Rhinoplastyka Pooperacyjna: What to Do (And Not Do) After Surgery

W tym filmie, chirurg plastyczny z New Jersey Dr. Gary Breslow, MD, FACS omawia operację nosa po zabiegu z dyplomowaną asystentką lekarza Madison Goldberg i odpowiada na najczęściej zadawane pytania na temat dos i don’ts operacji nosa po zabiegu. Przeczytaj pełną transkrypcję poniżej.

Jak szybko wysuwa się worki do nosa?

Worek – w zakresie, w jakim został włożony – może pojawić się w dowolnym momencie, od sali pooperacyjnej do zazwyczaj kilku dni po. W zależności od tego, co zostało zrobione, niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się nie używać żadnych worków.

Jeśli coś jest robione z przegrodą, generalnie używam worków i zostawiam je na dzień lub dwa, w zależności od specyfiki procedury.

Czy występuje duże krwawienie? Jeśli tak, to kiedy ustaje?

Niektórzy pacjenci po operacji plastycznej nosa doświadczają krwawienia. Może ono wypływać z przodu lub z tyłu, co może powodować u pacjenta nudności. W takich przypadkach dobrym pomysłem jest zażycie leku przeciwwymiotnego. Krwawienie zwykle ustaje lub znacznie spowalnia się po około 24 godzinach. Zazwyczaj umieszczamy pod nosem coś, co nazywamy kroplówką, która jest zmieniana co kilka godzin, aż do ustania krwawienia.

Jak długo trwa ustępowanie obrzęku?

Obrzęk po operacji plastycznej nosa jest bardzo powszechny. Większość obrzęków ustępuje w ciągu pierwszych czterech do sześciu tygodni. Obrzęk czubka nosa może utrzymywać się przez kilka miesięcy, a nawet rok do półtora roku. Należy zauważyć, że istnieje różnica pomiędzy otwartą operacją nosa, gdzie nacięcie jest wykonywane u podstawy nosa, a zamkniętą operacją nosa, gdzie wszystko jest wykonywane wewnątrz.

Obrzęk jest znacznie mniejszy w przypadku zamkniętej operacji nosa niż w przypadku otwartej operacji nosa. Jednakże, coraz więcej chirurgów wykonuje otwartą rynoplastykę, ponieważ wyniki są bardziej przewidywalne – w zasadzie akceptujemy fakt, że obrzęk będzie trwał dłużej, w zamian za bardziej przewidywalne wyniki.

RELATED: Open vs. Closed Rhinoplasty

Co można zrobić, aby zmniejszyć obrzęk po rhinoplastyce?

Podajemy pacjentom steroid Medrol Dosepack zaraz po zabiegu, na sali operacyjnej. Podajemy również pacjentom arnikę i bromelinę, które są dwoma suplementami leczniczymi. Lód jest dobry przez pierwsze 48 godzin. Staraj się ograniczyć swoją aktywność i śpij z podniesioną głową. To wszystko są zalecenia, które mogą pomóc w zmniejszeniu obrzęku w ciągu pierwszych 48 godzin lub pierwszego tygodnia. Jeśli nadmierny obrzęk pojawi się w pierwszym tygodniu, jego zejście zajmie więcej czasu.

Czy mogę czyścić lub wydmuchiwać nos po zabiegu rhinoplastyki?

Powinnaś unikać wydmuchiwania nosa w ciągu pierwszych czterech tygodni. Czyszczenie nosa po usunięciu worków (jeśli są) może być wykonywane delikatnie, jeśli chirurg wyrazi na to zgodę, w zależności od tego, co zostało wykonane, zwykle za pomocą chusteczki Q-tip i niewielkiej ilości wody utlenionej.

Jak powinienem spać po operacji nosa?

Przez pierwsze 48 godzin zalecamy, aby pacjenci spali z uniesioną głową, zwykle z zimnymi okładami lub mrożonym groszkiem na oczach. Po tym czasie można zacząć spać w pozycji bardziej leżącej. Przez pierwsze sześć tygodni nie można spać na brzuchu. Przez pierwsze cztery tygodnie trzeba spać na plecach – nie można spać na boku.

Czy na nosie jest coś, co go chroni?

Pacjenci zazwyczaj noszą szynę przez tydzień. Niektórzy chirurdzy zdejmują szynę po tygodniu i każą pacjentom nosić ją w nocy przez następne pięć tygodni, w zależności od tego, co zostało zrobione. Zależy to również od tego, czy nos był złamany czy nie, jeśli chodzi o zachowanie struktury kości.

Czy istnieją jakieś pokarmy lub napoje, których powinienem unikać po operacji nosa?

Tak – duże pokarmy, które wymagają otwarcia ust bardzo szeroko, takie jak duże steki lub kanapki. Należy również unikać pikantnych potraw, które mogą powodować wyciek z nosa.

Czy mogę nosić okulary po operacji plastycznej nosa?

Jeśli nos został złamany podczas zabiegu, okulary nie powinny być noszone przez pierwsze 3-4 tygodnie. Jeśli nos nie został złamany podczas zabiegu, można zacząć nosić okulary po tygodniu.

Czy mogę się uśmiechać po operacji? Jeśli tak, jak wpłynie to na mój uśmiech?

Uśmiechanie się jest w porządku w małych dawkach. Starałbym się unikać nadmiernego śmiechu z tych samych powodów, dla których mówimy pacjentom, aby nie jedli pokarmów, które wymagają zbyt dużego otwarcia ust. Należy unikać wszystkiego, co może zniekształcić kształt nosa. Często, kiedy wykonujemy operację plastyczną nosa, musimy wstawić przeszczepy, które wymagają założenia szwów. Duże ruchy twarzy mogą spowodować przesunięcie się przeszczepów, dlatego mówimy pacjentom, aby starali się unikać robienia czegokolwiek, co może spowodować takie ryzyko.