Os médicos alertaram que o presidente dos EUA, Donald Trump, tem inúmeros fatores que o colocam em risco de complicações de Covid-19, incluindo sua idade e excesso de peso.
O jovem de 74 anos de idade na sexta-feira anunciou no Twitter que ele e sua esposa, Melania Trump, tiveram ambos positivos no teste do vírus. Um estudo publicado em março na revista médica The Lancet descobriu que enquanto a taxa de mortalidade geral de pessoas com Covid-19 era de 1,4%, esta subiu para 8,6% para pessoas na faixa dos 70 anos. O estudo foi baseado em dados da China.
O Dr. Barry Dixon, médico intensivista do hospital St Vincent’s em Melbourne, disse que o risco de Trump aumentaria se ele desenvolvesse pneumonia, que está associada a uma alta taxa de mortalidade por Covid-19, especialmente em pacientes com mais de 65 anos e naqueles que têm doenças cardiovasculares ou condições que afetam os vasos sanguíneos do cérebro.
“Ele corre um risco muito maior de morrer se desenvolver aquela pneumonia ruim”, disse Dixon. Há outros fatores de risco e co-morbidades, como se você é um fumante pesado, tem diabetes ou tem doenças cardíacas”. Os principais fatores de risco para Trump que conhecemos são sua idade e o fato de ele estar acima do peso, e seriam fatores de alto risco”
Apropos de nada, de acordo com nossa revisão sistemática e meta-análise do IFR da COVID-19, uma pessoa de 74 anos de idade que apanha a doença tem um pic de risco de morte de 1 em 25″.twitter.com/sKTGHB0aoJ
– Health Nerd (@GidMK) 2 de outubro de 2020
Dixon disse que sintomas leves no início não eram um indicador de que alguém iria evitar doenças mais graves. Ele disse que foi por volta da marca de uma semana onde as pessoas pareciam melhorar ou diminuir rapidamente.
“Nós tendemos a ver pessoas com sintomas muito leves na primeira semana, isso é típico, e na segunda semana normalmente as pessoas desenvolvem pneumonia ou não”, ele disse.
“Se você vir alguém que acabou de receber, eles acabaram de dar positivo, normalmente eles parecem bem. Mas nós dizíamos a esses pacientes para se isolarem em casa e virem ao hospital se sentirem falta de ar. Porque naquela segunda semana do vírus, as pessoas podem passar de uma aparência muito boa a muito podre mesmo com apenas 24 a 48 horas.
“É uma deterioração rápida, e foi o que vimos com Boris Johnson”.
O médico das doenças infecciosas Prof Peter Collignon disse que teria preocupações com “qualquer pessoa com Covid”, dado que havia mortalidade associada ao vírus.
“O meu conselho seria, antes de mais nada, verificar as suas condições subjacentes, tais como doenças cardíacas e pulmonares, e a partir daí você faria uma avaliação sobre se ele fica em casa ou vai para o hospital”, disse ele.
“Se ele estiver bem o suficiente para andar e respirar bem, então ele estaria bem para ir para casa por um tempo. Mas uma proporção vai se deteriorar entre cinco a sete dias depois, então você precisaria monitorar como ele está respirando e como ele está”.
Nem tente culpar 5G por isso. https://t.co/rmamU3mPIY
– Telstra (@Telstra) 2 de outubro de 2020
Prof Christine Jenkins, chefe do grupo respiratório do The George Institute for Global Health, disse que enquanto “as idéias de Trump sobre o tratamento profilático com hidroxicloroquina e desinfetantes eram falsas notícias”, ele provavelmente se beneficiaria dos muitos avanços científicos baseados em evidências feitos.
Era difícil dizer quais eram suas chances de ser internado em terapia intensiva ou morrer do vírus, disse ela, porque essas estatísticas estavam mudando com frequência conforme o tratamento melhorava.
“No início pensamos que se você tivesse Covid, fosse internado em terapia intensiva e mais de 70, você teria apenas 40 a 50% de chance de sobrevivência”, disse Jenkins. “Hoje, esses números não são tão ruins assim, e tivemos resultados de estudos promissores sobre tratamentos para pessoas que se tornam severamente doentes, como a droga dexametasona”
Ela acrescentou que os ventiladores não estavam sendo usados tão prontamente, pois as evidências estavam mostrando que eles podiam fazer mais mal do que bem quando usados muito cedo.
“Trump é agora o beneficiário de aprendizados muito poderosos da ciência baseada em evidências”, disse ela.
Jenkins disse que também era difícil avaliar o risco de Trump sem ter acesso aos seus registros médicos. Mas baseado apenas na idade ele deveria estar preocupado, ela disse.
“Quando você olha para o Sr. Trump, ele me parece ter excesso de peso, e ele tem 74 anos”, ela disse.
“Eu não sei se ele tem hipertensão ou um histórico de intolerância à glicose, mas ele é o tipo de pessoa que eu acredito que não gostaria que ninguém soubesse sobre essas vulnerabilidades e pode não estar disponível se ele as tivesse”.”
Prof Collignon concordou que mesmo para aqueles que desenvolveram pneumonia e coágulos nos pulmões, e que foram admitidos nos cuidados intensivos, havia uma taxa de sobrevivência ligeiramente maior agora em comparação com o início da pandemia, devido às lições aprendidas.
“As pessoas estão sendo melhor tratadas com cuidados de apoio agora, pois aprendemos um pouco mais sobre o vírus”, disse ele.
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