotknięty. Na przykład, radikulopatia C6 występuje, gdy korzeń nerwowy, który biegnie powyżej kręgu C6 jest dotknięty.
Zobacz Nerwy rdzeniowe szyjne
Pomimo że specyficzne oznaki i objawy u każdego pacjenta mogą się znacznie różnić i nie zawsze przebiegają według przewidywalnego schematu,1 poniżej podano typowe opisy tego, jak radikulopatia szyjna może się różnić w zależności od lokalizacji:
Zapisz Lokalizacja objawów radikulopatii szyjnej będzie różna w zależności od tego, który korzeń nerwowy jest dotknięty chorobą.
- Radikulopatia C5. Mrowienie, drętwienie i/lub ból mogą przechodzić z szyi do barku i/lub w dół ramienia i do kciuka. Słabość może być odczuwalna w ramieniu lub górnej części ramienia.
- Radikulopatia C6. Mrowienie, drętwienie i/lub ból mogą promieniować przez ramię i do drugiego palca (palec wskazujący). Może wystąpić osłabienie w przedniej części górnej części ramienia (biceps) lub nadgarstka.
Zobacz Wszystko o segmencie ruchu kręgosłupa C5-C6
- Radikulopatia C7. Mrowienie, drętwienie i/lub ból mogą być odczuwane w dół ramienia i do środkowego palca. Słabość może być odczuwana w tylnej części ramienia (triceps).
Zobacz animację Segment Ruchu Kręgosłupa: C6-C7 Animacja
- Radikulopatia C8. Mrowienie, drętwienie i/lub ból mogą promieniować w dół ramienia i do małego palca. Siła uścisku dłoni może być zmniejszona.
Zobacz Wszystko o segmencie kręgosłupa C7-T1 (połączenie szyjno-piersiowe)
Radziej radikulopatia szyjna może wystąpić wyżej w kręgosłupie szyjnym, np. radikulopatia C4 lub wyżej. Chociaż rzadko, to jest również możliwe, aby mieć kompresji nerwu lub zapalenie na wielu poziomach kręgosłupa szyjnego w tym samym czasie, co powoduje wiele radikulopatii.
Objawy mogą być zależne od pozycji lub ruchu
Czasami objawy radikulopatii szyjnej nasilają się przy wykonywaniu pewnych czynności, takich jak zginanie szyi do przodu w celu patrzenia przez dłuższy czas na ekran telefonu komórkowego lub laptopa, i ustępują, gdy szyja jest podparta i znajduje się w spoczynku. U innych osób oznaki i objawy mogą stać się trwałe i nie ustępują, gdy szyja znajduje się w podpartej, spoczynkowej pozycji.
.